问慢性肝炎如何诊断

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• 慢性肝炎怎么诊断

  临床上肝脏的疾病分为急性和慢性，不管是酒精性的、乙肝、丙肝，或者是说自身免疫性的肝病、药物性肝病，我们慢性肝病都是以病程在六个月以上，我们就叫慢性肝炎。如果病程在六个月以里，就叫急性肝炎。急性肝炎就是以前没有这个疾病，然后最近有症状，而病程比较短。如果疾病，比如药物性肝病，我们知道他吃药对肝脏有了影响，这个病程超过六个月，我们就叫慢性肝炎。比如患者已经有好多年的饮酒史了，大于六个月的饮酒史，然后肝功能已经异常好长时间了，做B超有肝硬化了，那这个也就属于一个慢性酒精性的肝炎。而病毒性肝炎也是一样的，疗程在六个月以上，然后伴有一些肝炎的表现，就叫慢性肝炎。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 11301次

• 慢性肝炎如何确诊

  慢性肝炎的确诊，首先就是根据时间。如果肝脏损伤，比如转氨酶升高超过了半年了，我们自然而然就认为是慢性肝炎了。或者是我们追问病史，病人以前有肝脏反反复复的损伤，也是一个慢性肝炎。还有的病人初次就诊，以前是不是转氨酶升高也不知道，我们可以根据他的症状和体征。一般情况下慢性肝炎没有什么症状，如果出现了一些体征，比如肝掌、蜘蛛痣，这些体征往往是慢性肝炎的特征性的变化，提示是慢性肝炎。或者是我们在检查过程当中，发现病人的肝脏的大小、形态有所改变，比如肝脏表面欠光滑，内部的回声比较粗，还有他的脾脏是增大的，这些都是慢性肝炎的表示。因为急性肝炎很少造成这些改变。所以我们要综合来判定，根据症状、体征、实验室的检查等等来综合判定，是急性肝炎还是慢性肝炎。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-10-11 6316次

• 如何诊断慢性肝炎
  慢性肝炎的诊断包括几个步骤：第一，要评估是否存在肝炎，有肝炎病人可以出现临床表现，也可以没有临床表现，但是几乎都会出现肝功能异常，所以如果存在肝功能异常就符合肝炎的诊断。第二，要评估病程，如果病程大于六个月就符合慢性肝炎的诊断。第三，要寻找病因，主要是根据病史进行相关的辅助检查，明确具体的病因。目前比较常见的病因包括慢性乙肝病毒感染，慢性丙肝病毒感染，以及有部分病人可能存在酒精性肝病，非酒精性脂肪肝和自身免疫性肝病等等。如果通过一般的检查无法明确诊断，需要考虑进行肝穿刺活检术。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-12 2043次

• 慢性肝炎如何诊断
  肝炎可见甲型、乙型、丙型、丁型和戊型这五种情况，其中甲型和戊型主要表现为急性，而乙、丙、丁型则表现为慢性。乙型肝炎主要表现为乙肝表面抗原阳性，但乙肝表面抗原阴性并不能完全排除乙肝的现正感染，乙肝主要表现为乙肝复制的减少或者停止，乙肝前c区基因发生变异，此时的乙型肝炎仍然复制活跃，乙型肝炎DNA是反映乙型肝炎感染最直接、最特异和最灵敏的指标。丙形肝炎的确诊，主要是血清抗丙型肝炎或者是丙型肝炎RNA阳性，或者是肝内的丙型肝炎RNA阳性可以确诊为丙型肝炎。
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  李春华 副主任医师吉林省中医院

  2018-10-22 2329次

• 如何判断慢性肝炎
  判断是否慢性肝炎主要根据肝炎的病因、病程，一般以六个月为限，小于六个月病程为急性肝炎，大于六个月为慢性肝炎。病毒性肝炎中甲肝、戊肝均为急性肝炎，乙肝、丙肝病程超过6个月则为慢性肝炎，自身免疫性肝病以及遗传代谢性肝病一般为慢性肝炎。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2019-01-20 1201次

• 慢性肝炎如何确诊
  病情分析：慢性肝炎的种类比较多，需要进行肝炎标志物检测进一步判断，比如慢性乙肝就需要检查乙肝两对半，如果乙肝表面抗原阳性，病史超过半年就可以诊断为慢性乙肝。意见建议：一旦患上慢性肝炎，就需要定期的体检，动态的监测肝功能情况，可以较好的评估病情，如果出现急性发病，就需要积极的保肝抗炎治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-06-07 601次

• 慢性肝炎怎么诊断
  首先，时间的问题，通常来说病程超过了半年，称之为慢性。第二，首先得要肝脏功能不正常，要持续半年以上的肝脏功能不正常。第三，需要结合肝脏功能，腹部彩超等检查。第四，还需要结合慢性肝炎的病因，通常来说乙肝和丙肝容易导致慢性肝炎，甲肝和戊肝并不会导致慢性肝炎，主要是急性肝炎。慢性肝炎诊断之后，就需要进行合
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 113次

• 如何判断慢性肝炎
  慢性肝炎最常见的就是慢性乙肝，当然慢性丙肝或者自身免疫性肝炎也可能会出现慢性肝炎的情况。慢性乙肝怎么判断它是慢性的，主要就是通过乙肝六项的检查，如果乙肝六项检测表面抗原阳性持续超过六个月以上，那就可以诊断为慢性乙肝。一旦诊断为慢性乙肝就要早期的开始治疗，首先就是抗病毒治疗，抗乙肝病毒包括口服抗病毒药
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 160次