问脑栓塞早期溶栓首选药物有哪些

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• 脑栓塞的溶栓适应症

  脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2969次

• 治疗脑栓塞的药物有哪些

  治疗脑栓塞的药物，有预防的药物，也有急性期发作以后治疗的药物。有房颤的病人，常常发生心源性脑栓塞，有动脉斑块的病人，斑块脱落以后，也会发生急性的脑栓塞的病变，所以发现有心脏病的房颤，发现有动脉斑块，应该用处理房颤的药物，用处理斑块的药物，起到一个预防作用。一旦发生了脑栓塞的急性发作，治疗起来和急性的缺血性的脑梗塞、脑血栓形成等，这些疾病的治疗方法一样，抗凝、活血化瘀、改善循环、保心、保护脑细胞这些的药物，都是常规的用药，没有什么特殊的药物。脑栓塞有合适的病人，有适应症的时候，也可以用溶栓疗法，溶栓的药物也是临床上常用的。这些治疗医疗指南，都有一个原则性的指导，常用的药物专业的医师都会掌握，所以在这里就不提具体的名字了。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3267次

• 脑栓塞早期溶栓的首选药物
  建议可使用链激酶、尿激酶等，脑栓塞的治疗，包括针对脑栓塞本身的治疗，及针对原发病，即栓子来源的治疗，脑栓塞本身的治疗原则是，要改善脑循环、防止再栓塞，消除脑水肿、保护脑功能。针对栓子来源的不同，进行对症治疗，一般治疗急性期应卧床休息、保持呼吸道的通畅和心脏功能，注意营养状况，保持水和电解质的平衡，加强护理防止肺炎，泌尿系感染和褥疮等发生。脑栓塞药物治疗，抗凝治疗禁忌，及肺源性栓塞者，不推荐抗凝治疗，建议抗血小板治疗，溶栓类药物，如链激酶、尿激酶等，亦可能仅在早期发挥作用。
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  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1854次

• 脑栓塞溶栓首选药物
  脑栓塞首选药物建议可使用链激酶、尿激酶进行溶栓。脑栓塞的治疗方针：尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能恢复，对症治疗，急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，注意水电解质的平衡，如起病48到72小时后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。药物治疗可分以下几个方面：溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶、抗凝剂，可使用肝素、双香豆素，用于防止血栓扩延和新的血栓发生。脑水肿的治疗常用药物有甘露醇，10%甘露醇、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼压，消除脑水肿，增加脑血容量和脑耗氧量，改善脑代谢等。
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  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2011次

• 脑栓塞溶栓首选药物
  脑栓塞如果在发病4、5个小时之内，经神经内科医生评估没有溶栓的禁忌症，一般首选阿替普酶溶栓治疗，并且按照每公斤0.9毫克的剂量来运用。当然如果发病超过了4、5个小时，但是又没有超过六小时，这个时候就只能够选择尿激酶来溶栓治疗。
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-12-10 1302次

• 脑栓塞病人早期溶栓首选什么
  脑栓塞的病人早期溶栓治疗，如果是在4-5个小时之内到达医院，经神经内科医生评估，没有溶栓的禁忌症，首选阿替普酶溶栓治疗。但是如果超过了4-5个小时，又在6个小时之内，只能选择尿激酶或者链激酶溶栓治疗。
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-12-11 1304次

• 治疗脑栓塞溶栓的药物
  有关脑梗死的溶栓药物有以下几种：例如尿激酶、链激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、链激酶属于第一代溶栓药物，其不具有纤维蛋白选择性。从应用范围来讲，尿激酶应用最为广泛，其直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，同时此药物无抗原性，很少引起过敏反应。而链激酶间接激活纤溶酶原，同时具有抗原性，有过敏的可能性。r
  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2019-06-28 2454次

• 脑栓塞溶栓禁忌症
  如果出现了脑栓塞的时候，在时间允许的情况下，可以通过脑栓塞的静脉溶栓治疗，这个是一个非常好的治疗方式，可以有效的减轻脑栓塞所引起的并发症。但是任何治疗都是有利有弊，也有一些绝对的禁忌症，不能够应用静脉溶栓治疗。分类：脑栓塞也可分为心源性脑栓塞和非心源性脑栓塞
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-18 2764次