问偏瘫后肩关节半脱位怎么办

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• 肩关节脱位了怎么办

  大部分的患者的肩关节脱位，基本上都是前脱位，脱位了之后该到医院，让医生帮你诊断，究竟该怎么去复位。但是有一条，复位完之后，要做一个三周左右的固定，然后做一些适当的运动康复训练，同时我们还要完成一些检查，不是说拍一片，复位了，就什么事都解决了，远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构，容易脱位，在脱位的过程中并不是很轻松的，肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了，然后很轻松地就把它给拉回来了，没有这么轻松，组织之间，它是有维持稳定的结构的。在这个过程中，所有维持稳定的结构，都有可能遭受损伤，比如说肱骨头、肩盂，比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT，看看在这次的脱位过程中，肩盂和肱骨头有没有实质性损伤，如果受到了是多大多深，得做一个测量，然后得做核磁，看看在这个过程中您的肩袖，就是肩膀周围这些肌肉和肌腱，有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说，年轻人的肩关节前脱位，容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤，老年人来说的话，很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人，咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后，复位了也不要掉以轻心，除了正常的固定之外，还必须完成这两个检查，对里头受伤的情况做完全的评估，来决定下一步的治疗，是继续保守治疗，还是需要再做一些手术上的修补。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 8067次

• 肩关节半脱位的康复治疗方法

  肩关节半脱位有时候也非常多见。那么有的可能就是先天性半脱位，那么有时候因为一些关节囊，它发育不好或者是它盂唇有损伤，那么都可以产生一些脱位。所以我们一般来讲，肩关节的半脱位，那么有的是先天出现有问题的，这时候我们要进行一些训练，比如说它周围稳定肌的一些训练，比如我们叫前锯肌的一些训练，斜方肌、中下束的一些训练，那么有些肌肉太紧张了，我们要给它进行一些放松。比如上斜方肌太紧张了，我们就要进行一些放松，这是一个方面。另外一个半脱位往往会发生在脑卒中以后的病人的身上，因为脑卒中以后有些肌肉瘫痪了，那么它导致的一些半脱位，这时候我们就要进行一些康复训练、康复治疗了。那么在解决它整体的肌肉功能，关节功能的这个基础上，针对肩部的一些组织，刚才我们讲的前锯肌也好，这个斜方肌也好，他主要是把这几个肌肉，充分给他激活、调动起来以后，那么它的半脱位，就会得到一些改善。

  

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  宁煜 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-15 5399次

• 偏瘫后肩关节半脱位怎么办
  肩关节脱位约战全身脱位的50%，肩关节脱位，按脱位程度分为完全脱位和半脱位，半脱位，又叫做不整齐肩，主要是见于偏瘫的患者中，主要的表现就是肱骨头在肩峰下滑，肱骨头与肩峰之间会出现明显的空隙。在肩关节半脱位的患者早期做被动活动时，可能出现肩胛骨和肩关节的活动没有阻力，当出现痉挛活动时，这种阻力会明显的增加，部分患者的肩痛和肩关节的活动受限，因为过度的牵拉臂丛神经，可能出现相应的一丛神经损伤的一些表现，偏瘫患者需要注意的事要定时改变体位，勤翻身，平时家人可以协助做患肢的被动运动，这样能有效的预防肩关节半脱位。
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  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-09-09 2341次

• 偏瘫肩关节半脱位原因
  患者出现偏瘫，造成了肩关节半脱位，主要是由于偏瘫，由于患者出现了脑积血、脑溢血，或者是脑梗，从而一侧的神经遭到了损伤。因为肌肉失去了神经的支配，造成肌肉的萎缩，从而造成肩部的三角肌，肱二头肌，肱三头肌，它的肌力萎缩，从而由于肌力的减弱，造成肩关节的脱位状态。一般这是一种失神经性，造成了肌肉萎缩，从而出现脱位。一般患者会出现肩部的活动受限，特别会出现肩关节被动运动受限，积极的进行相关的治疗。患者可以先进行复位，或者是石膏支具固定，还可以进行神经肌肉刺激仪治疗。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-13 2047次

• 偏瘫患者肩关节半脱位怎么办
  这种情况可以通过矫正肩胛骨的位置，而矫正关节盂的位置，已恢复肩原有的锁定机制，训练者可以运用以躯干为近端，以肩胛骨为远端的活动，来解除肩胛骨的筋软状态，例如向偏瘫侧翻身，通过患侧上肢的负重，向两侧转移重心，通过手法向需要的方向活动肩胛骨，当运动肩胛骨至充分上举，并前伸时，治疗时必须运动患者双肩，同时向前伸，否则患侧肩将后悬，患侧肩的前身，只是表面现象，并不完全。降低神经系统张力，以矫正半脱位，并恢复主动的肌肉控制，如患者坐位，可以逐渐增加颈侧区的程度，是引起肩胛带过渡上提的神经结构恢复其伸展性，治疗师的手放在患侧肩上，把持脸颊带向下。首长保持齐肩胛骨不成一撞，前臂压在患者下面肋骨上一稳定胸廓，和上不屈干，当治疗师帮助患者保持正确的肩胛带姿势，并保持肋骨向下向中线时，间关节半脱位，在松动后立即完全消失。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-22 1702次

• 肩关节半脱位怎么办
  肩关节出现了半脱位，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，还要看一下有没有其他的骨折，如果仅仅是半脱位，需要积极的进行，在麻醉的状态下进行复位，复位之后还要积极的进行支具固定3到4周的时间让损伤的关节囊这些软组织得到充分的恢复，可以口服一些消炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-10 1201次

• 偏瘫肩关节半脱位怎么预防
  对于偏瘫的患者，很容易导致肩关节部位的韧带松弛，从而就会引发肩关节半脱位的情况。所以对于偏瘫的患者想要预防肩关节半脱位，平时一定要主动或者是被动活动肩关节，以避免肩关节部位的韧带，关节囊长时间不活动，引起废用性的松弛，从而就会导致肩关节部位的稳定性破坏，从而引发肩关节半脱位或者是脱位的情况。并且平时
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 93次

• 肩关节半脱位怎么办
  肩关节半脱位大部分是由于肩锁关节脱位或者是由于患者脑淤血，脑梗造成了肢体偏瘫形成三角肌萎缩，肩关节囊出现了半脱位状态。出现了肩关节半脱位要及时的进行相关的诊断和治疗。如果是肩锁关节脱位，可以使用八字绷带或者是手术治疗。对于偏瘫造成的肩关节半脱位要及时的进行复位。如果是形成的习惯性脱位，及时的进行相关
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 604次