问脑膜瘤该怎么诊断

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• 脑膜瘤怎么鉴别诊断

  脑膜瘤的鉴别诊断，一方面要通过它的症状，和体征进行大致的排查，更重要的一点，是需要进行神经影像学的检查，特别是增强的磁共振检查，对于病变的诊断有决定性的意义。如果我们在磁共振检查上，能够发现患者的病变位于颅内脑外，与正常脑组织有一定的边界，特别是发现有硬膜伪征的话，我们一般就可以考虑脑膜瘤的诊断了。当然对于不同部位的脑膜瘤，还有一些需要重点鉴别的，例如对于大脑半球的脑膜瘤，我们重点需要与胶质瘤和转移瘤进行鉴别；位于鞍区的脑膜瘤，重点需要与垂体瘤和颅咽管瘤等疾病进行鉴别；对于后颅的脑膜瘤，我们一般需要和听神经瘤、表皮样囊肿等疾病进行鉴别。这些疾病在影像学上，都会有相对特殊的表现，对于有经验的神经内科医生，神经外科医生以及影像科医生而言，鉴别并不困难。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-19 3574次

• 脑膜瘤怎么鉴别诊断?

  脑膜瘤的鉴别需要考虑几种疾病，作为颅内脑外，也就是我们所说的轴外系统的肿瘤，脑膜瘤重点需要和几种疾病进行鉴别：第一是脑内原发性的肿瘤，比如胶质瘤和转移瘤的鉴别。第二是脑内轴外系统其他相关的肿瘤，比如表皮样囊肿、神经鞘瘤等疾病的鉴别。第三是与非肿瘤性疾病的鉴别，例如一些炎症相关的疾病的鉴别。它的鉴别对于有经验的神经外科医生、神经内科医生可能并不困难。我们很重要的一个鉴别方法是进行头颅增强的磁共振检查，脑膜瘤会有一些非常特征性的表现，一般与这些疾病的鉴别并不困难。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-16 3444次

• 脑膜瘤该怎么诊断
  目前，对于脑膜瘤的诊断，主要通过临床表现，以及辅助检查。患者临床表现上，主要表现有颅内压增高的症状，比如头痛，呕吐和视盘水肿，以及局灶症状。比如患者会出现癫痫发作或者是偏瘫，视野缺失，失语等局灶性的症状。辅助学的检查，主要是头颅ct和磁共振。脑膜瘤在ct上，有典型的表现，肿瘤呈圆形或者是枫叶状的，边界往往比较清楚，密度上呈等密度或者是稍高密度。如果出现坏死的，就表现为低密度，一般增强后密度一般均匀的增高，瘤内的钙化多较均匀，但是都成不规则形。头颅磁共振上，大多数的脑膜瘤t1像和t2像与脑灰质比较相似，在t1加权像上呈等信号，t2加权像上呈等信号，或者是高信号的一个表现。所以通过临床表现，以及影像学的资料，可以对脑膜瘤进行诊断。
  语音时长 01:31”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-04-21 1935次

• 脑膜瘤怎么鉴别诊断
  ​脑膜瘤是颅内最常见的肿瘤之一，约占颅内肿瘤20%左右，脑膜瘤大部分是良性肿瘤。诊断主要靠影像学诊断，如颅脑CT、颅脑磁共振。病变一般边界清楚，没有水肿，瘤体与邻近脑实质被挤压推移，强化一般是均匀强化，可以出现脑膜尾征。脑瘤和少突胶质细胞瘤、海绵状血管瘤相鉴别。少突胶质细胞瘤ct表现一般质地不均匀，钙化不见，典型者表现为完曲条状钙化灶，增强大多数无强化，手术可以轻度强化。海绵状血管瘤一般瘤体不均匀，可以出现轻度水肿，部分病灶没有明显占位效应。
  语音时长 2:13”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-22 1340次

• 脑膜瘤怎么鉴别诊断
  脑膜瘤是颅内最常见的肿瘤之一，约占颅内肿瘤20%左右，脑膜瘤大部分是良性肿瘤。诊断主要靠影像学诊断，如颅脑CT、颅脑磁共振。 病变一般边界清楚，没有水肿，瘤体与邻近脑实质被挤压推移，强化一般是均匀强化，可以出现脑膜尾征。脑瘤和少突胶质细胞瘤、海绵状血管瘤相鉴别。 少突胶质细胞瘤ct表现一般质地不均匀，钙化不见，典型者表现为完曲条状钙化灶，增强大多数无强化，手术可以轻度强化。海绵状血管瘤一般瘤体不均匀，可以出现轻度水肿，部分病灶没有明显占位效应。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1101次

• 脑膜瘤如何诊断
  病情分析：脑膜瘤的诊断依赖影像学检查和病理检查。病理诊断是诊断脑膜瘤的金标准，磁共振检查对于诊断脑膜瘤有极大的价值， 结合磁共振检查和患者的症状可以诊断绝大多数脑膜瘤。意见建议：发现脑膜瘤以后建议选择正规医院的神经外科就诊，脑膜瘤患者应首选手术治疗。手术前应该将血压、血糖控制在正常范围之内，术前戒烟戒酒，注意避免感冒发烧。手术以后要定期复查。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-20 402次

• 脑膜瘤的鉴别与诊断
  脑膜瘤需要与以下疾病进行鉴别诊断：一、脑膜炎。以颅高压和脑膜刺激症、颅神经受累症状为主，影像学上有脑膜强化的表现。通过神经系统的检查，脑脊液检查及核磁共振可以排除脑膜炎。二、脑膜癌。以脑膜刺激症及疼痛为主。在影像学上，以脑膜的改变为主，但占位效应不明显。通过脑脊液的生化检查、标记物来鉴别是脑膜癌还是
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 339次

• 脑膜瘤术后怎么恢复
  脑膜瘤在术后的恢复是一个综合性的过程，一定要根据实际情况进行判断。第一点，恢复就是采取药物的方式进行恢复，这里面包括止血，补液，脱水降颅压，改善脑循环，脑保护等相关的措施，可以有效的去减少术后相关并发症的发生。第二点，注意肺部的情况，避免形成肺部感染，下肢静脉血栓以及褥疮等不良的事件发生，所以每隔两
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 757次