问肝硬化腹水怎么治疗

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• 治疗肝硬化腹水方法

  肝硬化失代偿期，患者常常出现腹水，它的形成原因主要是：第一个，门静脉高压，导致内脏血流静水压的增高。第二个，有效的循环血容量不足。第三个，低白蛋白血症。第四个，继发性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五个，肝淋巴液生成增多，回流减少。治疗方法很多，主要有限制水钠的摄入、补充白蛋白、利尿还有排放腹水。自发性细菌性腹膜炎的患者，需要积极抗感染治疗，必要的时候可以行，经颈静脉肝内门体分流术，比如说TIPSS，甚至是肝移植。总之需要综合分析，选择合适的治疗方案。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2247次

• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 2276次

• 肝硬化腹水怎么治疗
  肝硬化腹水的治疗目标为腹水消失或者是基本得到控制，改善临床症状提高生活的质量，延长生存的时间。有一线治疗，一线治疗包括：一，合理的及应用利尿药物，如螺内酯或者是呋塞米。二，避免应用肾毒性药物。有二线治疗，二线治疗包括：一，合理应用，缩血管活性药物和其他的利尿药物，如特利加压素、盐酸米多君及托伐普坦等等。二，大量放腹水及补充人血白蛋白。三，经静脉肝内门体静脉分流术。四，停用非甾体抗炎药，及扩血管活性药物，如血管紧张素，转换酶抑制剂，血管紧张素受体抗拮剂等等。三是三线治疗，三线治疗包括;一，肝移植。二，腹水浓缩回输或肾脏代替治疗。三，腹腔引流泵或者是腹腔静脉分流，肝硬化腹水患者多行动不便，甚至生活无法自理，做好肝硬化腹水的护理也是很重要的，不但能减轻患者的痛苦，还能在一定的程度上降低复发率。
  语音时长 1:41”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-09 4590次

• 怎么治疗肝硬化腹水
  肝硬化腹水的治疗有很多方面，对于乙型肝炎来说第一个是要恢复肝功能的正常，修复肝细胞，使乙肝病毒转阴，使腹水消退，常用的抗病毒或者是护肝保肝抗肝纤化利尿的药物，如果合并腹膜炎，上消化道出血、肝性脑病都要对症进行治疗，同时可能是由于一些，饮水过多导致的。建议如果严重的话是可以吃一些利尿药进行排尿，并且这个时候建议患者一定要学会保护自己的身体，最好的治疗就是肝细胞的治疗方法，肝细胞的治疗技术在肝硬化上是通常的做法，是通过自身骨髓提取出具有发育成器官，或者是组织的干细胞经分离动化扩增，培养后输入到患者的肝病区，这个时候就会有好转的现象，建议患者一定要放松心情积极的配合医生的治疗。
  语音时长 1:31”
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 947次

• 怎么治疗肝硬化腹水
  病情分析：肝硬化腹水的治疗，包括利尿剂的使用以及原发病的治疗。肝硬化来自于长期的慢性肝病，肝硬化形成以后可以出现一系列的并发症，其中腹水在肝硬化当中比较常见，尤其是腹水是肝硬化进入到失代偿期的标志性体征。对于肝硬化腹水的治疗，应该给予综合性的处理，首先应该明确导致肝硬化的原因，及时的进行基础疾病的治疗，包括抗病毒等综合性的治疗。针对于腹水，可以选择利尿剂进行治疗，包括口服以静脉使用，如果腹水量比较大，可以选择腹腔穿刺放腹水治疗，另外也可以使用腹水浓缩回输治疗。意见建议：肝硬化腹水危害比较严重，应该做好疾病的综合性治疗，除了药物治疗以外，还要注意良好的生活饮食习惯，在腹水量比较大时，应该适当的限制水和盐的摄入，同时要注意卧床休息，不要参加一些体力劳动，更不要熬夜劳累，不要饮酒，合理的搭配饮食结构和饮食量，保持良好的心态，及时的调整治疗方案，更好地促进疾病的恢复。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-08 401次

• 肝硬化腹水怎么治疗
  肝硬化腹水时，患者一般存在门脉高压、低蛋白血症等病因，因此，腹水的治疗应综合进行。具体如下：1.利尿剂的应用。2.纠正低蛋白血症。3.控制和预防感染。4.减少盐及水分的摄入。5.纠正水电解紊乱。6.肠道益生菌的使用。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-11-24 1101次

• 肝硬化腹水怎么治疗
  肝硬化腹水的治疗目标为腹水消失或者是基本得到控制，改善临床症状提高生活的质量，延长生存的时间。有一线治疗，一线治疗包括：一，合理的及应用利尿药物，如螺内酯或者是呋塞米。二，避免应用肾毒性药物。有二线治疗，二线治疗包括：一，合理应用，缩血管活性药物和其他的利尿药物，如特利加压素、盐酸米多君及托伐普坦等
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 148次

• 肝硬化腹水怎么治疗
  肝硬化腹水患者可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗改善病情。1、一般治疗：对于轻度腹水的患者，在饮食上应严格控制高钠食物的摄入，如咸菜、腊肉、腌鱼等，并且烹饪时也减少盐的摄入，水也不宜喝太多，以免导致病情加重，建议患者卧床休息，有利于促进腹水慢慢吸收。2、物理治疗：如果患者病情控制不好，可
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-11-16 0次