问颈动脉斑块治疗办法

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• 颈动脉斑块怎样治疗

  颈动脉的斑块治疗，分为药物和手术两种方案。对于比较轻的，像30%以下的颈动脉斑块，基本是药物治疗就可以了，一般我们会有这么几种药物，一个是稳定斑块，防止动脉硬化继续发展的，像他汀类的药物，比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一些。另外就是稀释动脉血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立维这一些。再一个就是防止斑块，进一步往严重的发展，比如说严重程度并没有达到50%，但是因为软斑块破裂造成了栓塞，颈动脉栓子脱落到脑子当中，引起一系列症状，这个就比较危险了。所以说第一个要看斑块的大小，造成的狭窄严重程度；再一个我们是通过可以超声定位，颈动脉的核磁共振检查，来对斑块进行定性，及早发现一些不稳定的易损的斑块，这样的话有助于预防并发症。再一个治疗就是手术治疗，手术治疗就是对于很严重的斑块，狭窄程度已经超过50%了，我们有两种手术方案。一种是颈动脉的内膜剥脱手术，我们简称CEA，是通过脖子的地方，切一个十公分左右的切口，把这根血管游离出来，阻断之后，用血管剥离子，把斑块完整的剥离下来，是比较彻底的，缺点就是它有一个刀口。另一个手术方法就是颈动脉支架，我们又称CES，是通过微创的方案，从大腿根或者是胳膊上，扎一根导丝进去，然后放一个保护伞，然后进行预扩张，扩张完之后放一个支架，把狭窄地方撑住，这样保证他血管通畅。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 253970次

• 颈动脉斑块能消除吗

  颈动脉斑块的原因，主要好多就是因为高血压，或者脂高常年累月的积累造成的。它是一种现象，就好像我们身体内出现了一些骨质增生，或者骨刺的情况一样。这时候需要做的事情，并不是去消除斑块，而是稳定斑块，不让斑块再出来，比如说这斑块，如果是活动性的斑块，如果从血管里边跑出来，跑到头面部就会出现脑梗、脑栓塞的症状。我们做的事情是稳固它，而不是消除它，稳固的基础就是，规律的抗血脂的治疗，比如他汀类的药物终生服用等，都会减轻，斑块在体内是一个平衡的过程，不会出来去做乱造成一些新的并发症。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 110064次

• 颈动脉斑块的治疗
  颈动脉斑块是动脉粥样硬化在颈动脉的表现。颈动脉斑块的治疗，首先要积极的进行生活方式的调控，要清淡饮食，控制每天摄入膳食的总量，减少钠盐和脂肪的摄入，多吃蔬菜，增加运动，把体重控制在正常范围。要合理的安排工作和生活，避免劳累和熬夜，要劳逸结合，保证充分的睡眠，保持良好的心态。要积极的控制动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、高血糖、血脂异常和肥胖等。药物治疗可以给予他汀类的调脂药物，稳定局部斑块，抗血小板药物防止局部血栓形成。
  语音时长 01:12”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-02-28 4566次

• 颈动脉斑块怎么治疗
  颈动脉斑块治疗包括生活方式的改变，药物治疗以及手术治疗。第一、生活方式改变主要包括戒烟，加强锻炼，控制体重，低盐低脂饮食等等。第二、药物治疗主要包括：（1）控制血压血糖调节血脂。（2）抗血小板治疗，预防性应用抗血小板药物可以显著降低脑血管疾病的发生率，例如每次可以口服阿司匹林或者是氯吡格雷。（3）强化降血脂治疗，例如应用他汀的药物可以调脂稳定斑块，降低脑血管事件的发生率。第三、手术治疗的目的就是预防缺血性脑卒中的发生，临床上医生一般会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度以及斑块的稳定性，结合患者的症状，基本情况决定是否手术，以及采取何种的手术方式。主要手术方式主要有两种：（1）颈动脉内膜剥脱术，手术剥离征后的颈动脉内膜以及颈化斑块，患者无严重的心肺或者是其它系统疾病。（2）就是颈动脉支架植入术。
  语音时长 1:45”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 25012次

• 颈动脉斑块怎么治疗
  颈动脉位于特殊的部位，如果发现颈动脉的斑块，要引起重视。首先，要查血脂、胆固醇、甘油三酯是否较高，如果高，可能需要进行降脂治疗，口服他汀类药物。如果斑块加重，导致颈动脉狭窄，也就是狭窄到70%的时候，可能不仅需要药物治疗，还要通过介入或者手术治疗。 介入治疗是通过股动脉穿刺，在颈动脉保护伞的保护下，做颈动脉狭窄部位的球囊扩张，然后放上支架；传统的颈动脉内膜剥脱术，是通过手术的办法把颈动脉有病变的地方暴露出来，切开血管，然后把斑块拿走，轻度时，可以通过药物控制。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 6501次

• 颈动脉斑块要治疗吗
  病情分析：颈动脉斑块需要进行治疗，因为动脉斑块会导致颈动脉管腔狭窄，会引起脑动脉供血不足，会出现头晕耳鸣的症状，进一步发展可能会出现脑梗塞，需要选择活血化瘀和软化血管的药物，比如复方丹参片，阿司匹林肠溶片等。意见建议：积极的治疗病情的早期症状，避免一些诱发性因素，注意颈椎部位的防寒保暖，避免长时间保持一个姿势，低盐低脂饮食，避免情绪过度紧张。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-07-30 2105次

• 颈动脉斑块
  颈动脉斑块通常是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，如果颈动脉斑块过大或者斑块脱落会有很大的危害性。因为颈动脉斑块增大，可能会造成颈动脉的狭窄，从而引起大脑的血供不足，或者颈动脉的斑块脱落形成了栓子，栓子会随着血流进入大脑，导致颅内动脉的栓塞的发生，因此颈动脉斑块很可能会导致缺血性卒中的发生
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-01-03 13685次

• 颈动脉斑块怎样治疗
  颈动脉斑块一般是指颈动脉硬化，颈动脉硬化可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗：颈动脉硬化可能是代谢异常、不良生活习惯、肥胖、遗传等因素影响所致，早期可能没有任何症状和体征，重度的患者可能会导致大脑血液供应减少，出现头晕、头痛以及记忆力减退等症状，患者日常生活中在饮食方面要减少胆固醇的
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-01 0次