问系统性红斑狼疮的诊断标准怎样

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• 系统性红斑狼疮诊断标准

  系统性红斑狼疮标准，现在沿用的，1997年的ACR诊断标准，最近在2015年也有一些修订，所以我们现在主要用的，还是ACR的诊断标准，那么这个标准里面有11条，包括四条皮肤损害的，包括肾脏损害的，还有神经、精神损害的、关节损害的、血液损害的、多腔膜腔积液的，还有免疫因素、抗核抗体阳性、抗ds-DNA阳性，加起来总共是11条，那么11条的里头要符合四条，就可以诊断系统性红斑狼疮。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 10995次

• 系统性红斑狼疮的诊断标准

  系统性红斑狼疮，1997年美国风湿协会，它有一个诊断标准，它一共11条，第一条就是全部红斑，所谓全部就是我们脸上，两侧的红斑，它的样子像一个蝴蝶，所以我们也叫它蝴蝶斑，第二个症状就是盘状狼疮，盘状狼疮就是在皮肤上，头皮上有这个皮损，它上面有时候，有这个小的白的鳞屑，它是一种症状，第三种就是光过敏，所谓光过敏就是太阳晒了以后，容易出皮疹，当然太阳晒的时间长，谁都容易出皮疹，但是这种光过敏，就是说别人没有事，你晒了以后有皮疹，所以它是过敏，第四就是口腔溃疡，我们说的口腔溃疡，就是反复的口腔溃疡，一两次不应该算，因为一个正常人一生当中，有一两次或者几次口腔溃疡，也是常见的，而这个复发的频率特别高，这个经常有，第五个就是关节疼，关节疼大部分是小关节，这个关节疼和类风湿的区别，就是类风湿能破坏骨头，而它对骨头没有什么破坏，第六个就是浆膜炎，我们所说的浆膜炎，就是比如说有心包积液，胸腔积液等等，第七个就是肾脏病变，比如说肾脏有蛋白尿，有红白细胞或者有管型，第八个就是神经系统，有癫痫发作，是吧，这个是比较少见的，第九就是血液系统，比如说白细胞低了，血小板低了，贫血了，第十就是免疫系统，就是自身抗体，比如说DNA抗体了，抗SM抗体阳性了，还有一些抗磷脂抗体的阳性，或者说还有抗核抗体的阳性，总共就是这11条，这11条里边如果符合4条，当然这其中这4条里面，必须有一条临床标准，有化验室标准，我们后边说的这个血液的问题，这个自身抗体，都属于血液的标准，总共要4条就可以诊断狼疮。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 24663次

• 系统性红斑狼疮的诊断标准怎样
  ​目前应用的是1982年美国风湿病学会所制定的标准共十一条。1.面部蝶形红斑。2.盘状红斑。3.光过敏。4.口腔溃疡。5.关节炎。6.角膜炎，包括胸腔积液、心包积液、腹腔积液等。7.蛋白尿，24小时尿蛋白大于0.5克或者是次尿大于三个加号。8.癫痫或精神异常。9.白细胞减低或血小板减少。10.狼疮细胞阳性或者抗双链DNA抗体升高或者抗SM抗体阳性或梅毒血清反应假阳性。11.抗核抗体阳性，是有四项或者四项以上者，即可诊断为系统性红斑狼疮，但是要注意排除其他病症。
  语音时长 1:40”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-19 1441次

• 系统性红斑狼疮的诊断标准怎样？
  本病的诊断标准大多参照美国风湿病学会1982年提出的分类标准：(1)颧部红斑。(2)盘状红斑。(3)光过敏。(4)口腔溃疡。(5)关节炎：非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的肿痛或渗液。(6)浆膜炎。(7)肾脏病变。(8)神经系统异常：①抽搐。②精神病(9)血液学异常(10)免疫学异常：LE细胞阳性，或抗dsDNA抗体阳性，或抗Sm抗体阳性，或梅毒血清试验假阳性。(11)抗核抗体。符合以上4项或4项以上，即可诊断为本病。
  语音时长 1:06”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-09 3606次

• 系统性红斑狼疮怎么诊断
  系统性红斑狼疮的诊断需要综合很多情况，包括患者的症状、查体以及化验检查、影像学等辅助检查。患者通常需要具备多个系统损害比如关节、皮肤、粘膜、心脏、肾脏或者血液系统等，同时需要化验自身抗体和抗核抗体阳性。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-12 1801次

• 系统性红斑狼疮怎样预防
  病情分析：系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，要预防的话，主要是要保持健康的生活方式和饮食习惯，避免感染，注意适当的进行体育锻炼和户外活动以增强体质，提高抗病能力。意见建议：当然也要科学饮食，合理搭配，营养也要均衡，如果身体有什么不舒服的症状，一定要及时就诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-17 1001次

• 系统性红斑狼疮护理诊断
  系统性红斑狼疮是一种可累及多系统、多器官的，具有多种自身抗体存在的慢性自身免疫性疾病，其诊断目前主要还是依靠1997年美国风湿病学会推荐的狼疮分类标准，主要是根据一些典型的临床症状以及实验室检查结果或者病理学检查等来进行综合分析判断的。其标准中包括11项，有：1，颊部红斑。2，盘状红斑。3，光过敏。
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 248次

• 系统性红斑狼疮如何诊断
  系统性红斑狼疮可以通过体格检查、实验室检查和影像学检查来进行诊断。1、体格检查主要是观察全身的皮损症状、是否有皮肤黏膜黄染、水肿、瘀斑、瘀点，还要通过视诊观察面部是否有皮疹、口腔是否有异常的干燥。叩诊观察胸腔内是否有积液，听诊观察是否有异常的心脏杂音。2、实验室检查如血常规、尿常规、生物学检查、免疫
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-16 506次