问洋地黄中毒为什么会引起心律失常

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• 洋地黄中毒最常见的心律失常的症状

  所谓洋地黄中毒，洋地黄是一种强心药、强心药，咱们临床上常用的、口服的有地高辛，静脉的有西地兰等等。所谓洋地黄中毒大多数是指，服用地高辛过量引起的，地高辛这个药物，它的治疗量和中毒量比较接近，所以容易发生洋地黄中毒，一般的如果病人出现，最主要的洋地黄中毒的一个表现，主要是心电图的改变，心电图会出现心律失常，就是室性早搏，同时心电图ST段会压低，形成鱼钩样的改变，其他的还会出现一些，比如复视等等一些临床上的症状，如果发生这种情况，最好去化验一下血中的地高辛的浓度，这样就能判断出，是否是洋地黄中毒。

  

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  邱明峰 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 6614次

• 什么会引起心律失常

  很多情况下有一些原因是可以引起心律失常的。比如说交感神经兴奋的状态，过度的紧张、激动、焦虑、摄入过多的咖啡因或者是高热、感染、贫血、甲亢，这些情况下都可以引起心律失常。还有一种情况是比较常见的就是急性的心肌缺血，比如说它发生了一个急性的，下壁或者右室的心肌梗死，这种情况下这个缺血就会影响到冠状动脉，窦房结动脉的供血，而出现严重的缓慢性的心律失常。当然这个供血，如果是影响到前降支、前壁，可以出现传导阻滞或者是室性的心律失常，或者是室速、室颤，这种危及生命的恶性的心律失常，这些情况都可以引起心律失常的出现。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-19 1757次

• 洋地黄中毒为什么会引起心律失常
  因为洋地黄治疗安全窗非常小，一般治疗量已接近中毒剂量的60%，而且生物利用度及对洋地黄敏感性的个体差异较大，故易发生不同程度的毒性反应，特别是心脏反应是洋地黄最严重，最危险的反应，约有50%的病例发生各种类型的心律失常，快速性心律失常以室性期前收缩、二联律、三联律及心动过速常见。它的机制是因Na+-K+-ATP酶被高度抑制，还可引起迟后除极有关。洋地黄中毒引起房室传导阻滞，是由于洋地黄提高了迷走神经兴奋性有关。窦性心动过缓是由于洋地黄可抑制窦房结，降低其自律性，而发生窦性心动过缓。有时可使心率降至60次/分以下，可作为停药的指征之一。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-25 4822次

• 洋地黄中毒心律失常
  洋地黄中毒性心律失常，可为持续性，也可为渐发性，可单独一种心律失常，也可两种或多种心律失常交互出现，或者同时存在，大部分洋地黄中毒性心律失常，具有多样性和易变性的特点，按照性质可分为异位兴奋作用及抑制作用两种，又常常同时出现。洋地黄的异位兴奋作用引起的心律失常有室性早搏，约占50%。20%由洋地黄引起的室早常表现为二联律，尤其在房颤的基础上出现室早二联律，几乎可以完全肯定是洋地黄中毒。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 6584次

• 洋地黄中毒引起的心律失常怎么办
  病情分析：洋地黄中毒引起心律失常，需要首先立即停止继续应用洋地黄类药物，同时进纠正电解质紊乱，比如补钾补镁。如果发生快速室性心律失常，可以应用利多卡因，如果发生严重缓慢性心律失常，可以静脉注射阿托品，或者进行临时起搏治疗。意见建议：发生洋地黄中毒的患者需要卧床休息，保持饮食清淡，营养均衡，多吃优质蛋白质，多吃水果蔬菜，保持室内空气流通。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-07-08 401次

• 洋地黄中毒的心律失常是什么
  病情分析：洋地黄中毒的心律失常最常见的是频发室性早搏，严重的可能发生室性心动过速。另外也可以见到交界性逸搏心律、房室传导阻滞等心律失常。意见建议：洋地黄中毒的患者治疗措施主要是立即停洋地黄类的药物，尽量纠正引起洋地黄中毒的诱因，比如低钾血症、感染、低氧血症等等，大多数患者通过以上处理可以逐渐好转。少数病人中毒反应明显，必要时需要行血液滤过，安起搏器等治疗。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-30 1302次

• 洋地黄中毒的心律失常
  洋地黄中毒几乎可以引起各种类型的心律失常，比如室性心动过速，室性心动过速是重度洋地黄中毒的表现，室速的发生率约占所有洋地黄中毒性心律失常的10%。频发的室早尤其是多缘或双向性室早，容易导致室速、双向性室速，甚至室颤的发生，房颤基础上出现的室早要和室内差传相区别，前者是洋地黄中毒的表现，后者往往是提示
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 524次

• 洋地黄导致心律失常
  洋地黄是治疗心力衰竭及心律失常的很有价值药物，如应用不当可造成洋地黄中毒，出现消化系统、神经系统及循环系统的种种症状，其中又以心律失常较为常见，如不注意处理可导致死亡。洋地黄的安全范围狭窄，治疗剂量与中毒剂量很接近，往往应用洋地黄时虽未达到中毒剂量，但若病人伴有呕吐、腹泻、低血钾，合用利尿剂时容易引
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 489次