问先天性巨结肠如何鉴别
病情描述:
先天性巨结肠如何鉴别
答医生回答
病情分析:
先天性巨结肠可以通过体格检查,影像学检查,病理组织学检查等来鉴别诊断。疾病有一些主要的症状,比如新生儿,出生36~48小时内没有胎便,经常发生顽固性便秘和腹胀,容易引起消化不良,发育迟缓。
意见建议:
先天性巨结肠一般是以手术治疗为主。如果不耐受手术的,可以选择药物治疗。建议日常多吃高蛋白,高热量的食物,避免吃残渣比较多的食物。
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先天性巨结肠常见吗先天性巨结肠在我们国内是比较常见的。尤其我们在临床中几乎每个月都会有很多,先天性巨结肠患儿进行就诊。然后进行诊断、治疗。所以作为家属一旦说,可疑孩子有先天性巨结肠,必须及时到医院进行明确。当然对于已经明确诊断的巨结肠患儿来说,建议到医院,进行正规的治疗,防止由于延误引起一些相关的并发症,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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先天性巨结肠的检查关于先天性巨结肠的检查就是钡餐,因为对于一些经过到医院以后的处理,孩子稳定以后,我们会行大肠灌肠造影检查,也就是所谓的钡餐检查。目的就是进一步明确孩子的肠管形态,还有结构,还有对于钡剂的排空状态。因为正常孩子,我们通过注射造影剂,或者正常孩子存储食物,在24小时以内,会通过结肠进行排出会排空。所以,我们钡剂的作用就是类似于食物的作用。通过肛门进行注射钡剂,大概到回盲部的长度进行观察肠管的形态。对于一些明确很明显的巨结肠,我们会发现有狭窄带,还有就是扩张带,进行可以初步判断。在24小时以后会再次的进行就是拍片明确,明确就是剩余钡剂的多少,还有就是剩余钡剂的具体长度,明确肠管病变的具体范围。所以对于钡剂检查,是一种明确巨结肠的主要方式。这样我们就能够对于手术的切除范围,都是有一定的指导作用的。所以钡餐检查,作为家属不要就是怕放射有没有影响,还有就是对孩子的健康其他方面,只是小剂量放射是没有太大影响的,而且钡剂对于手术等都是有很好的指导作用的。02:09
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先天性巨结肠先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便瘀滞的仅端结肠,使该肠肥厚、扩张,是一种小儿的先天性肠道畸形。先天性巨结肠病儿在新生儿期,因出现急性肠梗阻症,开腹探查屡见不鲜,在年长儿童时期,误将此病当做肿瘤而开腹也是时有发生的。也因常症状不典型而延误诊断和治疗,误诊、误治的原因也有很多。语音时长 1:12”
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先天性巨结肠先天性巨结肠的病变是肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,在消化道畸形病中发病率较高,男性多见,男女比例为四比一。先天性巨结肠多发生于粪便不排或排出延迟,顽固性便秘,腹胀,直肠指诊可发现直肠壶腹部空虚,粪便停留在扩张的结肠内,指诊可激发排便反应,退出手指时大量粪便和气体排出。语音时长 1:17”
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先天性巨结肠如何排气病情分析:先天性巨结肠帮助排气的方法有定时用等渗盐水洗肠(忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),开塞露,扩肛棒扩肛、甘油栓、缓泻药等。意见建议:绝大部分先天性巨结肠的患儿最终均需进行根治性手术,切除病变的肠管。不及时治疗容易出现腹胀、呕吐,甚至肠梗阻的症状及小肠结肠炎。严重者甚至引起肠穿孔、弥漫性腹膜炎。
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如何断定先天性巨结肠病情分析:如果孩子有胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良、生长发育落后等症状就要怀疑先天性巨结肠,腹部X线、钡剂灌肠、肛门指诊、肛管测压都有助于诊断,但是要确诊一定要做直肠黏膜活检,就是在肠壁上取一点组织做病理检查,如果没有神经节细胞就可以确诊。意见建议:先天性巨结肠的根治只能是做手术切除病变肠管,应该早诊断,早干预,早做根治手术。术前做好通便、营养支持等基本准备。
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先天性巨结肠先天性巨结肠又称为肠无神经节细胞症,属于先天性肠道发育的异常表现,是由于异常发育导致的肠壁神经节缺失造成的,是一种比较常见的消化道畸形。先天性巨结肠一般多数是发生在男性患者中,而且存在有家族性发生的倾向。临床上通常是通过腹部X线检查、钡餐造影、活体组织检查等方法检查出来。
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先天性巨结肠常见吗先天性巨结肠是一种肠道发育畸形,它的发病率一般仅次于先天性的直肠肛门畸形,它的发病率相对比较少,不是特别的常见。先天性巨结肠主要是因为病变的肠壁神经节细胞缺如,它的肠道发育畸形,这样它会导致肠管持续的痉挛,引起功能性的肠梗阻,近段结肠继发扩张。先天性巨结肠它的并发症有时特别的严重,尤其是小肠结肠炎,