问胃十二指肠溃疡穿孔需要手术吗

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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8150次

• 胃十二指肠溃疡容易复发吗

  胃和十二指肠溃疡，只能说它叫修复，糜烂修复了，那就是治愈了。根治的话，可以说是幽门螺旋杆菌，叫根治或者叫根除。有时候临床说根治，是指的肿瘤的根治，所以胃十二指肠溃疡，只能说它是治愈，这个是可以愈合的。现在药物非常的先进，像质子泵抑制剂这些药物，临床上应用已经很好了。在十多年前，那时候治疗溃疡的药物，首选是H2受体阻断剂，雷尼替丁、西咪替丁等等药物，说质子泵抑制剂PPI，是新型的药物，它的特点疗效好，缺点是价格贵。但是时隔十来年，现在不存在这个问题的，这些药物都已经非常的平民化了，像奥美拉唑这种药物的话，医保是全额报销，雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是奥美拉唑，这些都是以内报销80%左右，所以这是患者的福音，能够在规律的治疗两个月左右，再复查胃镜的话，溃疡长得非常漂亮，也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡，能不能复发呢，答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季节，季节交替的时候，这种病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因，幽门螺旋杆菌是可以根除的，但是它可以再发，也就是说再感染。因为任何人，不管成人还是儿童还是老人，都是易感人群，它不像水痘，得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌，它不产生保护性抗体，它可以再次感染，这个病因如果说没有去除，或者说它再感染了；还有一种情况就是，胃酸分泌还是很高的话，溃疡就可以反反复复的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 11512次

• 胃十二指肠溃疡急性穿孔
  急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，常见的外科急腹症，起病急，病急重，变化快，需要紧急处理，若诊治不当，可危及生命。十二指肠溃疡穿孔，男性病人比较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%，发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方，城市高于农村，可能与饮食、工作环境等因素有关，秋、冬、春之季是高发季节。
  语音时长 1:25”
  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 4132次

• 十二指肠溃疡需要手术吗
  十二指肠溃疡如果不是巨大溃疡或者是出现了十二指肠出血，穿孔等等严重并发症的话，一般是不需要手术的。十二指肠溃疡，一般口服药物治疗，可以口服抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等等药物，缓解十二指肠溃疡的症状，还可以口服麦滋林，枸橼酸铋钾，硫糖铝等等药物保护十二指肠黏膜，促进十二指肠黏膜的修复。如果有幽门螺杆菌感染的话，需要根除幽门螺杆菌治疗。平时要注意饮食调理，清淡饮食，低盐低脂，少吃多餐，一次性不要吃太多，避免暴饮暴食，还要戒烟戒酒，平时尽量避免少用对十二指肠黏膜有损害的药物。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-10-23 1793次

• 十二指肠溃疡需要手术吗
  大多数消化性溃疡的患者不需要外科手术治疗，但在以下情况时应考虑手术治疗，大量出血，经过药物，胃镜及血管介入治疗无效时，急性穿孔，慢性穿透性溃疡，瘢痕性幽门梗阻，溃疡怀疑有癌变时。外科手术不仅仅是单纯的切除溃疡病灶，而是通过手术永久的减少胃酸和胃蛋白酶的分泌。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 1202次

• 胃十二指肠溃疡穿孔会出血吗
  病情分析：一般情况下患有胃十二指肠溃疡的病人出现一些穿孔的并发症是有会出血的可能性的，期间一定要及时的给予一些止血治疗，否则会出现非常严重的贫血的症状。意见建议：建议病人立刻到当地的医院进行一些处理，要时刻做好抗感染消炎的处理，必要的情况下就需要做一些手术来进行治疗了。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-06 1001次

• 十二指肠溃疡穿孔护理
  一，心理护理。手术前要安慰病人，耐心解答病人提出的问题。二，急性期或有并发症时应卧床休息，恢复期适当活动，避免劳累。三，指导服药及用药方法，避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药，如阿司匹林、芬必得、强的松等。四，指导病人饮食要规律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纤维饮食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 237次

• 胃十二指肠溃疡穿孔会出血吗
  胃十二指肠溃疡穿孔是会导致出血的，因为胃十二指肠溃疡穿孔的时候，可能由于溃疡面积比较大、溃疡的深度比较深，从而伤害了十二指肠黏膜的黏膜层和黏膜下层，就容易引起出血的症状。同时还可能会引起一些其他腹腔脏器的疼痛，建议胃十二指肠溃疡穿孔的患者能够尽早到医院进行就诊。通过查电子胃镜、x线钡餐检查等进行进一
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 163次