问风湿性心脏病能控制吗

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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8027次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 8637次

• 风湿性心脏病
  风湿性心脏病，是风湿热所引起的二尖瓣狭窄，在发生急性风湿热以后，能够形成二尖瓣狭窄，这通常需要两到三年的时间，甚至需要五年以上的时间。发生二尖瓣狭窄的基本病理变化是瓣叶和检索的纤维化和挛缩，瓣叶的交界面相互粘连，这些病变使瓣膜的位置下移，导致二尖瓣狭窄出现一系列的病理生理变化。风湿性心脏病患者中约25%是单纯性的二尖瓣狭窄，40%为二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全，患者可以出现以下症状：第一，呼吸困难，呼吸困难是最常见也是最早期的症状，在运动，情绪激动，妊娠，感染或者是快速性房颤的时候容易诱发，随着病情进展可以出现静息时呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比较常见，常在夜间睡眠或者劳动后出现。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  语音时长 1:37”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 6930次

• 风湿性心脏病能怀孕吗
  这个要取决于病变的程度，如果心功能代偿比较好，在二级以下，无心力衰竭的病史，也没有并发症的存在，在医生随访的情况下，是可以怀孕的，但是如果病人病变非常重，心功能在三级以上，而且发生过心力衰竭的病史，这个情况是不宜怀孕的，尤其是年龄在35岁以上的产妇，而且风湿还在活动的时候，或者是有并发心律失常的时候，这种情况下是非常不适宜怀孕的。妊娠期间，胎儿在子宫内生长发育，孕妇就会发生一系列的生理变化，而且心脏排血量，血溶量都会增加，子宫的压力也会上升，周围血管的阻力也会增加，会使心脏负担进一步加重，而发生心力衰竭，导致病情恶化，甚至会发生死亡等这些风险，所以说风湿性心脏病的怀孕与否，要取决于心脏病的严重程度。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 1259次

• 风湿性心脏病怎么控制
  病情分析：患有风湿性心脏病的患者日常生活中想控制要预防风湿热，预防感染性心内膜炎发生，也要避免剧烈体力劳动。如果存在单纯的瓣膜狭窄的情况下，可以经采取二尖瓣形成术治疗。意见建议：患有风湿性心脏病的患者，平时日常生活中要多吃一些低盐低脂的饮食，要注意休息，避免过度劳累寒冷或情绪激动。要过上有规律的生活，戒烟戒酒，劳逸结合，保持心情舒畅。也要在医生的指导下规范的服用一些药物来进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-04-25 201次

• 风湿性心脏病能治愈吗
  风湿性心脏病一般是不能治愈的，只能改善一些症状，对风湿性心脏病患者一定要避免感染，因为感染容易诱发心力衰竭，对于有严重的心脏瓣膜病变，可以考虑外科手术治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 2001次

• 风湿性心脏病能喝酒吗
  风湿性心脏病的患者不可以喝酒，喝酒会加重原有疾病。风湿性心脏病是由于风湿热活动累及心脏瓣膜，而造成的心脏瓣膜病变，表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄或者关闭不全。临床上狭窄或者关闭不全，有些时候可以同时存在，但常以一种为主。患者初期常常没有症状，后期表现为心慌、气短、乏力、咳嗽、下
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 140次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次