问小儿肾病综合征的标准

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• 肾病综合征诊断标准

  诊断标准主要是两个，一个是大量蛋白尿，一个是低蛋白血症，符合这两个就可以诊断肾病综合征。大量蛋白尿要求病人24小时尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，这是它的必要条件。另外一个条件就是低蛋白血症，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。达到这两个标准就可以诊断肾病综合征。除此之外，我们还要求病人出现水肿，另外还可能会有高脂血症，当然这两个标准只辅助的标准，没有也可以诊断肾病综合征。诊断完了肾病综合征，咱们要尽量要寻找它的原因。一般情况下我们会安排病人，做一个肾穿刺活检，然后根据他的肾穿刺活检的病理，看看它是微小病变还是膜性肾病，还是FSGS，这样的话来判断它的病因。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 7223次

• 肾病综合征的诊断标准

  肾病综合征的诊断标准，主要就是三高一低，一低主要是指血浆里边白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，这是一低。但是从诊断标准上来说，我们符合两点就可以诊断，比如主要是大量蛋白尿，尿里边白蛋白水平24小时，大于3.5克每升和低蛋白血症，血浆白蛋白水平小于等于30克每升。符合这两点我们就可以诊断，其他的就是高度水肿、高脂血症。这就是相对伴随症状，但不是必须要的诊断指标。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6442次

• 小儿肾病综合征的标准
  小儿之所以会出现肾病综合征，是由于各种原因所导致的孩子肾小球基底膜发生了通透性增加的现象，这个时候尿液当中会丢失大量的尿蛋白，由于蛋白质丢失的比较多，还会出现低蛋白血症的情况，会进一步导致血浆胶体渗透压的下降，就会出现严重的水肿，由于蛋白质的代谢紊乱，会导致脂质出现一些代谢紊乱的现象，容易发生高脂血症。这个时候如果是蛋白尿，会有一定的定量标准，应该是大于50mg/kg每天的，另外低蛋白血症的时候，血液当中白蛋白需要小于25g/L，对于高脂血症的情况，也就是血液当中的总胆固醇需要大于等于5.7mmol/L。另外，不同程度的水肿也有可能会出现在不同的孩子身上，一般学龄期的孩子，在肾病综合征的初期并不一定会有明显的水肿。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-05 1849次

• 小儿肾病综合征的诊断标准
  肾病综合征是小儿非常常见的肾小球疾病，小儿肾病综合征的诊断标准就是三高一低，也就是患者会出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于3.5克，同时患者有低白蛋白血症，血白蛋白低于30g/L，伴有不同程度水肿，严重的水肿会出现腹水、胸水，以下肢水肿明显，同时有些患者还会出现明显的高脂血症，以高胆固醇血症为多见。小儿肾病综合征诊断清楚以后，应该积极的进行激素治疗，同时要注意预防并发症的发生，对于治疗效果不好的小儿肾病综合症，建议肾活检病理检查，明确病因，一般来说小儿肾病综合征分为：原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，导致小儿肾病综合征继发性的因素主要与过敏性紫癜性肾炎，乙肝病毒相关性肾炎最为常见。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-10-12 1280次

• 小儿肾病综合征
  病情分析：儿童肾病综合征主要是由于多种病因导致的肾小球基底膜通透性增加引起的一系列的临床表现，如大量蛋白尿及低蛋白血症，高脂血症等，儿童肾病综合征肾病的发病率较高在临床中仅次于急性肾炎。意见建议：儿童肾病综合征的预后和转归，与它的病理变化是有密切相关的，以及使用糖皮质激素的治疗都有关系，及早明确病变类型，给予相应的治疗，减少儿童的并发症。
  吴志全 主治医师石家庄市妇幼保健院

  2022-04-16 801次

• 小儿肾病综合征的特点
  病情分析：小儿肾病综合征的临床特点有：1，浮肿，孩子会有颜面、眼睑、双下肢的浮肿，也会有腹胀、外阴部的浮肿。2，大量蛋白尿，孩子的尿中会漏出大量的白蛋白，24小时尿蛋白定量可达到50毫克每公斤体重。3，低白蛋白血症，孩子的肝功能检查提示血浆白蛋白低于25克每升。4，高脂血症。意见建议：小儿肾病综合征是一种免疫性疾病，大多数肾病综合征的孩子发病前会有上呼吸道感染的病史，小儿肾病综合征的孩子免疫力低下，所以要增强孩子的免疫力，积极防治感染。同时孩子的脂类代谢有异常，存在高脂血症，在饮食方面要低脂饮食，孩子大量白蛋白漏出建议优质蛋白饮食。
  曾海江 副主任医师赣州市人民医院

  2021-03-04 402次

• 小儿肾病综合征标准
  首先孩子出现了肾病综合症会有大量的尿蛋白，尿蛋白的定性一般都在＋＋＋以上或者24个小时之内尿蛋白的定量大于50毫克每千克每天或者是尿蛋白或者肌酐大于2.0，尿沉渣镜检可以见到透明管型以及少量的颗粒管型。如果是肾炎型的肾病综合症的孩子，尿中可以有红细胞、上皮细胞以及细胞管型，尿蛋白的减少或消失是病情好
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 140次

• 肾病综合征的诊断标准
  临床上肾病综合征一般是指原发性肾病综合征，原发性肾病综合征的诊断标准需要符合肾病综合征的基本诊断，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿，至少具备前两条。如果临床诊断肾病综合征，还要进一步排除继发性肾病综合征和遗传性肾病综合征。继发性肾病综合征主要见于狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、紫癜性肾
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 620次