问胎膜早破如何处理
病情描述：
胎膜早破如何处理
答医生回答
华正辉主任医师
朝阳市第二医院妇产科
2019-09-21
病情分析：
意见建议：
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胎膜早破怎么处理胎膜早破是指在临产之前发生的胎膜破裂，是产科的一个比较严重的并发症，对胎儿和母亲都有一定的影响。所以发生胎膜早破的话，我们一定要认真的对待、积极的处理。对胎膜早破，一个是足月的胎膜早破，还有一个未足月的胎膜早破、足月的胎膜早破，如果在破水2到12个小时之内没有宫缩的情况下，我们点缩宫素，点缩宫素诱导宫缩，尽量去自然分娩。如果在这个过程当中发生绒毛膜羊膜炎了，短时间内不能经阴道分娩，这时候就要积极的做剖宫产来终止妊娠。对未足月胎膜早破，一个是我们要积极地观察，一个是要促胎肺成熟，一个是要预防性的应用抗生素，尽量维持到胎儿能够存活以后，或者是出现的宫内感染的情况下，这时我们要积极的去处理去。但是对于24周之前的胎膜早破，这个时候因为胎儿的存活率也比较低，就建议要放弃。
01:44
冯海芹
主任医师邯郸市中心医院
2020-05-13 2862次
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胎膜早破的处理胎膜早破处理上我们分未足月胎膜早破和足月胎膜早破。如果是未足月的胎膜早破，一个是在24周之前，如果24周之前发生的胎膜早破，这个情况的话，我们就要看病人家属对孩子的愿望。如果对孩子期望值比较高的话，我们可以去保胎，保胎去治疗去。但是如果愿望不是太高的话，我们就可以放弃，引产。对于26周以后到34周之前的胎膜早破，我们还是要积极的去保胎治疗，尽量延长孕周。对于足月的胎膜早破，如果没有剖宫产指征的话，我们尽量的是在泡沫量到12个小时之内去积极的引产。如果产程顺利的话，我们就积极的观察产程。如果在产能当中出现异常情况，比方出现产程进展不顺利，或者是胎心的变化，我们要积极的剖宫产来终止妊娠。
01:37
冯海芹
主任医师邯郸市中心医院
2020-05-13 1714次
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胎膜早破如何处理只要发生胎膜早破现象，首先不管是否到了预产期，有没有宫缩都必须立即赶往医院就诊。在到医院就诊途中，如果是站立的姿势，很容易让羊水通通流掉，造成宫内的胎儿窘迫发生胎儿窒息、脐带脱垂等并发症。这时应该第一时间平躺下来，同时让家人观察羊水流出的情况，如果羊水流出量多，平躺后立即将枕头防至臀下，尽量抬高臀位头低，防止脐带脱垂，尤其是胎儿臀位和双胎产妇更应该注意。同时建议在外阴垫上垫一片干净的卫生巾，如果羊水量较大，可以使用干净的消毒的毛巾垫在外阴口，减少外阴的感染，及时赶往医院就诊。语音时长 01:33”
余晓芳
主治医师九江市妇幼保健院
2019-11-26 1912次
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未足月胎膜早破如何处理孕37周之前发生了胎膜破裂，称之为未足月胎膜早破。未足月胎膜早破跟孕周不同，处理的方式也不一样。孕34周之前胎儿各个器官发育不完全，应尽量安胎延长孕周，提高早产儿的成活率，使用糖皮质激素促进胎儿肺的发育，用安胎的药物抑制宫缩延长孕周，予以抗生素预防感染。破膜在34~35周之间，使用糖皮质激素促进胎儿肺的发育，不需要使用安胎的药物抑制宫缩，破膜12小时未临产，予以催产素引产。孕35周以后，不需要安胎的药物，也不需要的时候糖皮质激素，动态观测孕妇的胎心及宫缩的情况，破膜12小时未临产，予以催产素引产，破膜12小时未分娩者，予抗生素预防感染。语音时长 01:10”
吴传欢
主治医师九江市妇幼保健院
2019-09-26 2610次
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未足月胎膜早破如何处理病情分析：未足月胎膜早破，应根据孕周、母胎状况，当地新生儿救治水平以及孕妇和家属的意愿，进行综合决策。如果终止妊娠的益处大于期待治疗，则应考虑终止妊娠。意见建议：对于小于24周的胎膜早破，胎儿存活率极低，母胎感染的风险很大，引产为好。妊娠24~27+6周，要求期待者，告知患者保胎治疗过程中出现的风险。小于35周者应当给地塞米松促胎肺成熟，抗生素预防感染。
华正辉
主任医师朝阳市第二医院
2019-10-02 1001次
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胎膜早破怎么处理病情分析：当出现胎膜早破时，应该针对胎膜早破的并发症采取治疗措施，一般在破膜后24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。意见建议：出现胎膜早破时，应该保持外阴清洁干燥，胎膜早破超过12小时应给予抗生素预防感染的发生。如果24小时未临产者建议应该采取引产或者进行剖宫产。
刘玉杰
主任医师朝阳市第二医院
2019-09-21 901次
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足月胎膜早破怎么处理胎膜早破指的是临产之前发生的胎膜破裂。足月胎膜早破，孕妇应取臀高头低位卧床休息，避免羊水进一步减少以及脐带脱垂，定期更换产褥垫，冲洗会阴。大部分孕妇会在破膜的12个小时之内的自然临产，所以如果当时出现胎膜破裂，卧床休息，加强胎心监护，动态观察病情即可；破膜超过12小时未临产，给予催产素引产终止妊娠。
于荣
主任医师首都医科大学宣武医院
2022-01-21 556次
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胎膜早破应如何护理在怀孕期间，如果孕妇出现了胎膜早破的现象，这时就要让孕妇保持平躺的状态，不能长时间的站立，不然里面的羊水就会大量的流出，如果胎儿已经足月，有没有出现感染的现象，在观察12~16个小时之后，就可以采取剖腹产手术。如果在这个时候，没有达到足月，孕妇要保持外阴部位的清洁，严密的观察。如果女性出现了胎膜早破
程节春
副主任医师铜陵市人民医院
2019-09-29 874次