问体外碎石会损伤肾脏吗

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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 14672次

• 泌尿结石体外碎石痛吗

  泌尿结石体外碎石，当然会出现疼痛，而且手术过后结石需要要通过输尿管排出，都会出现疼痛的现象，这是身体中正常的排石反应。但是如果患者的患处部位有炎症反应时，那么可引起疼痛加剧的现象发现。所以建议碎石术后常规抗炎症治疗3-5天。泌尿结石体外碎石的疼痛程度除了取决于结石的大小、位置之外，个人对疼痛的敏感度也是一种个体差异。不同的人对疼痛的的敏感度不同，感觉到疼痛的程度就不同，石头排出过程，会对输尿管产生刺激，敏感的人疼痛感就明显，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通过碎石的方式治疗，建议患者最好去正规的医院泌尿外科做详细的检查，遵循医生的建议进行治疗，平时多喝水，多进行体育运动，促进体内结石排出。

  

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  杨恩明 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-11 2438次

• 体外碎石会损伤肾脏吗
  体外碎石会对肾脏造成损伤，比如在肾下极的比较大的结石，在体外碎石过程中被碎成比较小的结石后从肾脏排出，在排出过程中可能会在狭窄的部位造成的梗阻，从而加重了肾积水，影响到肾脏的功能。另外也可能会出现碎石过程中出血，大量的血尿可能会导致肾小管的堵塞，会导致肾功能的不全。再有碎石过程中如果没有及时的水化、碱化尿液，有可能会使较小的结石在排出的过程中，对其他的部位造成影响，体外碎石对肾脏有一定的损伤，但是也是有方法可以给予相应的处理的。
  语音时长 01:23”
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-02-17 7817次

• 什么药物会损伤肾脏
  很多药物都会引起肾脏损伤，可以表现为间质性肾炎。比如抗生素，包括头孢菌素、环丙沙星、乙胺丁醇、异烟肼、大环内酯类、青霉素、利福平、磺胺类、四环素以及万古霉素。第二大类是非甾体消炎镇痛药，包含所有的这一类药物，比如扶他林、英太青、阿司匹林。第三类是利尿药，包括呋塞米、噻嗪类利尿药以及氨苯蝶啶等等。还有一些其他的药物也可以引起肾脏损伤，比如别嘌醇、氨氯地平、阿昔洛韦、硫唑嘌呤、卡托普利、卡马西平、普鲁司特、奎宁、雷尼替丁、法莫替丁等等。
  语音时长 01:19”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-21 3844次

• 肾脏囊肿输尿管结石能体外碎石吗
  病情分析：发生在肾输尿管连接至膀胱输尿管开口的结石称为输尿管结石，多为肾结石脱落至输尿管形成。输尿管结石行体外冲击波碎石，结石定位在输尿管，所以合并肾囊肿不影响外冲击波碎石。意见建议：建议多饮水，勤排尿，适度活动。定期复查，尿常规，泌尿系彩超，甚至输尿管CT等检查。
  安杰 主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-29 1402次

• 高血压为什么损伤肾脏
  病情分析：高血压可以使中小血管动脉硬化，而肾脏是由一堆的小血管所组成的。这些血管动脉硬化之后会出现肾小球硬化，逐渐会出现蛋白尿，甚至是肾功能衰竭。意见建议：如果是想避免高血压引起的肾脏肾脏损伤，首先应当严格的控制血压，低盐饮食，使得血压最好是控制在130/80毫米汞柱以下。其次是定期监测尿蛋白定量，尿常规和肾功能。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-17 1102次

• 药物损伤肾脏怎么办
  药物损伤肾脏以后采取的主要治疗措施，包括以下几个方面：一，立即停用可疑药物，并且积极的治疗并发症。二，给予对症支持治疗，病情危重的要给予透析。三，如果是过敏引起，在停用过敏药物以后，一周内病情没有得到好转缓解，可以给予糖皮质激素的治疗。四，治疗期间，要避免使用其他的可能会出现过敏的药物，会出现肾毒性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 358次

• 高血压为什么损伤肾脏
  高血压会从不同的方面影响、损伤肾脏：一、高血压会使肾小动脉硬化，肾脏出现缺血。二、肾小球的高灌注，肾小囊囊内压的增高，血流动力学损伤到肾脏。三、尿蛋白会增加。高血压使肾小管上皮细胞会出现损伤，而且也会是肾脏出现间质纤维化。对肾脏来说，出现肾脏损伤，肾功能异常。四、损伤以后会有炎症因子，还有硬化因子的
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 658次