问中医如何解读胸腔积液

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• 胸腔积液如何治疗

  1.结核性胸腔积液多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降。2.肺炎相关胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液，以及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌，应尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及尿激酶，使脓液变稀，便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管，并连至水封瓶，将胸腔积液导出。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。3.恶性胸腔积液治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。4.漏出性胸腔积液对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗，原发病被控制后，积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状或原发病治疗效果不佳时，可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 9453次

• 胸腔积液症状

  小儿少量的胸腔积液，是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候，他会逐渐出现症状，最常见的就是出现呼吸的变化，呼吸困难、急，或者粗，或者短，同时伴有哼哼的声音，这个时候就要注意，是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下，我们做超声检查或者是拍胸片，都可以做一个诊断，胸腔积液出现症状以后，需要及时到医院去找专科医生，然后协助诊断和处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 15040次

• 中医如何解读肺肿瘤
  传统中医学理论认为，肺肿瘤多属于祖国医学的“肺积”“咳嗽”，“咯血”，“胸痛”，“喘证”等范畴。正气内虚，脏腑阴阳失调，是罹患肺癌的主要基础。由于正气虚损，脏腑阴阳失调，邪毒乘虚袭肺，邪滞胸中，导致肺脏功能失调，宣降失司，气机不利，血行不畅，津液失于输布，津聚为痰，痰凝气滞，瘀阻络脉，于是气血痰胶结，日久形成肺部癥块。因此，肺癌是一种本虚标实的疾病，整体属虚，局部属实，正虚为本，邪实为标。其病位在肺，与肝脾肾关系密切。其基本治疗原则为扶正祛邪、标本兼治。本病早期以邪实为主，若正气不亏，则以祛邪为先（包括手术除瘤），佐以扶正，使邪去而正安。肺癌晚期以正虚为主，治宜扶正去邪，通过合理的补益，使机体状态得到改善，有助于提高抗癌能力，延缓病情的急剧恶化。
  语音时长 01:56”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-02 994次

• 肝硬化胸腔有积液如何解决
  如果肝硬化的胸腔积液量比较少，我们要通过对肝硬化的治疗后通过自身的吸收和使用活血化瘀的药物，可以使胸腔积液得到有效的缓解和吸收。如果肝硬化导致的胸腔积液比较大量，对我们的肺压缩有明显的胸闷，胸痛，呼吸困难的症状，那么我们就要做胸腔闭式引流术，在做完胸腔闭式引流术后我们要注意护理，留置引流管后需以皮肤进行妥善的固定，防止引流管在活动过程中的脱落。同时我们在闭式引流术后置管后的引流袋或者引流瓶位置要低，过高会引起液体的反流，防止液体反流导致肺部的感染等等。所以我们也要注意在换药的时候要严格无菌操作，避免周围软组织的感染。
  语音时长 1:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 2484次

• 中医如何解读肺肿瘤
  病情分析：从中医的角度来讲，肺肿瘤多是由于一些病理产物集聚而成的；所以中医辩证的时候，对于肿瘤的认识主要还是在于痰湿阻滞，瘀血积聚，气滞血瘀，通过清热解毒，活血化淤，疏肝理气来进行辩证治疗。意见建议：患者要养成健康的生活习惯，不熬夜，保证充足睡眠。清淡饮食，戒烟戒酒，远离二手烟污染。尽量避免室外空气污染、厨房油烟。营养均衡，多食谷物、蔬菜、水果。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-06 701次

• 胸腔积液中医如何治疗
  病情分析：中医治疗胸腔积液需要辨证论治，不同症型服用的药物是不同的，如果是脾阳虚弱引起的胸腔积液，患者会有胸部胀满、咳嗽、咳痰、痰液清晰、口渴不欲饮、心悸气短等症状，可以口服中药苓桂术甘汤加减进行治疗。对于水饮闭阻胸肺引起的胸腔积液，患者会有胸肋刺痛、恶寒发热、咳嗽痰少等症状。可以口服柴胡半夏汤进行加减治疗。具体用药还要以面诊医生辩证后指导为准。意见建议：对于胸腔积液这种疾病来说，建议要早发现早治疗，否则如果长期得不到有效的治疗，很容易转化成恶性胸腔积液。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2020-07-03 1702次

• 中医如何解读肺肿瘤
  传统中医学理论认为，肺肿瘤多属于祖国医学的“肺积”“咳嗽”，“咯血”，“胸痛”，“喘证”等范畴。正气内虚，脏腑阴阳失调，是罹患肺癌的主要基础。由于正气虚损，脏腑阴阳失调，邪毒乘虚袭肺，邪滞胸中，导致肺脏功能失调，宣降失司，气机不利，血行不畅，津液失于输布，津聚为痰，痰凝气滞，瘀阻络脉，于是气血痰胶结
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 359次

• 胸腔积液如何锻炼
  胸腔积液的患者锻炼要注意不要参加剧烈运动，应该做一些比较平缓的运动，散散步、走一走、可以打太极拳、做呼吸操。目的是使胸腔积液进行自我吸收，但是这只是针对少量的胸腔积液。大量的胸腔积液患者不能做锻炼，做锻炼会导致胸闷、胸痛、气促、发绀、咳嗽，胸腔积液会导致人体有明显的缺氧，所以不能参加剧烈运动，可以做
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 340次