问哪类病人适合做冠状动脉搭桥
病情描述:
哪类病人适合做冠状动脉搭桥
答医生回答
病情分析:
1、冠脉左主干病变。2、冠脉三支病变。3、心肌梗死后并发症,如室壁瘤、间隔穿孔且伴反流者,同时行手术矫治术。4、介入治疗失败,或介入治疗后再狭窄或并发症者,药物治疗效果差者。5、搭桥术后,桥血管病变,需要再次搭桥术治疗。6、其他心脏手术,伴有需要搭桥术治疗的冠状动脉病变。7、药物治疗难以纠正的心衰,或有致命性心律失常,必须通过完全的血运重建方能改善者。
意见建议:
冠脉搭桥术,又称冠脉旁路移植术,是公认的治疗冠心病最有效的方法,可以达到完全血运重建,有效改善缺血症状,改善心功能,改善冠心病患者预后。需在专业心外科医师建议下选择,严格把握适应症,禁忌症,术后需长期规律口服抗血小板聚集药物预防血栓,他汀类药物稳定斑块,β受体阻滞剂减慢心率,降低心肌耗氧量,ACEI/ARB类药物改善心理重够,防治心衰,硝酸酯类药物扩张冠脉改善心肌供血。戒烟戒酒,心态平和,改良生活方式,积极控制血糖血脂血压等危险因素,保证桥血管长期通畅。
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