问痉挛性斜颈怎样确诊
病情描述:
痉挛性斜颈怎样确诊
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈主要是根据临床表现来确诊的。痉挛性斜颈主要是因为颈部肌肉肌腱的痉挛,特别是胸锁乳突肌的痉挛导致的颈部偏向一侧,下颌偏向另一侧。长期的痉挛性斜颈容易导致发育的异常,比如高低肩,大小脸的情况。
意见建议:
对于痉挛性斜颈早期可以考虑适当热敷,适当的按摩,配合一些活血化瘀的药物治疗。如果保守治疗效果不好,就应该尽早的进行手术治疗,多采取部分胸锁乳突肌离断术,手术之后根据情况要加强功能锻炼。
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怎样才能确诊是痉挛性斜颈痉挛性斜颈一般医生的诊断主要是根据临床表现和疾病发展的过程来进行判断的。痉挛性斜颈一般表现为颈部姿势的异常,包括向一侧偏斜、扭转、痉挛、抽搐等表现。它不是先天性的,它是后天性的,从整个病史来看,发作的时间是比较短的,并且随着时间的延长可能会出现越来越重的情况,就可以判断为痉挛性斜颈。痉挛性斜颈也需要做一些排除,比如颈椎核磁共振、头颅核磁共振,排除是由于实质性的病变,比如颈椎里面长肿瘤或者头里面长肿瘤引起的脖子歪斜,排除了这些就可以诊断为痉挛性斜颈。01:19
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痉挛性斜颈的病因从目前来说,确切的病因,我们现在还不是很清楚,现在的研究发现,这部分痉挛性斜颈的病人,还是跟我们基底节的神经环路之间有关系。所以我们现在很多的治疗,也是围绕着基底节环路来进行的。另外随着基因检测的技术的进步,在这种痉挛性斜颈当中,发现了很多个突变的基因,比如说DYT6、DYT7等等这些基因。随着我们基因检测技术的进步和提高,我们发现很多突变基因跟痉挛性斜颈有关系,比如说DYT6、DYT7这一类的基因,可能跟痉挛性斜颈发生有密切的关系,那我想随着今后各类技术的进步,我们会发现导致痉挛性斜颈,最终的一些原因的。01:27
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怎样确诊痉挛性斜颈痉挛性斜颈的诊断主要是结合患者的病史、临床症状。这个疾病是因为患者的胸锁乳突肌等颈部肌群出现了阵发性的不自主收缩,导致患者颈部向一侧扭转。女性患者较多,通常30岁到40岁起病,早期常为发作性的,到了后期会变成持续性的。首选的治疗方法进行药物口服,若是药物口服疗效欠满意的话,可以选择A型肉毒毒素局部注射,但是一次注射只能产生数个月的疗效,所以需要进行重复注射。当患者有手术指征的话,也可以考虑手术治疗。另外中药口服以及针灸治疗等对改善这个疾病也是有帮助的。语音时长 01:08”
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痉挛性斜颈怎样确诊诊断痉挛性斜颈的话,主要是结合患者病史以及相关的临床表现等。这个疾病发病的原因,是因为患者的颈部肌群出现了阵发性的不自主收缩,导致患者颈部向一侧扭转或者是歪斜等。通常30岁到40岁发病,女性患者要更多一些,早期常为发作性,最终颈部容易持续性的偏向一侧,一旦发病的话,常持续终生。这个疾病多为原发性,也就是没有明确诱因,起病之后应该尽早就医,进行干预治疗。首先可以选择药物口服等,比如说巴氯芬,氟哌啶醇等药物,口服的时候需要在大夫的指导下口服,需要定期门诊复查。若是口服药物效果不好的话,也可以考虑采用A型肉毒毒素局部注射来进行治疗。有手术指征的话,也可以考虑手术治疗等,另外,也可以采用中医的方法来进行治疗这个疾病。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:24”
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怎样确诊痉挛性斜颈病情分析:一般需要行头颈部磁共振MRI、CT检查,排除其它疾病。根据病史、体检发现颈部有痉挛的肌肉群、肌电图检查可以诊断本病。同时需要与先天性肌性斜颈、寰枢椎半脱位相鉴别。意见建议:痉挛性斜颈是一种缓慢进展性疾病,数年后病程趋于平稳,其本身一般不能造成病人死亡。但是病人生活质量严重受影响,极其痛苦,甚至有的病人因此患抑郁症、自杀。少数病人可自愈。
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要怎样确诊痉挛性斜颈病情分析:痉挛性斜颈确诊需要根据患者的临床症状和辅助检查。如痉挛性斜颈的典型症状,头颈部姿势异常。以及相关辅助检查,包括颈部肌电图、颈椎X线、头颈核磁等相关检查。意见建议:建议痉挛性斜颈患者尽早去正规医院的神经科就诊,积极完善头颈核磁等相关检查,明确病因以及病变程度后尽早选择有效的药物或者手术治疗,如肉毒素或者脑起搏器等对症治疗。日常生活中痉挛性斜颈患者要注意养成良好的生活饮食习惯,如规律作息,避免长期精神紧张,避免过度劳累和压力过大,规律饮食,忌食辛辣刺激性食物,戒烟戒酒等。
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痉挛性斜颈怎么确诊痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,痉挛的肌肉仅局限于颈部。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲歪斜,姿势异常,一般在30-40岁发病。一般需行头颈部磁共振,CT检查排除其他疾病。同时肌电图有助于判别痉挛的肌肉。根据病史,临床表现,体检发现颈部有痉挛的肌肉群,肌电图检查即可诊断为本病
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痉挛性斜颈手术后怎样锻炼痉挛性斜颈的患者,在接受了手术治疗之后,首先在恢复期需要对患者颈部肌肉进行有效的康复功能锻炼。锻炼的内容主要是包括手法按摩,推拿,理疗等方式,以帮助恢复肌肉力量,降低肌张力,改善患者的临床症状。其次,在日常生活当中,可以通过护士或者是家属的搀扶,使得患者采取站立位,同时由家属帮助扶正头位。可以选择逐