问老年慢阻肺用什么药好

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• 慢阻肺吃什么药好

  慢阻肺的选药是广大慢阻肺患者十分关注的问题。第一，首选药物糖皮质激素，吸入计量很小，每天仅0.5毫克左右，而一片口服的强的松为5毫克，目前认为即使是终身吸入激素也不会引起明显的不良反应，代表药物舒利迭。第二，β受体阻滞剂，长效β受体阻滞剂被认为是中重度慢阻肺患者的基本治疗，主张长期应用，除扩张气道外还与其有一定的抗炎作用，可增强糖皮质激素的作用，同时糖皮质激素也可增强β2受体的表达及活性，两者有协同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力华，目前唯一专门针对慢阻肺开发的新药，思力华是选择性胆碱能受体阻断剂，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼气末容积上升的幅度与剂量相关，常规剂量即使一秒用力呼气末容积上升15%，并且持续时间长达15小时，临床研究可明显改善病人的症状及生活质量，减少急性加重的次数，并与长效β受体激动剂有相加的作用。第四，氨茶碱，尽管茶碱类价格便宜，但在慢阻肺治疗中的地位却不可忽视，茶碱本身具有抗炎作用，并且与激素在抗炎方面有协同作用，和吸入激素联合应用时，产生一加一大于二的效果。第五，抗氧化药物，乙酰半胱氨酸泡腾片具有较强的抗氧化作用，长期给药无明显不良反应，乙酰半胱氨酸泡腾片长期应用还可抑制嗜中性粒细胞的激活，炎症介质的产生以及对血管内皮细胞的粘附能力抗氧化剂，低剂量茶碱与糖皮质激素联合应用可明显增强抗炎效果。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 21449次

• 慢阻肺吃什么好

  因为慢阻肺的病人，多半会合并有营养不良，而营养状态是跟慢阻肺的病人的预后是成正比的，所以说应该是让病人加强营养，多吃一些肉蛋奶等高营养的一些高蛋白的东西。慢阻肺病人，如果合并了一个急性感染，会出现一些发热、出汗等情况，尤其是在合并一些心力衰竭的时候，会容易出现。比如说用了一些利尿剂，会使病人尿量增多，会出现一些低钾的表现，这样的病人就应该多补充一些含钾丰富的一些食物、水果，比如说橘子、香蕉等等。慢阻肺的病人，他有的时候会合并一些肺心病，肺心病表现就是个外周淤血，和胃肠道淤血，可以有一些少尿、水肿、恶心、腹胀这些表现。这些病人就不要给他吃一些高油、高盐、高糖的食物，因为这些可以诱发他腹胀、恶心、呕吐等症状。所以就应该吃一些好消化的，容易消化的一些东西。而且这样的病人，由于胃肠道淤血、水分潴留增多，就不要让他喝过多的水，这样会引起他水肿加重。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 3139次

• 老年慢阻肺用什么药好
  老年慢阻肺在临床上是比较常见的一类呼吸系统疾病，引起的病因有很多，也比较复杂，常是因为呼吸系统感染为诱发因素。这类老年慢阻肺患者在用药的时候也没有什么特效药，主要是给予药物对症处理，根据患者的临床表现选择一些药物进行对症处理。常用的治疗慢阻肺的药物有以下：​主要是以控制感染，用药临床上主要用于一些根据患者药物敏感程度来进行选择有效的抗生素，可以对这类患者做一些痰液培养及药敏试验，根据药敏试验结果选择最有效的抗生素这样治疗效果又好，又可以减少药物对患者导致的不良反应。常用的药物有头孢菌素类、青霉素类，还有喹诺酮类药物以及氨基糖甙类药物。如果慢阻肺患者出现有喘等症状，也可以适当地选用一些解除气管痉挛的药，如氨茶碱。患者如果咳嗽、痰多甚至不容易咳出，可以用一些痰液稀释剂或者是溶解痰液的药物。常用的临床止咳化痰的药有复方甘草片、必漱平、沐舒坦等药物，这些药物根据患者的一些临床综合进行有效的对症处理，一般都可以达到很好的控制作用。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 2:04”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-03-04 3710次

• 慢阻肺用什么药好
  整个慢阻肺的治疗药物的基石便是支气管扩张剂的应用，而支气管扩张剂主要分为三大类。第一类是抗胆碱能类的药物，短效的如异丙托溴铵，长效的如噻托溴铵。第二类是长效的β二受体激动剂，一般国内应用的是ICS加上β二受体激动剂的联合制剂，如信必可、舒利迭。第三类常见的用药是茶碱类的药物，如喘定，即二羟丙茶碱、氨茶碱、多索茶碱和茶碱缓释片，需要根据病人的疾病状态选择静脉用药和口服用药，而前两种吸入药物核心的内容是要正确的掌握吸入方法。
  语音时长 1:36”
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-09-16 4121次

• 慢阻肺用什么药好
  病情分析：慢阻肺是一种具有气流受限不可逆的肺部疾病，是由慢性支气管炎和阻塞性肺气肿导致的。因此对于一些药物治疗，在临床中主要选择一些支气管舒张剂，化痰药物以及糖皮质激素或者是敏感抗生素对症处理。意见建议：临床可以选择的药物主要是一些β2受体激动剂，抗胆碱药物，以及茶碱类药物。对于化痰药物在临床中主要用于一些痰液黏稠的患者。对于急性加重期，可以选择糖皮质激素以及抗感染药物对症处理。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-04-23 801次

• 慢阻肺用什么药好
  慢阻肺的患者，在稳定期是无需治疗的，需要戒烟，避免受凉，适当的运动，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰药物，患者气喘症状明显时，需要使用平喘的药物，如果患者出现了急性感染，需要完善相关检查，评估致病菌不同的致病菌，我们采取不同的抗感染治疗措施。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-01-22 2402次

• 慢阻肺感染用什么药好
  慢阻肺感染在无禁忌症的情况下，可以用头孢类抗生素，如头孢哌酮、头孢地尼、头孢克肟、头孢丙烯等，或者喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星等，来进行治疗，必要时可以联合氨基糖苷类抗生素一起治疗，这样可以覆盖大部分的菌群，疗程一般为7-14天，如果合并病毒感染，要进行抗病毒治疗。另外如果痰量较多，不容易
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-12-04 3259次

• 慢阻肺吃什么药好
  慢阻肺的选药是广大慢阻肺患者十分关注的问题。第一，首选药物糖皮质激素，吸入计量很小，每天仅0.5毫克左右，而一片口服的强的松为5毫克，目前认为即使是终身吸入激素也不会引起明显的不良反应，代表药物舒利迭。第二，β受体阻滞剂，长效β受体阻滞剂被认为是中重度慢阻肺患者的基本治疗，主张长期应用，除扩张气道外
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 2189次