问如何诊断肩袖损伤
病情描述:
如何诊断肩袖损伤
答医生回答
病情分析:
要想诊断肩袖损伤,主要还是根据病人的外伤史,临床症状体征,并配合辅助检查就可以明确诊断,比如受到外伤以后引起局部出现疼痛,活动受限,进行局部的核磁共振检查就可以明确。
意见建议:
肩袖损伤比较轻的患者,需要悬吊患肢保护一下,并且局部外用一些活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解病人疼痛症状,而对于肩袖损伤非常严重,影响病人正常抬肩功能的,就有必要积极的进行手术治疗。
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肩袖损伤治疗肩袖损伤的治疗我们分为两类,第一类主要是保守治疗,第二类是手术治疗。保守治疗我们往往是通过,强化患者的肩胛带肌群的力量,另外增加肩胛骨的灵活性,通过这个来帮助患者改善症状,另外还有就是患者会出现比较明显的疼痛,尤其是夜间的疼痛,为了帮助患者消除这种疼痛的症状。我们通过一些物理治疗,尤其是一些产热的物理治疗,可以帮助他减轻疼痛,另外还有一些患者可能要服用一些氨基糖甙类的药物,来帮助他缓解症状,当然中药的外敷,也是一种非常有效的手段。手术治疗包括我们传统的小切口的手术治疗,切开之后找到撕裂的肩袖肌腱对它进行修补缝合,但是由于关节镜手术技术的发展。目前我们多数医院,都是在关节镜下、在3到4个八毫米到一厘米的小切口,在这个小切口下对患者的肩袖进行缝合和修补。01:40
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肩袖损伤手术肩袖损伤的手术治疗,一般适用于撕裂范围比较大,大于一厘米以上的肩袖撕裂,这些病例往往有持续的疼痛的症状,当然也有一部分患者会有无力的症状。手术治疗我们主要包括,关节镜的微创手术治疗,以及传统的小切口的切开手术治疗,这两种方案。但是目前由于,关节镜微创手术技术的普及,我们多数医院都是在关节镜下,为患者进行微创的肩袖修补手术。我们通常会通过肩关节周围,3到4个八毫米到一厘米的小切口,在镜下找到患者撕裂的肌腱,通过带缝线的铆钉,把患者撕裂的肌腱重新修补,到原有的止点区域。01:14
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如何诊断肩袖损伤肩袖损伤的诊断主要是根据患者的病史,患者的症状,医生查体的表现以及影像学的检查。肩袖损伤一般情况下分为急性肩袖损伤以及慢性肩袖损伤。对于急性肩袖损伤的患者,常常有一些外伤病史,比如高处坠落伤以及严重的交通事故。对于慢性肩袖损伤的患者,常常有过度使用肩关节的病史或者长时间反复重复某一种动作。肩袖损伤之后,局部的症状是疼痛以及肩关节的功能障碍,在进行查体的时候,肩袖的部位是有明显的压痛的,有可能肩关节稳定性会受到一定程度的影响。进行磁共振检查能够有效地发现肩袖损伤的部位,还能够发现肩袖损伤的具体程度。如果具有手术指征,是需要积极的进行手术治疗的,手术之后还要适当的固定六周左右的时间。语音时长 01:13”
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肩袖损伤如何治疗肩袖损伤的患者应该使损伤这一侧的肩部要充分休息,健康一侧的肩部肌肉可以进行适量的锻炼。如果损伤不是很严重,可以外敷活血化瘀的膏药治疗,肩部疼痛可以服用洛索洛芬钠分散片和高乌甲素等消炎止痛的药物治疗。如果损伤较重肩袖完全撕裂或者是经过保守治疗三到六个月效果不好,则需要进行手术治疗。肩袖损伤的手术治疗现在大部分是关节镜下行微创手术治疗,一般效果比较好。还有部分损伤巨大,或者是条件较差,可以进行小切口开放手术修补损伤的肩袖。语音时长 1:14”
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肩袖损伤如何锻炼病情分析:肩袖损伤之后需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征还要积极的进行手术治疗,手术之后需要进行固定6周左右的时间。如果损伤程度不严重,需要进行固定3~4周的时间。意见建议:一般固定到一定时间之后,才逐渐的进行康复功能锻炼。否则有可能会导致局部的损伤更加严重。在进行运动锻炼之前,需要使用活血的中药进行热敷烫洗。要循序渐进,避免过度。先被动后主动。主要进行肩关节的外展,后伸以及旋转活动。
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肩袖损伤如何锻炼肢体病情分析:肩袖损伤可以进行肩部三角肌锻炼,如用健侧手扶患侧上臂,做外展或前屈的动作,锻炼三角肌能够稳定肩关节,保护冈上肌腱,锻炼时应注意幅度不要太大,以免加重肩袖损伤。意见建议:肩袖损伤是慢性损伤性疾病,多是由于肩关节反复活动或外伤引起,肩袖损伤患者应合理使用肩关节,注意间歇休息,避免过度活动、提举负重、猛然发力等,注意防止撞击、摔倒。
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肩袖损伤就是肩袖撕裂吗肩袖损伤通常就是肩袖撕裂。一般肩袖损伤和肩袖撕裂在本质上是一样的,多数都是一种外伤导致的表现,可以通过服用药物进行治疗,必要时手术治疗。肩袖损伤或者是肩袖撕裂大部分原因都是由于间接暴力引起的,比如都是由于提拉重物或者是不小心摔跤而导致,其主要症状有可能会导致肩袖局部出现水肿或者是出血的情况,有时还会
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肩周炎与肩袖损伤的鉴别诊断肩周炎与肩袖损伤的鉴别诊断一般包括临床症状、X线检查、磁共振成像等。1、临床症状:肩周炎的形成原因考虑与软组织退行性变、活动过度等有关,在炎症的不断刺激下,会导致肩部疼痛,并且夜间疼痛会比较明显,也会出现僵硬感。肩袖损伤多与外伤因素有关,患病后会使局部有明显的肿胀,也会有局部出血,肩关节活动受限等症