问双侧甲状腺癌怎么治疗

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• 甲状腺癌怎么确诊

  甲状腺癌的诊断，一般是靠甲状腺的超声，超声对于甲状腺诊断，是有决定性意义的，优于其他任何影像学检查。甲状腺癌因为大部分是乳头状癌，乳头状癌的病人结节，在超声下是比较有特异性的表现。比如有低回声的结节、边界不清楚、形态不规则，以及结节内有砂粒样钙化，或者微小钙化，这样的典型超声下影像。如果对超声判断不明确的，或者提示有恶性风险的，应该做细针穿刺活检，也就是甲状腺FNA。一般术前行超声引导下细针穿刺、抽吸活检可以诊断出大部分的甲状腺癌。当然手术后的病理切片，是准确的结果，能明确最终诊断。总的来说，它的诊断要从几个层面，一个就是影像学的检查，初步做出判断是癌还是不是癌。然后进一步穿刺，穿刺活检判断，要不要进一步手术治疗，这是重要的判断方式。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-30 3002次

• 甲状腺癌术后

  甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗，内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠，使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平，这样就抑制了甲状腺癌，可能残留的甲状腺癌的复发，一定要看甲状腺术后的复发风险，如果高复发风险，可能剂量要大一些，要是中低复发风险的，可能是剂量要小一些，因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下，这样长期服药对病人是有风险的，尤其是中老年人，因为甲状腺癌它的生存期比较长，大概是10年，20年，或者可能是终生，我们不仅要考虑肿瘤的抑制，同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险，所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病，所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。

  

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  董茂盛 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-27 16355次

• 双侧甲状腺癌怎么治疗
  甲状腺癌最常见的甲状腺恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型，绝大多数甲状腺癌发生于一侧的甲状腺腺叶，有的可发生于两侧。手术治疗为主要的治疗方法，包括甲状腺本身的手术以及颈淋巴结清扫，无论病理类型如何，只要有手术指征就应尽可能手术切除，对分化好的乳头状癌和滤泡癌，即使是术后局部复发者也可再次手术治疗。其次是内分泌治疗，甲状腺癌做次全或全切除者应终生服用甲状腺素片，预防甲状腺功能减退。第三、是放射性核素治疗，对乳头状腺癌、滤泡状腺癌术后应用放射治疗，适用于45岁以上的患者，多发性癌灶、局灶侵袭性肿瘤及存在远处转移者。第四、放射外照射治疗，除未分化型甲状腺癌外，其余类型甲状腺癌对放疗敏感性比较差，故外放射治疗是未分化癌的主要治疗方法。其他的方法还包括未分化癌术后的辅助治疗，或者是晚期姑息性治疗，对于不可手术的晚期患者或者肿瘤累及重要的血管器官时，为延长患者生存时间可以适用介入治疗。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-13 4134次

• 甲状腺癌怎么治疗
  在临床上，一旦患者确诊得了甲状腺癌，如果患者没有明显的手术禁忌，此时，患者应该选择以手术切除为主的综合治疗才好，这样的话，才有利于患者的身体健康。甲状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤，一旦发生，会严重影响到患者的身体健康，此时，建议患者及时到正规医院进行就诊，要积极的完善好手术之前的检查及准备，做好手术评估之后，进行积极的手术治疗为好。手术方式为甲状腺癌根治术，而且，手术以后，如果患者恢复的很顺利，还要依据患者的病理学类型、病理学分期，再结合患者的身体状态，来决定患者是否要进行碘131治疗或者是TSH抑制治疗，这样的话，才有利于患者的身体健康。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-04 1193次

• 双侧甲状腺癌适合消融吗
  不太适合。通过能量消融不能清除转移的淋巴结，同时能量消融没有办法达到一个根治的安全界限，因而对甲状腺的治疗我们应该首选手术进行治疗。一般结节性甲状腺肿，甲状腺瘤才适合做能量消融术。注意休息，清淡易消化饮食。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-10 1502次

• 甲状腺癌怎么治疗
  甲状腺癌的治疗主要以手术治疗为主，手术包括甲状腺全切术和次全切除手术，包括甲状腺本身的切除和淋巴结的清扫，部分患者可在手术的基础上，配合碘131放射治疗。手术以后需要长期口服甲状腺素片和纠正低钙血症，对于未分化型甲状腺癌，以放射性治疗为主。
  谷星 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-25 1402次

• 甲状腺癌早期怎么治疗
  甲状腺癌的外科治疗是主要的治疗方法，包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫术。无论病理类型如何，都应尽可能进行手术切除。对于分化良好的乳头状或滤泡状癌的患者，即使手术后局部复发，也可以再次治疗。甲状腺切除术的范围与肿瘤的病理类型和阶段有关。最小的范围是腺体和峡部切除，直至甲状腺全切除术。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-01-23 5107次

• 甲状腺癌是怎么治疗
  甲状腺癌早期不易发现，而且病程长，患者患病后要尽早就医。该疾病的主要治疗方法是手术治疗。手术后，需要定期复查以预防复发和并发症。如果手术的一侧或整个甲状腺被切除，应常规补充甲状腺素以维持正常的甲状腺功能。对于分化型甲状腺癌，长期补充甲状腺素可以抑制促甲状腺激素的分泌，减少肿瘤复发的可能性，并显著改善
  张士云 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-11-12 34363次