问甲状腺结节需要做穿刺吗

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• 甲状腺结节做穿刺疼吗

  很多甲状腺结节患者，会建议做甲状腺结节细针穿刺活检，也叫FNAB，是微创诊断技术。可在术前鉴别甲状腺结节的性质，为甲状腺疾病的个体化，精准治疗提供依据，也是被国际甲状腺学会，所推荐的诊断方法。方法是利用细针，对甲状腺结节进行穿刺，从中获取细胞成分，通过细胞学诊断来实现，对目标病灶性质的判断。穿刺操作可在局部麻醉下进行，所以患者的疼痛和创伤都是比较小的，在门诊就可以完成。部分病人有轻微痛感或放射痛，多可耐受，穿刺后多逐渐消失。如果病人持续疼痛，可口服止疼药对症处理，穿刺后注意局部压迫预防出血，术后一两天禁止颈部剧烈活动，当出现颈部肿胀，疼痛加剧，呼吸困难时应及时就医。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-29 4649次

• 甲状腺结节穿刺有什么危害

  甲状腺结节穿刺其实几乎没有危害，一般在甲状腺结节穿刺之前会签署知情同意书，会提到穿刺的一些风险，比如出血风险、感染风险等。但是其实甲状腺穿刺已经是很成熟的一项技术了，尤其是甲状腺的细针穿刺，穿刺针就跟抽血针是一样的粗细，甚至比一些抽血针还要更细一点，所以疼痛感其实也没有那么强烈。甲状腺细针穿刺即使有点出血也是特别轻微的，所以甲状腺结节穿刺，其实安全性还是很高的。穿刺不到有效组织确实是存在的，如果小于0.5公分，特别小的结节有可能会穿刺完了之后，发现细胞数不够，不能够做诊断，这是甲状腺结节穿刺相对的一个弊端。粗针穿刺其实跟细针穿刺安全性差不太多，出血的风险稍微高一点点，但只要做好压迫，一般也不太会有出血的风险。粗针穿刺准确度相对比细针穿刺要高一点，但是两者差别也不是特别大。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 17825次

• 甲状腺结节需要做穿刺吗
  对于甲状腺部位的结节是否需要进一步的予以穿刺，首先要考虑患者甲状腺结节的性质。如果患者行颈部的弹性彩超检查，提示结节边界不清，而且结节部位的弹性评分在四级以上，这种情况下多考虑需要在超声引导下，做甲状腺结节部位的穿刺活检，经病理染色切片检查，进一步确定患者甲状腺部位结节的性质。如果诊断患者为甲状腺部位的恶性肿瘤，需要考虑尽早的予以腺叶的根治性切除手术，并且进一步的予以局部的淋巴结清扫。另外对于甲状腺结节的患者，单发孤立的结节考虑恶性的可能性较大。对于多发性的结节来说，一般考虑良性的可能性较大，尤其是患者在进行弹性彩超的过程当中，如果结节部位的弹性评分在四级以下，而且结节边界清楚，这种情况下，患者可以考虑继续的予以观察。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-12-24 5737次

• 甲状腺结节都需要做穿刺吗
  并不是所有的甲状腺结节都需要做甲状腺穿刺。当甲状腺结节直径比较小，考虑良性的病变，是不需要做甲状腺穿刺的，可以动态随访观察甲状腺功能和甲状腺超声的变化。如果甲状腺结节考虑恶性的病变，或者实性的结节，直径比较大，也可以考虑做甲状腺穿刺，明确甲状腺结节的性质，选择合适的治疗办法。甲状腺穿刺主要用来早期发现和诊断甲状腺肿瘤，目前临床应用比较多，敏感性比较好，准确率比较高，对患者创伤比较小。
  语音时长 01:09”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-26 4602次

• 甲状腺结节需要穿刺吗
  甲状腺穿刺手术是一种进一步诊断结节和癌变的方法，一般情况下如果结节较轻，病情不严重是没有必要穿刺的，尤其是甲状腺功能正常的一般半年复查一次甲状腺彩超就可以。如果有癌变倾向的，比如彩超中看到与周围有粘连，则可通过穿刺来进一步诊断良恶性。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-23 3002次

• 甲状腺瘤需要做穿刺吗
  病情分析：甲状腺疾病是需要确定性质，所以可以通过做穿刺检查，明确病理是良性还是恶性的。一旦确诊甲状腺瘤，患者可以通过手术的方式进行治疗。其间一定要放松心情，不要太过于紧张。意见建议：患者在治疗期间也可以在医生的指导下服用甲状腺素进行治疗，这样可以避免病情反复发作或者是转移。在饮食上以清淡易消化的食物为主，多注意休息，不要熬夜，不要劳累。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2020-06-30 2002次

• 甲状腺结节需要做穿刺吗
  并不是所有的甲状腺结节都需要做甲状腺穿刺。当甲状腺结节直径比较小，考虑良性的病变，是不需要做甲状腺穿刺的，可以动态随访观察甲状腺功能和甲状腺超声的变化。如果甲状腺结节考虑恶性的病变，或者实性的结节，直径比较大，也可以考虑做甲状腺穿刺，明确甲状腺结节的性质，选择合适的治疗办法。甲状腺穿刺主要用来早期发
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 1338次

• 甲状腺结节4a类需要做穿刺检查吗
  甲状腺结节4A类一般是需要做穿刺检查的。甲状腺结节4A类是甲状腺结节TI-RADS分级中的其中一级，一般甲状腺结节TI-RADS分级共分为六级，其中甲状腺结节4级为存在恶性变可能的甲状腺结节，其中又细分为4A、4B和4C，其恶性度概率依次增加，建议行甲状腺穿刺病理学检查来明确诊断，再进行针对性的治疗
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-16 1850次