问胆红素偏高的原因有哪些

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• 总胆红素偏高的原因有哪些

  总胆红素偏高，在临床上就叫黄疸，有很多原因会引起黄疸，首先要来区分引起黄疸的原因是什么。一般可以区分为外科性黄疸、内科性黄疸。第一，外科性黄疸，也就是胆道由不同的原因导致的，胆道梗阻导致胆汁引流不畅发生的黄疸，就是外科的黄疸。第二，内科性黄疸，黄疸可能原因就更多一些了，比如本身有肝脏的疾病。肝病导致的肝脏本身的病理性改变，引起的肝细胞性的黄疸，这种情况也可能导致。总胆红素升高，还有一种情况就是溶血，也有可能会导致溶血性黄疸。这种情况，也是皮肤巩膜发生黄染，是以间接胆红素升高为主。而外科性黄疸，一般都是以直接胆红素升高为主。所以胆红素升高，也不能一概而论，要看它的分析具体原因，找到具体的病因，来进行相应的治疗。

  

  01:42
  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 23160次

• 间接胆红素偏高的原因有哪些

  间接胆红素偏高分两种情况进行分析：第一，间接胆红素升高，直接胆红素正常，此时总胆红素会有升高，但升高原因可能单纯是因为间接胆红素升高，其原因只有一个，就是溶血。溶血一方面可能是身体内的溶血，为病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相关的疾病，需要到血液科进一步检查，由什么原因导致间接胆红素升高；另一方面可能是抽血管内的溶血，虽抽血管内有抗凝剂，但如果混合不均匀，可能会导致血在抽血管内发生溶血，此时同样会产生胆红素，此种间接胆红素偏高不是病理性的，是因为发生了体外的溶血，复查间接胆红素正常就可以，不需治疗。第二，间接胆红素升高，同时直接胆红素升高，总胆红素肯定是升高的，此种总胆红素升高是由于直接胆红素和间接胆红素都升高，可能疾病发生在肝脏，可能是由于发生了肝炎类的问题，导致肝脏对胆红素的处理能力下降，从而引起直接胆红素升高和间接胆红素高。所以如果间接胆红素升高，同时伴有直接胆红素升高，需要看肝病科，寻找肝病的原因。

  

  01:52
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 16395次

• 胆红素偏高的原因有哪些
  胆红素升高的原因可以分为溶血性黄疸，肝细胞性黄疸以及胆汁淤积性黄疸。溶血性黄疸是由于输血或者应用一些特殊的药物或者感染引起大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过了肝细胞的摄取，结合以及排泄能力。另外，由于溶血造成的贫血缺氧以及红细胞破坏产物的毒性作用，减弱了肝细胞对胆红素的代谢能力，这样也会导致非结合胆红素在血中储留超过正常的水平，就出现了黄疸。肝细胞性黄疸是由于肝细胞广泛受到损害，对胆红素摄取、结合以及排泄的功能发生障碍，导致一定数量的非结合胆红素储留在血中。胆汁淤积性黄疸也就是原来所说的梗阻性黄疸，可以由于胆总管结石、胆总管狭窄或者是胆总管的炎症水肿，肿瘤等原因，造成胆汁在胆总管中淤积不能排泄。肝内胆汁淤积主要见于毛细胆管型病毒性肝炎，药物性胆汁淤积以及原发性胆汁性肝硬化等等。
  语音时长 1:35”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 9486次

• 胆红素偏高的原因
  首先体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高的原因多见于肝脏疾患，急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。另外肝外的疾病，溶血性黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等，建议最好到当地正规医院，明确原因，进行积极的治疗。
  语音时长 1:30”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-20 2563次

• 直接胆红素偏高的原因有哪些
  直接胆红素偏高一般是指肝脏处理间接胆红素时出现了异常，最常见的原因，一是肝脏本身转换成直接胆红素以后，肝脏本身毛细血管瘀积出不来，所以胆红素会增高，二就是肝脏本身没问题，毛细胆管也没问题，但是大的胆管往外排出的过程中出现问题，因为肝脏本身有处理胆红素作用，处理完以后通过胆道系统把直接胆红素通过胆道排到肠子，排到肠子内的目的是帮助消化吸收，直接胆红素是通过食物，包括胆汁和一些油腻食物脂肪蛋白进行包裹，形成一些好吸收的微粒体，这样把脂肪和蛋白进行消化和吸收，所以如果排泄过程出现问题，也会引起直接胆红素升高。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 3304次

• 总胆红素偏高的原因和危害
  间接胆红素增高的主要原因有急性黄疸型肝炎，急性黄色，肝坏死，慢性活动性肝炎，肝硬化等溶血性黄疸，血型不合输血，而导致了血液中的间接胆红素偏高，肝细胞性黄疸，因此建议到正规的医院查明胆红素升高的原因，以具体的原因以便治疗胆红素偏高的危害，它是可以引起血溶性黄疸，引起肝细胞性黄疸，引发肝病等。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 12202次

• 直接胆红素间接胆红素偏高的原因
  直接胆红素和间接胆红素总称为总胆红素，正常范围是3.1到23.6的标准，直接胆红素的正常范围是0到6.8的标准，间接胆红素正常范围是3.1到16.8的标准，这三项只要有一项超标，就表示肝封闭胆汁有问题。总胆红素的标准是直接胆红素、间接胆红素的标准之和，指导意见主要原因有：1.溶血性黄疸，由于一些溶血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 259次

• 总胆红素偏高的原因
  总胆红素偏高有生理性原因，也有病理性原因，如溶血性黄疸、阻塞性黄疸等。1、生理性原因：主要见于新生儿，是由于胆红素代谢受到影响从而出现总胆红素较高导致的，一般无需进行特殊处理，短时间内可以自行消退。另外如果患者大量饮酒也可能会引起上述症状，主要是由于酒精进入人体后会损伤肝脏细胞，而肝脏为胆红素代谢场
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-22 0次