问如何鉴别单纯性肥胖和库欣综合征

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• 什么是假性库欣综合征

  假性库欣综合征就是身体具有库欣综合征的症状和体征，但是检验血是正常状态，其实就单纯性肥胖。是由于平时吃的高热量食物太多了，或者平时吃的食物的总热量太多，以及运动太少，然后导致身体肥胖。单纯性肥胖也会出现脸变圆，导致患者有满月脸，出现颈后的脂肪垫、水牛背等库欣综合征的症状，甚至有些人还会伴有血糖升高、血压升高等代谢表现，尤其是年轻女性，所以会被误认为是库欣综合征。肥胖的治疗方式很简单，就是少吃、多运动，最好能够把体重减轻到理想体重。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 1575次

• 库欣综合征好治疗么

  首先库欣综合征要诊断明确，我们诊断明确之后，库欣综合征分为两组大类，一大类是ACTH依赖的，大多数来自于垂体或者是分泌ACTH、CRH的组织；另外一类就是非ACTH依赖的，大多数来自于肾上腺的。如果一旦诊断明确，能够找到定位的部位，应该是可以手术治疗的。对于能够手术治疗的患者，大多数预后是比较良好的。对于少数不能手术治疗的患者，一旦诊断明确，随着科学的发展，我们也有一些药物的进展可以予以治疗。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以库欣综合征的治疗是非常专业的，不同的类型，治疗的方式和手段是不一样的，这都需要到专业的内分泌科及相关科室就诊，才能获得最好的治疗策略及方案。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 21025次

• 如何鉴别单纯性肥胖和库欣综合征
  在临床上，单纯性肥胖和库欣综合征发展到一定阶段出现的体重增加，肥胖的情况是需要进行鉴别。首先，在临床表现上，单纯性肥胖一般肥胖的情况比较均匀，除了躯干部，在肢体的各个部位都是会出现脂肪增多，而库欣综合征的肥胖主要是向心性肥胖，虽然躯干部，腹部脂肪增多，但是躯干部的四肢皮肤比较薄，在触摸时会触及比较菲薄的皮肤表面。另外，单纯性肥胖一般的腹部是出现白色的条纹，而库欣综合征时会出现紫色条纹，这一点也可以进行鉴别。在内分泌科还有一些功能试验用来进行鉴别，单纯性肥胖和库欣综合征可以通过小剂量地塞米松抑制试验，进行初步的筛查和判断，单纯性肥胖是可以被小剂量地塞米松所抑制，而库欣综合征的患者小剂量地塞米松不能被抑制。
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  张立 副主任医师滨州医学院附属医院

  2019-11-13 3170次

• 库欣病和库欣综合征如何鉴别
  库欣病是库欣综合征的一种，可以通过大剂量的地塞米松抑制试验来鉴别库欣病和其他原因引起的库欣综合征。库欣病大部分患者是因为垂体瘤所引起，少部分患者是因为垂体促肾上腺皮质细胞癌引起。如果考虑库欣病首先需要考虑手术治疗的方法，如果是垂体微腺瘤可以采用微创手术，如果是垂体大腺瘤就需要采用开颅手术，并且术后需要做放射治疗，很多患者手术以后可以得到彻底的治愈。库欣病的预后与严重程度和肿瘤的大小、病程的长短密切相关。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-07 2983次

• 库欣病和库欣综合征如何鉴别
  病情分析：库欣病最常见是由垂体分泌过量的ACTH引起，小剂量地塞米松抑制实验不能被抑制，大剂量地塞米松实验可以被抑制。脑垂体磁共振检查会发现有肿瘤的改变。 而库欣综合征患者小剂量地塞米松抑制实验和大剂量地塞米松抑制实验都不能被抑制，肾上腺CT或磁共振检查可以发现有占位改变。意见建议：库欣病是库欣综合症一种最常见的类型，两种疾病治疗办法主要是和病因有关系，库欣病手术治疗脑垂体肿瘤后病情可以得到控制，库欣综合征切除肾上腺的占位病变才能控制病情。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2022-08-20 603次

• 库欣综合征肥胖如何减肥
  病情分析：库欣综合征的患者因为糖皮质激素大量分泌，使得身体部位脂肪异常堆积而容易出现向心性肥胖。一般情况下不需要刻意去减肥，查找病因后就因治疗，去除病因后很多肥胖可以逐渐的减轻，体重会逐渐的下降。意见建议：建议库欣综合征患者积极的去正规医院就诊，配合临床完善相关检查，必要时可以行手术治疗，避免滥用药物而耽误病情。此外，库欣综合征患者需要注意多休息，避免劳累，清淡规律饮食，忌辛辣等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2023-01-12 401次

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 345次

• 如何确诊库欣综合征
  库欣综合征指多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群，在临床上一般可出现满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫等症状。因此在临床上可以进行体格检查、血浆皮质醇水平和昼夜节律测定、地塞米松抑制试验、午夜唾液皮质醇测定、血浆促肾上腺皮质激素水平测定、CT等，其中午夜唾液皮质醇敏感
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-28 2013次