问急性乙肝和慢性乙肝有什么区别

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• 急性乙肝和慢性乙肝的区别

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的区别是包括多方面的。一般的情况下临床当中，我们来了一个患者以后确确实实发现是乙肝了，我们就要鉴别，它是个急性的还是慢性的。鉴别主要包括这几个方面：第一个，我们要了解他的流行病学史。我们要了解这个病人，他最近接触的人群当中，配偶当中有没有得乙肝；有没有最近经常在外边就餐；还有这个病人以前，打没打过乙肝疫苗；他的家人当中，家族当中包括父母，兄弟姐妹有没有乙肝，这个我们统称为流行病学史。第二个，我们要根据他的临床表现。急性乙型肝炎往往临床表现病情比较重，来的比较突然，消化道症状，恶心、呕吐、黄疸、发烧、转氨酶比较高，甚至达到上千比较重。而慢性肝炎相对来说比较缓和，甚至有的病人没有什么症状，这是临床症状。第三个，就是他的体征，急性肝炎往往没有什么体征，没有慢性肝病的体征，往往就是可能早期有黄疸。而慢性肝炎可能有一些慢性体征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，这都是慢肝体征，如果我们看到这些体征，往往提示慢性肝炎。第四个，就是对治疗的反应。对急性肝炎特别是年轻人，他的乙肝病毒下降的比较快，包括乙肝DNA，包括乙肝五项，它的变化都比较快。而慢性肝炎往往变化比较慢。最后一个，就是它的化验，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗体IgM。对于急性乙型肝炎来说，这个值比较高，而慢性乙型肝炎，它这个值不是特别高，或者轻度的高，这也是鉴别的一个方面。当然最主要的鉴别，最能够确诊的鉴别，就是做肝穿刺，肝活检以后，急性肝炎主要表现为肝细胞的损伤，而慢性肝炎除了表现为，肝细胞的损伤以外，它还表现出一些肝纤维化的变化，有纤维增生。通过这几个方面，我们可以鉴别出急性肝炎和慢性肝炎来。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-31 15837次

• 甲肝和乙肝有什么区别？

  咱们首先说它相同的地方，相同的地方它都是嗜肝病毒，感染人体以后，引起肝脏的炎症坏死，所以表现出来的一种疾病。从这个方面来说，它都可以引起肝炎，而且它也有传染性，不管甲肝跟乙肝，都是有传染性的。但是从感染的途径来说，甲肝是消化道传播，乙肝主要是通过体液，或者是母婴传播，这不一样。它们俩的预后也是不一样的，甲肝一般都是急性的，一过性的，可以自愈。可是乙肝呢，如果它感染是从小孩，或者是特别是母婴传播，这种途径的话，它大多数都会变成慢性。只有成人的乙肝，可能有95%以上，它的预后比较好，表现为一个急性的过程。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2019-12-20 3111次

• 急性乙肝和慢性乙肝的区别
  第一，时间上的区别，急性乙肝一般来说，乙肝的感染病史没有超过半年，慢性乙肝感染乙肝病毒之后超过了半年。第二，转归是不一样的，五岁以后的小孩子或者是正常的成年人，如果是急性乙肝，90%以上身体都会将病毒清除，最后并不容易变成慢性乙肝病毒感染。慢性乙肝，乙肝病毒可能终身携带，尤其是乙肝表面抗原是很难清除的，如果没有进行正规的治疗，肝功能反复的不正常，进展到肝硬化和肝脏肿瘤的风险就比较大。第三，急性乙肝绝大部分可以治愈，而慢性乙肝的乙肝表面抗原是很难转阴的。
  语音时长 1:15”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-10 7812次

• 乙肝和丙肝有什么区别
  乙肝和丙肝是不同的两种病毒性肝炎，有着很多区别。乙肝病毒是DNA病毒，而丙肝病毒是RNA病毒。乙肝和丙肝都很容易形成慢性肝炎，传播途径是相似的，主要是通过血液传播，母婴传播和性传播的。乙肝和丙肝的治疗也都是抗病毒治疗，但是抗病毒的药物是不一样的，乙肝的患者如果经过评估有抗病毒治疗适应症的，可以选择恩替卡韦，替诺福韦或者是干扰素抗病毒治疗。而丙肝患者的抗病毒治疗，一般是选择新型的抗丙肝病毒的小分子药物来进行处理，要根据患者的实际情况来进行综合的治疗。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-13 2114次

• 肝炎和乙肝有什么区别
  病情分析：通常在临床上肝炎可以分为病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎等等。而所谓的乙肝是属于病毒性肝炎的一种。这是两者最大的区别。两者的内涵和外延有很大区别。意见建议：所以针对肝炎和乙肝的病人，需要明确引起肝损伤的具体病因是什么。这样才能知晓病人肝脏的具体情况。也决定了下一步的治疗方案。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2019-02-26 1802次

• 丙肝和乙肝有什么区别
  病情分析：丙肝和乙肝的区别主要是感染的病原菌是不同的。乙肝是乙肝病毒感染导致的，是DNA病毒，成人的急性乙肝不需要抗病毒治疗，慢性乙肝患者需要长期的抗病毒治疗，且目前乙肝还不能完全治愈。丙肝病毒是RNA病毒，目前所有的丙肝患者都需要抗病毒治疗，并且丙肝是可以治愈的疾病。意见建议：对于丙肝和乙肝患者都需要到感染科去就诊，它们都具有传染性，传播的途径是相同的，所以都需要进行适当的隔离，适当的防护。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-07-05 1301次

• 乙肝和肝癌有什么区别
  一、区别：乙肝是乙型病毒性肝炎；肝癌为原发性肝细胞肝癌。乙肝为病毒感染所引起的肝脏炎症；肝癌为恶性肿瘤。二、联系：中国是乙肝大国，也是一个肝癌大国，肝癌所发生的背景往往有乙肝病毒感染，所以有乙肝的患者，如果不注意控制病毒以及肝脏功能受到病毒损害比较严重，长此以往会出现肝硬化，甚至肝癌。所以，两者虽然
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 788次

• 乙肝患者和乙肝携带者有什么区别
  乙肝临床上指慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎和乙肝携带者的区别主要包括症状不同、处理方式、危害性不同等。1、症状不同：慢性乙型肝炎是因乙型肝炎病毒所引起的肝脏疾病，患病后随着乙型肝炎病毒数量的不断增多会导致肝脏功能受到损伤，若肝脏功能明显下降后，可引起全身发热、腹胀等不适症状。如果自身属于乙肝携带者，此时
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-29 0次