问冠状动脉狭窄怎么办

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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 12185次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 10701次

• 冠状动脉狭窄
  可以通过冠状动脉狭窄的造影或者是心脏的冠状ct来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说如果冠状动脉狭窄程度不到50%，就可以诊断为冠状动脉粥样硬化。如果狭窄程度超过50%就可以诊断为是冠心病，但是一般来说，只有冠状动脉狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗和心脏搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定，主要是结合冠状动脉的狭窄程度，还有狭窄的部位和缺血的范围来综合进行判断，来决定是否要进行相应的干预治疗。
  语音时长 1:23”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-15 9294次

• 冠状动脉狭窄分级
  冠状动脉狭窄程度分级，冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为四级。冠状动脉狭窄一级病变，是管腔面积缩小1%到25%。二级病变，管腔面积缩小26%到50%。三级病变，管腔面积缩小51%到75%。四级病变，管腔面积缩小76%到100%。一支或者一支以上，主要是冠状动脉支，左冠状动脉主干前降支，回旋支，右冠状动脉，狭窄程度达到三级，可以诊断为冠心病。
  语音时长 1:05”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-17 10256次

• CT造影冠状动脉轻度狭窄怎么办
  病情分析：CT造影，也就是冠状动脉CTA，提示冠状动脉轻度狭窄，建议可以根据情况服用阿司匹林、阿托伐他汀、比索洛尔、单硝酸异山梨酯等药物治疗，需要在医生指导下用药。如果吃药效果不好，必要时可以进一步查冠状动脉造影，因为冠脉CTA准确度并不是很高的。意见建议：CTA造影提示冠状动脉轻度狭窄，建议患者低盐低脂饮食，不要吃肥肉和动物内脏，多运动，控制体重，减肥，戒烟限酒，注意休息。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-10 10309次

• 冠状动脉狭窄怎么治疗
  冠脉的狭窄治疗的办法主要是包括药物治疗以及介入治疗。药物治疗主要包括五大类药物，分别是阿司匹林肠溶片、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂，以及硝酸酯类药物。介入治疗主要是通过球囊扩张术或者是支架植入术，其次是冠动脉搭桥手术治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-02-06 2002次

• 中度冠状动脉狭窄怎么办
  中度冠状动脉狭窄可以在医师指导下使用药物治疗，在治疗期间注意日常护理。冠状动脉狭窄可分为轻度、中度和重度狭窄。对于轻度和中度狭窄的患者可以服用抗血小板药物和降脂药物来控制冠状动脉粥样硬化的进一步进展。中度冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄在50%-70%之间，称为中度冠状动脉狭窄。一般来说，冠心病被诊断为
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 635次

• 冠状动脉狭窄应该怎么办
  冠状动脉狭窄应该在医生指导下服用药物，或通过手术治疗。冠状动脉狭窄是由于冠状动脉粥样硬化等多种原因造成的冠状动脉管腔变窄，冠状动脉狭窄会导致心肌缺血、坏死，从而会影响心脏功能。由于每个患者的狭窄程度不同，所以症状的轻重程度也有所差异。最为常见的临床症状，主要表现为心绞痛、胸闷、胸紧缩感、胸骨后疼痛等
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 378次