问膝关节炎按骨头疼吗

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• 膝关节炎必须换关节吗

  关节炎是分期的，只有针对最严重的，这一期关节的时候，我们才考虑做关节的置换。关节置换这个技术最早发明出来，是治疗类风湿性关节炎的，因为类风湿性关节炎，是所有的软骨面都会受到损伤，而不是局限于某一侧的关节面。后来我们把这个关节置换的技术，应用在骨性关节炎上，也取得了非常好的疗效。但是毕竟关节炎它是分期的，如果不加以辨别疾病的特点，统一地全用关节置换，来去把这个关节，给它做一个置换的话，我想是不合理的。你像这样的关节它只有一侧磨损，如果我们有一个苹果坏了一小块，是都扔掉还是把坏的那一部分拿掉，然后剩下的还可以继续吃，就像这样的软骨，这样的疾病特点的时候，这一侧的软骨相对还是比较好的。如果我们因为这一侧坏了，而把整个软骨都切掉，其实就是城门失火殃及池鱼，是完全没有必要的。那么单纯只有这一侧软骨损伤的时候，我们可以考虑单髁手术，或者说是截骨矫形手术，来对它进行一个保膝手术的治疗。所以不是所有的关节炎，都必须要换关节的。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 1363次

• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 1718次

• 膝关节炎按骨头疼吗
  膝关节炎这种疾病大部分情况下是膝关节的无菌性的炎症性疾病，主要是由于膝关节的关节软骨受到了损害导致的，所以会导致软骨下骨相互摩擦，尤其是在行走以及上下楼梯的时候疼痛是比较明显的，这个时候按骨头的时候也是会出现局部的疼痛的。对于这种疾病一般来讲首先可以积极的进行保守治疗，最重要的还是多注意休息，避免长时间的站立行走，尤其注意不能登高爬山，加强保暖，可以使用活血的中药进行热敷烫洗，积极的使用一些消炎镇痛以及营养关节软骨的药物进行治疗，膝关节炎也有可能是由于化脓性细菌感染导致的，这种类型的炎症是化脓性的炎症，会导致大量脓液的生成，会引起膝关节的红肿，热痛的表现，在按压的时候会出现明显的剧烈的疼痛。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-20 1354次

• 膝关节炎按什么穴位
  膝关节炎这种疾病在临床当中比较常见的，是膝关节的退行性骨性关节炎，主要就是由于关节软骨损害所引起的，对于这种类型的膝关节的炎症，不建议进行按摩，如果按摩会导致膝关节的关节软骨受到挤压以及摩擦更加严重，有可能会加重关节软骨的损害，局部的疼痛以及功能障碍会更加严重。所以对于膝关节的骨性关节炎，一定要积极的注意休息，加强保暖，避免受凉，避免过度的使用空调风扇，不能长时间的站立行走，也不能登高爬山，可以进行游泳以及关节的非负重屈伸功能锻炼，对于局部的疼痛症状，可以使用活血的中药热敷烫洗，使用消炎镇痛药物对症治疗，比如双氯芬酸钠、塞来昔布胶囊，还可以使用一些营养关节软骨的药物治疗，比如盐酸氨基葡萄糖。
  语音时长 01:13”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-23 2193次

• 膝关节炎咋办
  病情分析：得了膝关节炎首先膝关节要多点休息，避免做膝关节的剧烈运动以及重体力劳动。另外，可以口服非甾体类抗炎药来消炎止痛处理。有条件可以给予物理治疗，针灸、推拿疗法，外敷药膏等辅助治疗。意见建议：平时要注意膝关节的保暖，避免着凉，可以适当给予热敷，每次敷20~30分钟，一天可以敷2~3次。另外，平时也可以利用艾灸来调理。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-05-25 601次

• 膝关节炎骨头响怎么办
  病情分析：如果患者只是出现骨头响动伴有轻微疼痛，这个时候只需要卧床休息，减少走动即可。如果疼痛症状比较明显，伴有骨头响，这时候就要使用一些消炎止痛和营养关节软骨的药物进行治疗。另外如果病情比较严重就需要通过手术来清理关节腔。意见建议：建议关节炎患者平时注意保护膝盖，不要从事重体力劳动和激烈运动，减少膝盖摩擦也可以减少外力对膝盖刺激造成疼痛。
  刘建国 主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-30 901次

• 膝关节炎严重吗
  对于膝关节炎的患者还是比较严重，往往会引起病人出现剧烈的疼痛，在走路过多劳累或者受凉的情况下，疼痛会更加明显。在上楼下坡的时候疼痛可能会加重，并且随着时间的推移，关节软骨可能会遭到巨大的破坏，从而引起关节软骨出现剥脱，滑膜会出现充血，水肿的情况，半月板可能会伴随有退行性变或者是损伤，从而影响病人正常
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 259次

• 膝关节炎的治疗
  膝关节炎的治疗，要根据膝关节炎的分级诊断，进行针对性的治疗。对于轻度膝关节炎，可以通过休息、制动以及带护膝等措施缓解疼痛症状。中度的膝关节炎，疼痛症状持续加重，并且关节间隙进一步磨损，可服用非甾体类的消炎镇痛药进行治疗，如阿司匹林、布洛芬等。出现游离体以及半月板损伤严重的患者，要进行关节镜微创治疗，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-02 2276次