问幽门螺旋杆菌用药

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• 幽门螺旋杆菌阳性

  幽门螺旋杆菌阳性，说明有幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌是目前已知的引起胃部疾病的一种细菌，它可以引起急慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等多种胃部疾病。幽门螺旋杆菌感染一般没有全身症状，一般先引起急性胃炎，未治疗或者未彻底治疗会引起慢性胃炎。症状一般可表现为腹痛，特别是上腹部疼痛、腹胀，特别是饭后腹部饱胀感，晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感，重者出现呕吐等。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 114254次

• 幽门螺旋杆菌传染途径

  第一，“粪口”传播：因为胃粘膜上皮更新脱落快，寄居其上的幽门螺杆菌必然随之脱落，通过胃肠道从粪便排出，污染食物和水源传播感染。已从胃液中分离培养出幽门螺杆菌，从腹泻和胃酸缺乏的病人粪便中培养幽门螺杆菌。从自然环境中分离培养幽门螺杆菌亦是粪—口传播的证据，有报告从南美国家沟渠水中分离幽门螺杆菌成功。第二，“口口”和“胃口”传播：根据随胃上皮细胞脱落的幽门螺杆菌可存活在胃液中，通过胃—食道反流可进入口腔，滞留在牙菌斑中，通过唾液传播感染。已有报告从唾液、反流呕吐物、牙菌斑中检测发现幽门螺杆菌。西非一组报告母亲通过咀嚼食物后喂养的幼儿，与非咀嚼喂养的对照比较，幽门螺杆菌感染的危险系数为2.9倍。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 28786次

• 幽门螺旋杆菌用药
  幽门螺旋杆菌现在世界公认为它肯定是慢性胃炎的一个致病菌，所以首先要进行一个抗菌治疗，对于幽门杆菌它感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物，幽门螺旋杆菌它最敏感的药物就是青霉素，还有对氨基糖苷类或者四环素，头孢菌素类，氧氟沙星，环西沙星，红霉素还有利福平，这些也是高度敏感的。它对于大环内酯类的，呋喃类的还有氯霉素这些是中度敏感的，对于万古霉素具有高度的抗药性，但是幽门螺旋杆菌对这种病原中度敏感，这种尿素的呼吸实验与内镜加上组织学检查幽门螺旋杆菌阳性的患者可以应用德诺，还有羟氨苄西林，再有就是甲硝唑。如果要是青霉素实验阳性的患者可以改用其他抗生素，比如四环素，红霉素，庆大霉素或者是克拉霉素等等。
  语音时长 1:38”
  吴莲波 副主任药师松原市中心医院（松原市儿童医院）

  2018-11-19 8069次

• 幽门螺旋杆菌的用药
  幽门螺旋杆菌的用药主要是以PPI抑制剂联合两种抗生素的三联疗法以及以PPI抑制剂联合两种抗生素及胶体果胶铋的四联疗法。幽门螺旋杆菌感染为临床上一种常见的疾病，主要表现为腹痛、早饱等。其治疗方案主要有两种，第一种是三联疗法，应用PPI抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等联合阿莫西林、克拉霉素进行治疗，药物种类比较少，服药比较方便，患者易于接受。第二种是以PPI抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑等为主，联合阿莫西林、克拉霉素以及胶体果胶铋的四联疗法，主要是针对顽固性幽门螺旋杆菌感染的患者，服药比较复杂，但是效果较三联疗法要好一些。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:20”
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-19 6299次

• 幽门螺旋杆菌阳性
  幽门螺杆菌是一种螺旋形的细菌，不喜爱氧气，喜爱酸性环境。身体的胃部恰好样样都符合它的生存要求，它也是唯一一种可以在胃部生存的微生物。对环境抗病力不强，对干燥和热敏感，多种经常用到消毒剂可以将其消灭。但想要轻易除掉胃里的它也没那么容易，必须使用多种药物联合医治。幽门螺杆菌已大概感染了世界半数以上的人口。在我们国家，幽门螺杆菌的现症感染率范围为42-64%,平均55%，胃癌病人的感染率可高达90%。可以进行三联疗法。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 3302次

• 自测幽门螺旋杆菌
  幽门螺杆菌是不能在家中自测的，需要去医院进行C14的吹气试验，具体操作:受检者口服尿素C14胶囊，如果胃中有幽门螺杆菌感染，其产生的尿素酶能迅速尿素分解为二氧化碳和氨气，二氧化碳进入血液，通过呼吸作用，通过肺排出，经过吹气收集带有C14标记的气体，在仪器上检测，从而判断有无感染幽门螺杆菌，虽然在家中不能自测是否感染幽门螺杆菌，但感染此菌会有胃肠道的症状，如胃胀、胃痛、口臭等，所以如出现上述不适，最好到正规医院进行常规普查一下是否有感染。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2806次

• 根治幽门螺旋杆菌用药
  目前一般推荐是一种枸橼酸铋钾联合一种ppi也就是奥美拉唑等，再联合两种抗菌的药物组成的四联疗法。抗菌药物组成方案有四种，第一种是阿莫西林联合克拉霉素，第二种是阿莫西林联合左氧氟沙星，第三种是阿莫西林联合呋喃唑酮，第四种是四环素联合甲硝唑或者是呋喃唑酮，质子泵的选择可以选择一些埃索美拉唑、雷贝拉唑、奥
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 191次

• 幽门螺旋杆菌四联用药
  幽门螺旋杆菌一般指幽门螺杆菌。幽门螺杆菌四联用药就是使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂，再加一种铋剂，具体药物使用要在医生指导下进行选择。幽门螺杆菌是一类在显微镜下呈螺旋形或弧形的需氧细菌，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生有密切的联系。幽门螺杆菌具有传染性，感染幽门螺杆菌的患者是主要的传染源，感染后
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-22 0次