问如何检查视网膜脱落

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• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 26272次

• 眼睛视网膜脱落手术

  视网膜脱离分为孔源性和非孔源性，而需要做手术的是孔源性视网膜脱离。根据手术方式的不同，主要分为两大类：一类叫做外路手术，也就是眼球壁不打开，从眼球壁外面来做手术。另外一个叫做内路手术，我们要在眼球壁上打三个孔，将器械伸到眼内去做手术。不论是内路手术还是外路手术，做手术的关键就是要把视网膜产生的裂孔封闭，只有封闭了裂孔，视网膜脱离才会恢复。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 21931次

• 如何检查视网膜脱落
  最常用的检查方法，是在充分散瞳下以间接睑眼镜结合虹膜压线，或用裂隙灯和接触镜，可检查出网膜的周边情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光，而呈现出灰色或者是青灰色。轻微的震颤，表面有暗红色的血管爬行，隆起的视网膜宛如山岗起伏，隆起度范围广，可遮闭视盘并有破裂，扁平的脱离。如果不详细检查，常易漏诊。黄斑区脱离时黄斑中心凹成一红点，与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明的对比。区分孔源性视网膜脱离，和继发性视网膜脱离的关键，是详细的检查眼底，寻找可能存在或者是被掩盖的视网膜裂孔。疑难患者需要多次寻找裂孔，裂孔多位于赤道部附近，颞上部最常见，其次是颞下，鼻侧最少见。裂孔多在腋下或者是下方，常位于视网膜脱离最高处，或者是脱离的周边部。
  语音时长 1:43”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-24 1628次

• 如何检查视网膜脱落
  视网膜脱落是指视网膜的色素上皮与神经上皮分离，它是眼科临床上一个比较常见的视网膜疾病。由于发生的原因不同，可以分为孔源性视网膜脱落、牵拉性视网膜脱落以及渗出性视网膜脱落。那么一般来说，患者出现视网膜脱落，最主要的临床表现就是在发病初期眼前有漂浮物、闪光感或者是幕样的遮挡等症状。随着视网膜脱落的范围扩大，以及波及到黄斑区，视力会不同程度的下降，直到光感。患者如果出现这些情况，根据患者的主诉以及我们散瞳查到眼底，会发现有视网膜灰白色的隆起，并且会看到视网膜有裂孔，通过这些检查以及眼b超的诊断来明确视网膜脱落是一个比较非常客观、准确的方法。
  语音时长 01:08”
  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-08-19 2384次

• 怎么检查视网膜脱落
  一般来说是视网膜脱离之后，一定要去医院检查一下，往往是需要进行眼部B超的检查，同时那还要散瞳查一下眼底的情况，可以做一下三面镜的检查，看看有没有裂孔。因为视网膜脱落也分为不同的类型，有的有裂孔，有的没有裂孔，治疗方式也是不一样的。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-11-28 1602次

• 视网膜脱落检查什么
  一般来说视网膜脱落发生之后，一定要及时的去医院做一些相关的检查，看一下这个视网膜脱落发生的原因，有没有视网膜裂孔，视网膜裂孔的数量和位置，需要做一下眼部B超的检查、三面镜的检查，还需要散瞳查一下眼底的情况。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-11-28 1502次

• 视网膜在次脱落
  视网膜脱离指的是视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，治疗与手术为主，术前反复寻找裂孔，手术的关键是封闭裂口，可采用激光光凝，热透电凝或冷凝使裂孔周围产生无菌性的脉络膜视网膜炎症，封闭裂孔再根据视网膜脱离的具体情况，选择放出视网膜下积液或巩膜外电压等，至于复杂的视网膜脱离可行玻璃体切除和玻璃
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 99次

• 视网膜脱落表象
  视网膜脱落是指视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，临床上分为孔源性、非裂孔性以及牵引性三大类型。孔源性视网膜脱离多数病例突然发病、视力下降，视网膜脱离的相应处有视野缺损，眼压一般比较低。而非裂孔性视网膜脱离，有存在的原发眼病的相应的眼部表现，眼内压不低于正常，药物治疗视网膜下积液可以减少，
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 89次