问低钙血症会影响急性胰腺炎预后吗

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  有些重症胰腺炎患者和家属都知道，这类疾病在治疗期，需要补充钙质，为什么重症胰腺炎的病人，会出现低钙血症，其实原因有两个方面。第一是激素的紊乱，重症胰腺炎的起病的时候，可以分泌大量的胰高血糖素，胰高血糖素能够促进甲状腺，释放大量的这种降钙素，抑制患者自身钙质，从骨钙中游离出来，这样必然会导致血钙降低。第二，钙的流失过多，重症胰腺炎患者，体内的胰腺酶的浓度很高，活性也很强，会导致体内大量的脂肪分解，释放出大量的油脂酸，会中和血液中的钙质，导致钙的大量的流失。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 2781次

• 重症胰腺炎为什么低钙

  低钙血症是重症胰腺炎一项重要的检测指标。出现低钙考虑有以下几个因素：第一，胰液的外溢以后，引起组织中脂肪酶的激活，导致大量的脂肪的组织坏死分解，分解出来的脂肪酸跟钙结合形成一个脂肪酸钙，大量的消耗钙。第二，跟甲状旁腺对低血钙的刺激反应不全有关系。第三，低血镁，可能也对甲状旁腺激素产生抑制作用。那么其中第一点是最重要的，它的数值与预后是密切相关，需要临床高度重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3434次

• 急性胰腺炎低钙血症
  急性胰腺炎在起症状时胰腺A细胞激活，分泌大量的胰高血糖素，这类激素除了会增高血糖之外，还能促进甲状腺释放大量的降钙素，抑制患者自身钙质从骨钙中游离出来，而身体的消耗和流失不变或增强，这样必然会导致低钙。急性胰腺炎患者是自身溶解性的疾病，患者体内胰腺酶浓度很高、活性很强。这样会导致体内脂肪大量分解，释放出大量的油脂酸，会和血液中的钙质结合，导致钙质的大量流失。急性胰腺炎患者在出现低钙血症时需要及时地进食，插胃管、抽吸胃液，减少对胰腺的刺激，抑制其分泌，同时每天补充两千到三千毫升的水和电解质，维持患者电解质平衡，同时会添加钙质，一般是10%的葡萄酸钙，补钙效果很好可及时缓解症状。
  语音时长 1:27”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-09-28 4893次

• 胰腺炎低钙血症
  急性胰腺炎是常见的临床疾病，在重症胰腺炎，及出血坏死型急性胰腺炎，可出现低钙血症，血钙降低，血钙低于1.87毫摩尔每升。这是因为重症胰腺炎时，脂肪为分解脂肪，大量脂肪组织坏死，分解出脂肪酸，脂肪酸与钙离子结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙引起低血钙表现，可溶解皮下脂肪，使毛细血管破裂出血，在腰部出现皮肤青紫。因此血钙降低是急性胰腺炎病情严重的表现，它提示着疾病的预后不良，也是诊断急性重症胰腺炎的指标。
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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-29 4788次

• 重症胰腺炎为什么会发生低钙血症
  胰腺炎是由于胰酶外溢，分解消化胰腺及周围组织所造成的。其中脂肪酶分解消化脂肪组织造成坏死，坏死的脂肪组织与钙结合形成钙皂斑。重症胰腺炎是脂肪坏死组织比较多会消耗大量的钙，从而会造成比较严重的低钙血症。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 1701次

• 重症胰腺炎为什么会低钙
  病情分析：重症胰腺炎会出现低钙的情况，主要是由于胰液外溢以后引起组织中脂肪酶激活，导致大量脂肪坏死分解，分解出来的脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，这样就会大量消耗钙。意见建议：平时要戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡，避免暴饮暴食，多吃清淡易消化食物，不要吃辛辣刺激性食物，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-17 801次

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  低钙血症是重症胰腺炎一项重要的检测指标。出现低钙考虑有以下几个因素：第一，胰液的外溢以后，引起组织中脂肪酶的激活，导致大量的脂肪的组织坏死分解，分解出来的脂肪酸跟钙结合形成一个脂肪酸钙，大量的消耗钙。第二，跟甲状旁腺对低血钙的刺激反应不全有关系。第三，低血镁，可能也对甲状旁腺激素产生抑制作用。那么其
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 302次

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  提示急性胰腺炎预后不良的指标，是血钙低于1.5每升，从多中心研究资料看，住院治疗的急性胰腺炎病死率约11%，爆发性出血坏死性胰腺炎死亡率约30%到50%，也有报告高达60%到90%者。随着近年对急性胰腺炎认识的深入，治疗水平的提高，死亡率有所下降，约2%到3%，患者呈爆发经过，发病后48小时内迅速死
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 383次