问支气管扩张的检查方法

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• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12137次

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 5663次

• 诊断支气管扩张的方法
  支气管扩张多在于幼年发病，常表现为反复出现的咳嗽、咳痰，时有咳血，常有百日咳、麻疹等诱因，肺部听诊可闻及固定性的湿啰音，反复的发作可出现杵状指，经过肺ct检查，可见双轨症或者硬结症，可明确诊断。如果诊断为支气管扩张后，稳定期不与特殊治疗，急性期与抗感染、止血对症治疗。常用的抗生素包括了头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者考虑有非典型致病菌感染时，我们可使用阿奇霉素或者是左氧氟沙星；如果患者考虑有铜绿假单胞菌感染时，我们需要使用头孢哌酮钠联合左氧氟沙星或者是亚胺培南联合左氧氟沙星的治疗；如果患者出现了咳血，我们需要止血治疗，包括使用垂体后叶素、酚妥拉明、普鲁卡因等相关药物。
  语音时长 1:19”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-08 1341次

• 支气管扩张的治疗方法
  根据病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入，有条件的可以通过纤维支气管镜进行局部灌洗。支气管扩张患者感染的病原菌，多为革兰阴性杆菌，常见流感杆菌，肺炎克雷伯杆菌等，可以针对这些病原菌选用抗生素，应该尽量做到痰液细菌培养和药敏试验，以及指导进行治疗。伴有基础性疾病的患者，可根据病情长期使用抗生素进行治疗，可以提高免疫力，可以用丙种球蛋白进行详细的治疗。如果病变部位肺不张长期的不愈，病变部位不超过一叶或者一侧者，反复感染药物治疗不易控制，这种情况建议手术进行治疗。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-19 1497次

• 支气管扩张检查方法有哪些
  病情分析：支气管扩张检查方法有胸部X光检查，胸部CT检查，痰液分泌物检查，以及血常规检查。支气管扩张是常见疾病，通常是由于支气管和细支气管不可逆行扩张导致的，通常和支气管受到感染，或者频繁反复炎性病变有关。意见建议：患有支气管扩张需要正确抗炎，止咳，祛痰类药物治疗，比如使用青霉素类药物，头孢类药物抗炎治疗。使用溴己新，盐酸氯哌丁，盐酸氨溴索等药物止咳、祛痰治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-21 201次

• 如何检查支气管扩张
  病情分析：检查支气管扩张主要依据胸部的影像学检查。支气管柱状扩张的典型x线片的表现是双轨征，支气管囊肿扩张的典型x线表现是卷发样阴影。高分辨的CT能够清楚的显示扩张的支气管，成为确诊支气管扩张的首选检查方法。意见建议：建议支气管扩张的患者首先戒烟，平时注意加强营养，适当进行体能锻炼来提高机体免疫力。当病情加重时，要到医院积极进行治疗。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-07 601次

• ct检查支气管扩张
  如果患者考虑为支气管扩张，胸片是不能确诊支气管扩张的.因为胸片的分辨率明显低于CT,高分辨CT是诊断治疗支气管扩张常用的影像学手段。CT常提示未认证或者双轨征，为支气管扩张的一个特征性改变。如果CT不能够确诊，我们可使用支气管镜检查，以明确诊断。如果确诊为支气管扩张，我们要根据患者的临床症状及进一步
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 370次

• 支气管扩张的症状和治疗方法
  支气管扩张的患者有咳嗽、咳痰、咯血等症状，其中可出现长期慢性咳嗽、咳脓痰和（或）反复咯血，治疗方法如下：一，清除过多的分泌物，抑制病变部位的不同进行引流，并配合雾化治疗，有条件的地方可以通过纤维支气管镜进行局部灌洗。二，抗感染。支气管扩张患者的感染病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1175次