问十二指肠癌是怎么回事

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• 十二指肠癌是怎么回事

  十二指肠癌指起源于十二指肠黏膜上皮的癌症，由于十二指肠黏膜富含肠腺，所以病理活检结果是腺癌为多，约占到了81%。十二指肠癌多半是单发的，可以由腺瘤恶变而来，组织学上可以见到腺瘤腺癌转化，或者说在腺癌中，可以残存有腺瘤的组织。十二指肠腺癌，多发生在降部乳头的周围，大概占到了60%；其次是壶腹下段，球部是最少见的。所以我们十二指肠溃疡，发生在球部的这种溃疡，临床基本上是不取活检的，除非它的特点非常像恶性的，才取活检。十二指肠癌早期症状一般不明显，典型的时候，临床表现可以有上腹部的疼痛，厌食、恶心、呕吐、贫血，如果是十二指肠乳头旁边肿瘤，可能它会侵犯到十二指肠乳头，引起胆汁排泄异常出现黄疸。如果肿瘤向腔内生长，导致十二指肠的梗阻的话，就会出现恶心呕吐加重，隔餐宿食的呕吐、胃胀等等这些症状。目前对十二指肠癌，它的病因还不是太清楚，有研究认为，胆汁和胰液的分泌，其中的一些成分是致癌源，对肿瘤的形成，有促进的作用。还有一些就是家族性息肉病、良性的上皮肿瘤，如绒毛状腺癌、家族性息肉病、良性上皮肿瘤，如绒毛状腺瘤等疾病，可能与十二指肠癌的发生有关。另外报道十二指肠溃疡，或者是憩室的恶变，以及遗传等因素，亦可能与十二指肠的癌发病，有一定的关系。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19488次

• 十二指肠癌是如何诊断的

  纤维内镜检查，是十二指肠癌诊断的最重要的手段，是可以取活检的。在内镜下，可能看到病变的黏膜部位破溃，表面富有坏死的组织，如见到腺瘤顶部黏膜粗糙、糜烂，就一定要考虑癌变，就会要多块的，多组织的活检，来以免漏诊的发生。肿瘤可以表现是息肉型、浸润型，或者是溃疡型的，组织病理学检查，是十二指肠癌的一个确诊的依据。主要是腺癌占到81%多，少数癌细胞产生大量的黏液，而形成黏液腺癌，偶尔可以见到分化很差的，未分化癌。B超、超声内镜或者是CT检查，这些也可以间接地，诊断十二指肠癌，可以看到局部的肠壁增厚，并且可以了解肿瘤的浸润范围、深度，跟周围的一些组织结构的关系，有没有肝脏等腹腔内脏器的转移，还有就是周围区域淋巴结，有没有转移。如果都上述的这些检查，还未能确诊的病人，可以行选择性腹腔动脉，或者是肠系膜上动脉造影，有利于诊断。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8651次

• 十二指肠息肉是怎么回事
  十二直肠息肉，是起源于黏膜腺上皮隆起与十二指肠黏膜面的肿物，约占胃肠道息肉病的第三位，以降部多见，单发或者多发，病理改变为腺瘤或者错构瘤等，在临床表现上多种多样。发生的病因，一般都是来源于腺上皮和遗传因素，慢性炎症有关系，在分类方面，可以分为炎性息肉，主要就是隆起的组织大量的细胞浸润，常见十二指肠炎症。再就是增生性息肉，隆起组织含有大量的增生组织，再就是腺瘤的息肉中，有大量的增生腺体，依据增生的表现，可以分为管状腺瘤，绒毛状腺瘤以及混合性腺瘤，十二指肠腺瘤虽属良性，但有可能恶变为腺癌，乳头状腺瘤位于十二指肠第三段以及第四段，错构瘤样的息肉，这种情况比较少见，大部分都有家族史。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 4627次

• 十二指肠溃疡是怎么回事
  十二指肠溃疡是消化系统非常常见的疾病，主要是因为胃酸，胃蛋白酶或者是幽门螺杆菌感染等等多种因素侵袭十二指肠黏膜，从而导致十二指肠溃疡。十二指肠溃疡常见的临床表现为上腹疼痛，疼痛的性质可为隐痛，胀痛，钝痛，烧灼痛，常常在空腹、饥饿或者是夜间时发作，伴有腹胀，恶心，呕吐，反酸，嗳气等表现。十二指肠溃疡的病人平时要注意饮食调理，养成良好的饮食习惯，少吃多餐，避免暴饮暴食，戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激的，过烫的，过于坚硬粗糙的，过于油腻不容易消化吸收的食物。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-10-25 1543次

• 十二指肠闭锁怎么回事
  十二指肠闭锁都是先天性疾病，胚胎时期肠管空泡化不全所致，属肠管发育障碍性疾病，可伴有其他的发育畸形，本病多见于早产儿。该病一旦诊断明确，建议手术治疗。手术的方式主要是，闭锁部位的切除或者是切开，在准备手术的同时，需要积极地脱水、电解质及酸碱平衡纠正，并给予维生素K和抗生素使用。
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1902次

• 十二指肠溃疡是怎么回事
  十二指肠溃疡属于十二指肠的急性的炎症性病变，是急性的黏膜损伤超过了黏膜以及黏膜肌层，甚至达到浆膜层，形成的溃疡性病变，多发生于十二指肠球部。具有周期性，长期性，节律性的特点，如果不正规治疗，病史可以达几十年，反反复复发生的十二指肠溃疡可以形成幽门梗阻，严重影响患者的生活质量。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 1403次

• 十二指肠癌的症状
  十二指肠癌的症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、食欲不振、便血等，因此，对于十二指肠癌的临床症状认识上要全面。十二指肠癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，此时，患者不要贻误了病情，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利于患者的身体康复。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-28 844次

• 十二指肠癌传染吗
  在临床上，十二指肠癌并不会发生传染，所以，十二指肠癌的患者、患者的家属、患者的朋友，千万不要因此而产生过度的心理压力，这时候建议患者及时到正规医院，选择以手术切除为主的综合治疗，这样的话，才有利于自身的身体健康。十二指肠癌属于十二指肠的恶性肿瘤，一旦发生，会严重影响到患者的身体健康，患者会出现上腹部
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 254次