问非st段抬高性心肌梗死是什么病
病情描述:
非st段抬高性心肌梗死是什么病
答医生回答
病情分析:
心肌梗死,就是心肌的缺血性坏死,大多数都是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉的血液供应的急剧减少,或者中断,使心肌因为急性缺血导致坏死。心肌梗死根据心电图对应导联是否有ST段上抬及动态演变,分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。所以说非ST段抬高心梗是心肌梗死的一种类型。
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什么是侧壁心肌梗死心脏的4个腔室分别为左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、侧壁。侧壁的心肌梗死就是说心肌梗死发生在心脏的侧壁,这个时候一般情况下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心脏血管出现动脉粥样硬化,或者是血液黏度出现变化,导致心脏供血突然的减少,从而引起心肌梗死的发作,当发生在侧壁的时候,就会引起侧壁的心肌梗死。不论是侧壁心梗,还是下壁、前壁或问题综合出现,首先最重要的是开通闭塞血管。有条件的首先考虑做冠脉造影支架治疗,将血管开通,让血流能过去,从而挽救坏死或已经缺血的心肌,同时需配合药物治疗。01:26
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心肌梗死的症状在发生心肌梗塞之前,病人往往会有心绞痛,有胸闷憋气的感觉,但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛,才出现的这种情况,这往往是继发于,比如说生气,比如说劳累,比如说休息不好,比如说剧烈的运动之后,才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区,我们知道人的心脏,大概和自己拳头大小一样,位于左侧胸腔,大概是在这个位置,这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感,压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感,像被人捏住心脏一样,严重的时候病人会出现,一个向左侧上肢的放射,甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感,像被别人掐住脖子一样。再严重的话,病人会出现出大汗的情况,有时候有些病人也会感受到一种濒死感,就是非常的一种衰弱,非常的恐惧的一种感觉,叫做濒死感,这个是心肌梗塞的症状。01:39
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非st段抬高性心肌梗死所谓的非st抬高型心肌梗死一般情况下指的是患者有明显的症状,另外结合心肌酶检查有明显的升高,这种情况可以诊断心肌梗死,但是患者心电图检查没有明显的st段抬高这种情况就诊断为非st短抬高性心肌梗死,非st段心肌梗死一般情况下我们认为患者发生了心肌梗死但是属于没有完全的堵塞属于非投避性的心肌梗死针对这种情况的治疗。关键的一点就是要明确的冠状动脉血管狭窄的情况一般需要积极的进行冠状动脉造影检查,通过造影就能够确定冠状动脉血管到底哪个部位狭窄,狭窄程度如何,这种情况才能够确定下一步的治疗,如果冠状动脉血管狭窄比较重,显然这种情况就需要进行积极的冠状动脉内支架治疗手术甚至需要冠状动脉搭桥手术,但是无论如何药物治疗是基础需要充分的应用抗小板聚集的药物阿司匹林,氯吡格雷,另外就是要应用,他汀类药物稳定动脉斑块常用的有阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等,再就是改善供血的药物稳定心律的药物等。语音时长 1:36”
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非ST段抬高心肌梗死对于正情况,其实它是从心电图表现上没有发生ST段的抬高,对于这种情况的心肌梗死,主要是由心肌梗死的症状,比如会出现胸痛超过三十分钟,伴有大汗,甚至长达两个小时,再就是化验心肌酶,心肌酶明显偏高,但是心电图没有发生连续导联的ST段抬高,这种情况就考虑是非ST段抬高心肌梗死。针对非ST段抬高心肌梗死最主要的就是改善心肌供血、扩张冠状动脉,但从根本上来治疗还是需要进行,冠脉造影检查,明确患者的血管情况,然后进行冠状动脉内支架植入手术。对于严重的心肌梗死,比如左主干合并有三支病变,这种情况就考虑做冠状动脉搭桥手术。对于非ST段抬高性心肌梗死,大部分都是能够进行冠状动脉内支架植入手术,另外要长期规范的服用药物。语音时长 1:32”
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什么叫非ST段抬高型心肌梗死非ST段抬高型心梗是属于急性冠脉综合征的一种,它最主要的特征表现就是在心电图上有st段突然显著的压低,并且逐渐加重。持续一段时间够可以恢复原来的状态。QRS波群不会出现明显的弓背型抬高改变,实验室检查出现心肌酶的改变,并且临床表现也符合急性心肌梗死,心电图有特征性改变就可以诊断。
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非st抬高型心肌梗死是什么非st段抬高性心肌梗死是急性冠脉综合征的一种类型,它是由于动脉粥样硬化的斑块破裂及发血栓形成引起管腔的狭窄,但是没有完全的闭塞,从而临床表现为突发的胸痛,但是不伴有心电图,st段抬高心电图通常表现为持续性或者是短暂的st的压低或者是t波的倒置或低平。
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非st段抬高性心肌梗死是什么病非ST段抬高性心肌梗死是指心肌梗死在心电图上表现为无病理性Q波,仅有ST-T波演变的这一类急性心肌梗死。非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高型心肌梗死的病理基础,都是斑块的破裂。斑块的破裂导致冠状动脉血流闭塞所引起的这种心肌梗死。但非ST段抬高性的心梗,常常会有残余的濒危心肌存在,这类患者心电图并没有
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心肌梗死st段抬高急性心肌梗死是一种严重威胁人类生命健康的疾病,是由于冠状动脉持续性缺血、缺氧造成的心肌坏死。临床上根据心电图st段的变化特点,急性心肌梗死分为st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特点是患者血管狭窄程度往往多不严重,也就说明病变时间较短不容易建立侧支循环,多指的血管病变一般情况下小于50%,主