问腰椎真性滑脱怎么治疗

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• 腰椎滑脱怎么治疗

  腰椎滑脱是临床上的一个常见病症，多见于中老年的慢性腰痛患者，根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱，真性的腰椎滑脱，是由于腰椎椎弓根断裂，使椎体失去了限制，椎体出现了前后的移位，而假性的腰椎滑脱，这是由于腰椎小关节，关节囊韧带的松弛，使上下椎体由于失去了限制出现的移位，临床表现，早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱，往往没有明显的临床症状，但是由于腰椎滑脱逐渐的加重，可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉，从而出现下肢缺血的症状，如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后，出现二便功能障碍，在影像学的检查方面，腰椎的X光片可以发现，椎椎体的移位，腰椎的CT核磁的检查，可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度，腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗，对于一度以内的腰椎滑脱，往往经过非手术治疗，包括针刀治疗，就可以有效的减轻临床症状，对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱，反复刺激椎管内的神经血管，腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者，也应考虑外科手术治疗。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 7660次

• 腰椎滑脱怎样手术治疗

  腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先，单纯减压术，主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者，患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小，手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术，目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二，单纯融合手术，主要见于峡部裂滑脱的患者，可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三，减压融合内固定手术，适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式，手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术，一般患者在手术之后，3-5天就可以下地活动，如何选择手术方式需要根据患者的临床症状，影像学结果以及医生的经验来决定。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-07-07 4029次

• 腰椎真性滑脱怎么治疗
  如果病人出现了腰椎真性滑脱的情况，治疗的方法主要以手术治疗为主。因为在出现腰椎真性滑脱以后，就说明有椎弓根断裂，或者是有峡部裂的情况，而这种情况就会导致腰椎部位的稳定性破坏，后期很容易引发腰椎滑脱的情况逐渐的加重。并且会导致腰椎部位有明显的疼痛。如果引发了椎管狭窄，还会出现双下肢酸麻，胀痛以及出现间歇性跛行的情况。所以，在病人出现腰椎真性滑脱以后，一定要及时的就诊，行手术的治疗，以稳定腰椎的结构。避免后期腰椎滑脱情况加重，引发椎管内脊髓受压加重的情况。
  语音时长 01:14”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-20 2190次

• 真性腰椎滑脱严重吗
  在病人出现真性腰椎滑脱以后是比较严重的，因为一旦出现了真性腰椎滑脱，说明就有了椎弓根断裂，或者是有椎弓峡部不连的情况，就会导致脊椎部位的稳定性破坏，后期很容易导致腰部椎体滑脱逐渐的加重，从而就会导致腰椎管狭窄，以及椎管内脊髓的压迫，病人就会出现明显的临床症状，特别是椎管内脊髓受压严重了以后，还容易引发双下肢明显的无力，肌肉萎缩，以及出现明显的麻木疼痛情况，并且有的病人还会出现迟发性的瘫痪，从而影响病人正常的生活。所以在病人出现真性腰椎滑脱以后，最好行手术的治疗，以稳定腰椎的结构，避免腰椎滑脱情况的加重。
  语音时长 01:20”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-19 1296次

• 真性腰椎滑脱严重吗
  病情分析：真性腰椎滑脱一般来说年轻人比较多见，主要是椎弓根骨折造成。真性滑脱可以牵引，针灸。如果出现腰骶部，肛门周围下肢持续性的麻木，大便干燥，小便无力，应该考虑手术，千万不要按摩。意见建议：建议患者卧床休息，尽量避免活动。明确诊断后，需要手术的多采用微创减压融合内固定手术这个手术创伤少，出血少，恢复快。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-06-21 602次

• 如何区分腰椎假性滑脱与真性滑脱
  病情分析：区分腰椎假性滑脱与真性滑脱，需要进行影像学检查，如X线片或CT检查，腰椎假性滑脱腰椎峡部完整，病变椎体向后方滑移；腰椎真性滑脱出现腰椎峡部裂或椎弓根断裂，椎体向前方滑移。意见建议：腰椎假性滑脱是由于腰椎退变引起的，通常采用保守治疗，腰椎真性滑脱是由于先天性因素、外伤、劳损等原因引起腰椎峡部缺损、断裂引起的，需要进行手术治疗。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-21 1003次

• 腰椎滑脱怎么治疗
  1、保守治疗：①腰背肌的锻炼，加强腰椎内在稳定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超负荷剧烈运动；④采用腰部理疗，按摩，药物，保守治疗效果比较好，需要注意腰背肌的锻炼；⑤可以对腰部进行按摩、理疗、烤电、药物等等治疗；2、手术治疗注意事项：①禁止做伸张、扭转、弯曲患病部位，容易导致患病部位的扭伤；②尽量不要弯
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 5525次

• 真性腰椎滑脱怎样治好
  真性腰椎滑脱一般要及时的进行保守治疗，或者是手术治疗，要分析患者的腰椎滑脱严重程度，同时要分析患者的症状。如果是症状比较轻微，一般患者可以进行保守治疗，比如患者应该避免剧烈运动，一般患者要佩戴腰围，局部可以进行理疗；如果是患者出现了明显的症状，出现了肌无力，反射消失，一般建议患者要进行手术治疗，主要
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 180次