问慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是什么

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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮质、骨膜，这些地方炎症都叫骨髓炎，不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症，不像咱们的颈肩腰腿疼，那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症，它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌，往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，这些为主；革兰氏阴性菌，比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等；还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的，甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等，引起的感染性炎症，就叫骨髓炎。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 24355次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4340次

• 慢性骨髓炎死骨摘除术
  慢性骨髓炎死骨摘除术的手术原则是彻底地清除病灶，包括死骨、异物，窦道以及一些感染的肉芽组织、瘢痕等，术后适当的引流才能够完全治愈骨髓炎。可以采用常用的奥尔氏开放手术法，目的在清除病灶，消除死腔，充分引流，以利愈合，切除一些不健康的骨质以及空腔边缘，使之成蝶形，两周后更换敷料，以后每四到六周更换一次，直至痊愈，还可采用清除病灶滴注引流法。
  语音时长 1:01”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-10 2376次

• 慢性骨髓炎死骨摘除术的指证
  慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是骨包壳充分的形成，有死骨和死腔的形成，针对慢性骨髓炎，我们除了要进行死骨地摘除手术，并且还需要进行规范的抗生素抗感染治疗，可以根据药理实验的检查结果和微生物的培养的检查结果，来规范地选择抗生素抗感染治疗。在检查结果没有出来之前，我们可以经验性地选择一些敏感的抗生素抗感染，除了这种抗感染以及死骨摘除的治疗，还需要对症支持治疗，比如有严重的贫血以及消耗体征，可以考虑输注鲜血或者输入白蛋白等，还要加强营养。
  语音时长 1:05”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-11-01 1407次

• 急性骨髓炎转变慢性骨髓炎的手术指征是什么
  病情分析：一般情况下，急性骨髓炎经过治疗，大部分是可以完全治疗好，不会转变为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎主要是因为治疗不及时，不彻底或者治疗方法不好。转变为慢性骨髓炎导致骨质严重破坏或者反复感染，建议及时的进行手术。意见建议：建议在急性骨髓炎的时候，就一定要选择敏感的抗生素进行治疗，控制病情进一步发展。慢性骨髓炎需要及时的选择手术清除死骨。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-09 1202次

• 骨髓炎死骨有什么症状
  病情分析：出现死骨是慢性骨髓炎的症状，表现为病变部位脓肿，破溃，皮肤出现窦道，反复流脓，有骨头碎片或小块碎骨排出。意见建议：慢性骨髓炎通过抗生素，保守换药等治疗，效果往往不好，以手术治疗为主，清除死骨和炎性肉芽组织，彻底清创。骨髓炎患者应注意补充足够营养，多吃新鲜蔬菜水果，多吃优质蛋白质和维生素含量丰富的食物，增强抵抗力，促进骨髓炎恢复。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-24 601次

• 慢性骨髓炎死骨摘除术的指证
  慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是骨包壳充分的形成，有死骨和死腔的形成，针对慢性骨髓炎，我们除了要进行死骨地摘除手术，并且还需要进行规范的抗生素抗感染治疗，可以根据药理实验的检查结果和微生物的培养的检查结果，来规范地选择抗生素抗感染治疗。在检查结果没有出来之前，我们可以经验性地选择一些敏感的抗生素抗感染，
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 150次

• 慢性骨髓炎是什么
  慢性骨髓炎主要是由细菌感染、急性血源性骨髓炎治疗不当或延误诊治所引起，可以通过使用药物治疗、手术治疗。慢性骨髓炎是骨膜、骨质及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌等细菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治疗不当或者错过了最佳治疗时间演变而来。临床症状主要会表现为局部红肿、疼痛
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-06-07 0次