问腰疼是不是腰间盘突出
病情描述:
腰疼是不是腰间盘突出
答医生回答
病情分析:
腰部出现了疼痛并不一定是腰椎间盘突出症,大部分情况下有可能是腰部的局部的无菌性的炎症性疾病。长时间的坐立,长时间的弯腰都有可能会导致腰部的肌肉,这些软组织反复的受到刺激,局部充血水肿,形成了无菌性的炎症导致疼痛,当然腰椎间盘突出症也会引起腰椎疼痛。
意见建议:
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腰间盘突出和腰间盘突出症一样吗腰间盘突出是影像学的诊断,比方说我从大街上抓100个健康的人群,他平时也没有腰疼,也没有腿疼,那这时候这一类健康的人群,我去让他去做核磁,可能有100个人中,有5、6个,6、7个都会有腰间盘突出,有的甚至还非常明显。但是患者并没有,平时并没有太多的一些不适或者阻塞这样的一些方面的问题,那去怎么解释,这就是腰间盘突出和腰间盘突出症的区别。所谓症一定是症状、体征和影像学,所谓影像学就是拍片子所见到的都会有所体现。而腰间盘突出,突出是个影像学的诊断,也就是我在拍一个片子,我看到有间盘超过了椎体后缘,我就可以诊断为轻度的超出椎体后缘,诊断为腰间盘膨出,明显地超过后缘,达到一定的数值之后,我们可以诊断为腰间盘突出等等。这是腰间盘突出和腰间盘突出症的区别,很重要的区别,所以说有时候拍了一个片子,上面提示叫某某阶段腰4、5或者腰5骶、腰椎间盘突出,大家不要恐慌,一定是结合你的实际情况,去判断的到底是不是腰椎间盘突出症。02:00
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什么是腰间盘突出我们首先要来了解一下,什么是腰间盘。那么椎体中间透明的是腰间盘,腰间盘外侧有纤维环组织,里边是它的髓核组织,那么腰间盘是由两部分构成的,一部分是纤维环,一部分是髓核。它的作用主要是,第一个就是缓冲的作用,第二个负重的作用,第三个它对稳定两个骨头之间的稳定性,也起到一定的作用。那么腰间盘突出,是因为纤维环它的韧性,或者说它的结构出现了损伤之后,你在剧烈的负重,或者说长期大量的,体力劳动负重的时候,会导致里面的髓核跑出来,这就叫腰间盘突出。01:40
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腰疼是不是腰间盘突出引起腰痛的原因非常多,比如腰部的急性扭伤,腰肌劳损以及腰椎的骨质增生,骨质疏松和黄韧带肥厚造成的椎管狭窄以及腰椎间盘突出等多种情况,都会引起腰部的疼痛,而其中腰椎间盘突出只是其中的原因之一。其中最常见的也是腰部软组织的损伤,约占腰部疼痛的90%以上,而腰椎间盘突出只是其中的一小部分,在临床中,即使在影像学上又有腰椎间盘突出的,也并不是腰部疼痛的主要原因之一,这要根据实际情况具体的检查,也要根据患者的临床症状,来具体的排除。语音时长 1:05”
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怎么判断是不是腰间盘突出?在临床上,判断是不是腰间盘突出,主要依据以下几个方面:一,从临床症状上来说,如果患者出现了腰部腿部疼痛,或者是下肢麻木、无力等情况,这时候就要考虑到腰间盘突出的可能。二,如果患者出现了肌力下降、感觉减退、反射减弱、直腿抬高试验阳性、股神经牵拉试验阳性,再结合患者的核磁CT、肌电图等检查,就能够明确患者是否出现了腰间盘突出,而且对于患者的病情轻重的判断也是非常有帮助的。腰间盘突出的治疗主要包括保守治疗和手术治疗,当然,这要依据患者的病情,选择相适应的治疗方案,这样的话,才有利于患者的病情控制。语音时长 01:10”
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得了腰间盘突出是不是废了病情分析:腰椎间盘突出通常都是椎间盘出现退行性改变之后,相互突出压迫了神经根或者硬膜囊,而出现一系列的症状。意见建议:绝大部分的腰椎间盘突出只是会出现腰痛或者是下肢的牵拉性疼痛。极少部分严重的腰椎间盘突出有可能会压迫脊髓神经导致大小便失禁,下肢肌力下降等瘫痪的症状。但是无论是以上哪一种情况都是可以通过保守治疗或者手术治疗来缓解症状,不会出现废掉的。
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腰间盘突出腰疼吗腰椎间盘突出会引起椎管内的压力产生变化,通过神经就会反射到腰部,引起腰椎疼痛,那么这种情况下首先还是要积极的注意休息,避免久坐,避免弯腰,更不能弯腰负重,加强保暖,避免受凉,可以使用一些消炎镇痛药物缓解症状,也可以静滴甘露醇注射液减轻椎管内的压力。
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腰间盘突出引起腰疼腰椎间盘突出是可以引起腰痛的,特别是在弯腰负重,扭腰提重物时腰痛的症状会比较明显,如果病情加重还有可能会出现下肢疼痛,下肢麻木的症状。腰椎盘突出的患者建议要卧床休息,取平卧位,平卧在硬板床上,卧床休息可以减轻负重以及人体本身体重对腰椎间盘的压力,可以缓解疼痛。同时可以给予理疗治疗,牵引治疗,外擦消肿
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得了腰间盘突出是不是不能工作了腰间盘突出临床上指腰椎间盘突出症,得了腰椎间盘突出症通常能工作,但是应注意不要长期保持一个姿势,以免导致病情加重。腰椎间盘突出症指腰椎间盘向后突出,压迫神经根,从而在临床上产生症状,本病通常好发于30~50岁左右的人群,发病原因可能与长期保持不良姿势有关,也有可能是长期从事劳动强度比较大的工作的原因