问脑积水内镜造瘘为什么成功率不高

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• 脑积水内镜造瘘为什么成功率不高

  脑积水内镜造瘘成功率不高的原因主要有以下几个方面：第一，脑积水是因为颅内感染引起的，感染包括做手术前有颅内感染，或手术后病人出现继发的感染，都会导致蛛网膜下腔粘连，影响脑积液的循环和吸收，从而出现脑积水。第二，病人年龄可能比较小，年龄比较小的做手术后的失败率可能会略高，一般在两岁以下是属于年龄较小的。因为脑积液吸收功能不是特别完善，所以部分人的术后恢复可能略慢一些。第三，做完手术后出现脑膜炎，因为做完手术后，有些病人可能在内镜造瘘口周围出现蛛网膜的粘连，造瘘口容易再次堵塞，堵塞后可能导致脑积水的复发。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 1009次

• 肝脏移植成功率

  肝脏移植一般来讲，在大的中心手术成功率，几乎能达到百分之百，全国大概有80多家医院，有这个肝脏移植的资质，换句话说在中国，只有在80多家医院里头，才能有资格做肝脏移植，所以相对来说这个技术，就是只在一些特定的医院有，所以这些医生也具备很丰富的一个手术经验，和这个病人管理经验，所以一般来讲肝脏移植手术，成功率几乎能达到95%、97%，各个中心不一样，甚至达到99%，这是很高的一个手术成功率，术后3到4周的，术后恢复这个过程中，那么就是说需要经历一些，这个脏器功能不全，感染和排斥反应的，一些风险的管理，在这期间就是说，也有一些病人可能因为这样，那样的原因死亡的，但总体来讲病人的手术成功率，加上这个出院成功率，都能达到90%以上，所以相对来说，是一个比较成熟的技术。

  

  01:20
  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 16389次

• 脑积水内镜造瘘为什么成功率不高
  首先内镜造瘘术，急性期除了有出血感染的并发症之外，容易引起下丘的损伤，术后出现高热、电解质紊乱、内分泌改变、癫痫、硬膜下积液以及神经损伤等等的并发症，脑积水内镜造瘘成功率不高，因为最主要的有一个很大的缺点，就是远期造瘘口容易再次堵塞，很多往往手术半年最短的三个月之后又长上了，所以说导致脑积水的复发。这就是临床上认为成功率不是特别高。但是有一部分的脑积水，适应于这种三脑室的造瘘，比如说梗阻性的脑积水，梗阻性的脑积水它的瘘口做完之后，效果会比较明显，也不需要进行埋管，术后给患者带来了很轻的创伤。
  语音时长 1:13”
  牟晓东 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-08 45484次

• 脑积水内镜造瘘成功率低吗
  脑积水内镜造瘘成功率不低的，这是一种很成熟的手术技术，成功率非常高，主要是适合病情的病人，通过这个手术治疗绝大多数是能够改善和恢复的。这主要是治疗梗阻性脑积水，对于交通性脑积水是没有用的，如果是通过ct或者磁共振检查发现存在中脑导水管狭窄，有双侧侧脑室增大，但是三脑室和四脑室正常的话，那就是属于梗阻性脑积水，这种脑积水主要是因为脑积液无法通过中脑导水管，而流经四脑室、三脑室，再经过蛛网膜颗粒吸收所致，这样会导致侧脑室的持续增大，从而引起颅内压增高，通过三脑室体造瘘就能够解决这个问题。手术是通过脑室镜进行的，通过脑室镜找到三脑室体，然后进行造瘘，这样可以使脑脊液通过造瘘口进入蛛网膜下腔循环，然后吸收回至矢状窦，这样就能够使脑积水消失和颅内压力降低，这是很常用的一种手术方式，手术风险也不是很大。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-06 2847次

• 脑积水内镜造瘘成功率低吗
  脑积水内镜造瘘成功率不低的，并且成功率是很高的，但是这种手术方式不是适合于所有的脑积水，如果检查是交通性脑积水的话，那进行造瘘手术没有什么用处，而如果是梗阻性脑积水，那可以通过脑室镜做三脑室底造瘘手术，手术后脑脊液可以通过造瘘口循环吸收，从而使脑积水消失。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-16 1202次

• 脑积水成功率有多少
  病情分析：脑积水的成功率，一定要根据具体的情况进行具体对待，因为不同的脑积水可能采取的不同的手术方式。意见建议：一般脑积水经过治疗之后，它的成功率大约会在80%以上，但是对于慢性脑积水要进行脑室腹腔分流手术治疗，成功率大约会在92%以上。而对于急性的脑积水进行脑室外穿刺引流，那成功率要接近100%。而有的时候对于第三脑室造瘘等等相应的治疗方式，成功率大约会在90%以上。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-26 2003次

• 脑积水造瘘
  脑积水来讲，它发病的原理都是颅内产生了过多的脑积液，然后因为吸收的障碍或者是一些引流的障碍无法得到完全的缓解，这种时候压力升高就会产生一些颅内高压的症状，比如头痛恶心呕吐，然后进一步进展的话就会影响到意识状态，出现大小便失禁等等一些情况
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-15 2837次

• 脑积水手术成功率有多少
  脑积水手术成功率在临床上没有明确的记录。脑积水可能是有脑脊液循环障碍、脑脊液吸收障碍、脑脊液分泌过多等原因导致大量脑脊液积蓄在脑中，可分为先天性脑积水和青少年或成人脑积水。脑积水患者如果病情比较轻微，治疗的比较及时，治疗效果就会好一些；如果病情比较严重，治疗的效果可能就会比较差，部分患者经过积极治疗
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 314次