问心肌核素显像正常就能排除冠心病吗
病情描述：
心肌核素显像正常就能排除冠心病吗
答医生回答
郝敬波主任医师
徐州医科大学附属医院老年病科
2021-01-22
病情分析：
意见建议：
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什么是核素心肌显像？核素心肌显像不是一种常规性的筛查手段，因为核素心肌放射性元素在体内达到体内然后通过这种机器的手段把筛查到心脏特异性的分布，从而来筛查有没有冠心病，不是一种常规的手段它的费用比较高，有一定局限性，但有时候这也是一个非常好的一个手段。
03:10
李邦合
副主任医师武警总医院
2018-05-02 19075次
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如何检查排除冠心病如果有病人出现了一些症状，比如活动后胸闷，甚至是自发坐着的时候、休息的时候，出现胸闷、胸痛的症状，我们要高度怀疑这个病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的检查包括心电图，比如发作症状的时候心电图，还有运动的时候心电图，还可以带一个动态心电图。另外的检查比较更直观的检查，包括心脏的CT、冠状动脉CT的检查。另外最金标准的最直接、最准确的检查，就是冠状动脉造影。
01:12
沈爱东
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2018-10-09 12019次
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心肌核素显像正常就能排除冠心病吗心肌核素显像正常并不能完全排除冠心病。目前心肌核素显像是国际上公认的诊断冠心病比较可靠的一种无创性的检测方法，比运动试验要更灵敏，特异性更高一些。根据心肌核素显像灌注缺失的部位，判断冠状动脉狭窄的部位与范围，其中药物负荷试验心肌灌注现象与运动试验心肌灌注现象，诊断冠心病的准确性并没有明显的差别。但是即使心肌核素显象是正常，也不能完全排除冠心病，因为对于冠状动脉血管狭窄比较轻微的，在50%-70%之间的，这种情况下的心肌可以出现不明显的缺血的征象，所以在做心肌核素显像时可以是正常的表现，但是这种情况下也是属于冠心病的一种类型。所以心肌核素显像正常，也不能完全排除冠心病，可以通过运动核素显像和药物核素显像来进一步明确，如果仍然不能完全明确，那么也要进行冠状动脉造影检查来，从根本上诊断清楚冠心病。语音时长 1:38”
姜倩倩
主治医师聊城市第二人民医院
2019-02-19 6702次
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心肌核素显像心肌核素显像是心脏放射性核素显像，又称作心脏同位素检查，是用放射性核素技术检查心脏的方法，将一种低能量、短半衰期的放射性核素注入心脏血管内，通过闪烁照相机来观察这些核素在心血管上积聚了多少，以及缺如情况以及数量变化，来判断心脏病。检查方法分为两大类，一类是灌注成像，显示心肌和心肌梗死；另一类是心室造影，评价心室功能和心室壁的运动。该项检查操作简单，所受的照射剂量不大，而且没有创伤性损伤，大多数患者都可以接受，因此被广泛应用于评估冠状动脉硬化性心脏病和冠心病的患者。语音时长 01:17”
张博
主任医师锦州市中心医院
2018-10-15 21715次
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心肌酶能排除冠心病吗病情分析：心肌酶的主要诊断价值，在于心肌梗死，而并非冠心病。冠心病患者如果不出现严重的血管堵塞情况，并不会导致体内心肌酶的升高。而冠心病患者一旦出现急性心肌梗死，可以出现肌钙蛋白以及CK-MB的升高。意见建议：冠心病患者的主要诊断包括心电图以及冠状动脉造影。特别是后者，能够明确冠状动脉的狭窄程度。
王阳阳
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-11-02 1203次
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甲状旁腺核素显像应注意什么病情分析：甲状旁腺核素显像应当注意，患者进行检查之前，要评估心肺功能。如果严重心肺功能不全的患者，一定要慎做甲状旁腺核素显像。另外孕期以及哺乳期妇女，是不能进行甲状旁腺核素显像的。意见建议：建议患者一定要在内分泌科专业医生的指导下，进行甲状旁腺核素显像检查，来明确是否存在有甲状旁腺功能亢进症。一旦发现是由于甲状旁腺腺瘤引起的功能亢进，则需要及时进行手术治疗。
孙婷婷
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-06-16 1604次
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心肌核素显像与冠脉造影的区别心肌核素显像指的是放射性核素心肌血流灌注显像，冠脉造影指的是冠状动脉造影，二者均可用于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，但二者是有区别的，主要体现在检查方法的不同和检查的内容不同。放射性核素心肌血流灌注显像是以放射性核素标记的心肌灌注显像剂在心肌组织上的分布而成像的，反映了注射显像剂即刻的心肌血流灌注状
赵虹
主任医师首都医科大学宣武医院
2022-01-12 1564次
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如何排除冠心病冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以通过体格检查、实验室检查以及影像学检查的方式排除冠状动脉粥样硬化性心脏病。1、体格检查：如果患者有疑似冠心病的症状出现，可以及时去医院进行心脏听诊以及血压测量，如果血压正常，在进行心脏听诊时，也没有发现心脏杂音或心律失常，说明患者没有冠状动脉粥样硬化性心脏
杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2022-09-28 113次