问慢性肾炎的治疗方法有哪些

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• 慢性肾炎的治疗方法有哪些

  主要是中西医结合治疗，因为慢性肾炎病理类型，最常见的有四种类型，因为四种类型不一样，治疗方案可能也不会一样，而且每个病人的表现也不太一样。因此它强调个体化治疗，按照常见的慢性肾炎的表现，就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，随着病情的进展，会有肾功能不全。如果说肾功能正常的情况下，主要表现为蛋白尿和高血压，还有水肿，这时候我们治疗强调，首先就是降压。降压我们主要选择，有肾脏保护作用，又有降蛋白作用的降压药，比如说沙坦类的或者普利类的降压药。其他的根据情况，比如说蛋白尿比较多的话，我们可能会用西药的激素，或者免疫抑制剂，同时配合中药的治疗。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 5947次

• 治疗慢性肾炎的方法

  慢性肾炎的治疗，也是比较复杂的过程。那么慢性肾炎的治疗，也需要积极地参与，然后持之以恒地治疗。首先咱们尽可能地要求病人做肾穿刺活检，然后做完肾穿刺活检以后，咱们可以明确肾脏的病理类型，然后可以明确，需不需要用激素治疗，需不需要用免疫抑制剂治疗。在此基础上，咱们要关注到病人的血压，咱们知道病人的高血压对肾脏也是有影响的，然后咱们。首先血压要给自己定一个靶目标，65岁以下咱们要求是130/80以下，65岁以上呢，咱们要求140/90以下就可以。另外就是利尿剂的应用，咱们知道水肿对人也是有一定影响的。所以严重的水肿需要用利尿剂，把体内的水排出来，另外就是饮食治疗、运动治疗，这些都是比较重要的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 2502次

• 慢性肾炎的治疗方法有哪些
  慢性肾炎根据临床上的症状主要是针对蛋白尿还有高血压的治疗，如果蛋白尿的量比较小，小于1克以下，可以通过acei或者arb类，也就是常吃的普利类的药物或者沙坦类的药物，可以达到降尿蛋白的目的，但是要注意监测血压，血压不要过低，如果低于90/60，这些药物是不能用的。同时如果是尿蛋白的量比较大，大于一克以上，可使用激素还有免疫抑制剂的治疗，来缓解蛋白尿。另外，慢性肾炎会合并高血压，需要降压治疗，因为血压过高会加速慢性肾炎的进展，然后会使用拮抗剂，还有普利类，还有沙坦类的药物，有的时候也会用利尿剂药物来控制血压，让血压达到理想的状态，避免生病进展的比较快。除了这些以外，如果有其他的并发症，如果已经出现肾功能衰竭，可能会用对症治疗的药物，还有如果有贫血，会有纠正贫血的对症治疗。如果说肾功能衰竭比较严重已经进入到尿毒症期的话，也会用血液透析或者腹膜透析替代治疗的方式。
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  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-05-17 2397次

• 慢性肾炎的治疗方法有哪些
  慢性肾炎的治疗方法，要根据蛋白尿的程度，病的类型的轻重来制定治疗方法。所以临床上一般尿蛋白超过一克每24小时的，我们的建议是要做肾穿刺活检明确病人类型，然后根据病人类型制定下步的治疗。如果病类型就是一个轻微病变，尿蛋白超过一克也可以先使用acr的药物观察。如果用了这些药物之后尿蛋白有所下降，提示药物效果可以也可以继续观察。如果效果不好可以用半量激素，然后继续观察病情的变化。如果是加了激素之后效果也不是很好，在八到十二周也可以再加免疫制剂，最常用的就是槐林酰胺。环磷酰胺累积到一定程度一般是八克左右。现在的指南也说可以用到十到十二克，一般八克左右如果效果还不好，那提示环磷酰胺对于肾脏的反应不是很好，就要考虑再换其他免疫制剂，再就是环孢素和他克莫司。环孢素他克莫司都属于起效比较快的免疫制剂。一般用了之后要检测浓度，比如环孢素要把浓度控制到100到150，他克莫司要控制到5到8。然后就是看反应，如果效果可以，一般三个月就会有明显的效果。如果到六个月效果还不好，说明这两个药效果也不会很好；如果经过积极的治疗病人的尿蛋白下降还不是很明显，那治疗目的就是要以延缓疾病的进展，就是尽量的把血压、血脂、尿酸，把这些指标控制达标了后来缓解疾病的进展。其中血压是非常非常关键的，一定要控制的一百三八十以下。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-18 1440次

• 慢性肾炎有哪些治疗方法
  病情分析：慢性肾炎主要是给予控制血压，降低尿蛋白，利尿消肿，抑制肾脏纤维化等等方法来治疗。慢性肾炎是肾脏的一种无菌性的炎症，这种炎症以目前的医疗水平无法治愈，需要长期服药来保养肾脏。意见建议：对于慢性肾炎，可以选择硝苯地平、贝那普利片来控制血压，可以应用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊来降低尿蛋白，应用氢氯噻嗪或者呋塞米来利尿消肿，可以选择百令胶囊或者金水宝胶囊来抑制肾脏纤维化等等。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 601次

• 请问慢性肾炎有哪些治疗方法？
  病情分析：慢性肾炎的治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是指低盐低脂优质蛋白饮食，同时保持规律的生活方式。药物治疗常用的有血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂，也可使用中药进行辨证施治。意见建议：慢性肾炎的患者平时应限制盐的摄入，存在高血压时，盐的摄入量每日应控制在三克以下，尽量减少高脂食物，如蛋黄、肥肉的摄入，可多进食优质蛋白质，包括瘦肉、牛奶、蛋清等。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-19 401次

• 慢性肾炎有哪些病理类型
  慢性肾炎的病理类型分类是依据世界卫生组织1995年制定的肾小球疾病病理学分类标准来分类的。主要可分为以下几类：1类是轻微肾小球病变。2类是局灶节段性病变，包括局灶性肾小球肾炎。3类是弥漫性肾小球肾炎，包括膜性肾病和硬化性肾小求肾炎和增生性肾炎。增生性肾炎，又包括系膜增生性肾小球肾炎，毛细血管内增生性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 189次

• 急慢性肾炎有哪些症状
  急慢性肾炎又分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿等，慢性肾炎的症状主要有夜尿增多、腰痛等。急性肾炎主要是由于感染因素、扁桃体炎等疾病因素导致的，通常会导致患者出现各种症状，比如血尿、蛋白尿、水肿等。出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下做出针对性的治疗，避免延误最佳治疗时间导致
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-08-16 62次