问肝硬化病人呕血如何治疗
病情描述:
肝硬化病人呕血如何治疗
答医生回答
病情分析:
肝硬化的病人呕血多数是食道胃底静脉曲张破裂而引起的,这种出血的量非常大,而且出血比较急,容易危及生命,加重肝脏损害,需要积极的治疗。
意见建议:
内科的治疗主要是应用止血的药物,以及在内镜下进行结扎,电凝止血。外科的治疗方法主要是选择断流术进行切除,或者是贲门周围血管的离断术,门静脉的分流手术。
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肝硬化患者如何治疗肝硬化患者的治疗分几方面。首先第一点,最重要的是病因治疗。比如说病毒引起的一定要抗病毒治疗,这是最根本的。如果是酒精引起的那要忌酒。自身免疫性肝炎引起的,要进行免疫系统的一些调整,这是病因治疗。第二,是保肝治疗。肝硬化因为引起了明显的肝功能异常,保肝治疗有一系列的保肝药物可以用。第三个治疗,就是肝硬化出现的各种合并症。肝硬化之所以恐怖,是因为它引起了各种合并症。如果是低蛋白血症、腹水那就需要按照,低蛋白血症来输蛋白、利尿、退腹水。如果是消化道出血,就启动消化道出血的程序,要止血药、胃镜或者是手术治疗。肝昏迷的治疗,就按照肝性脑病、脱氨、治疗脑水肿、控制感染、限制蛋白等等。01:39
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酒精性肝硬化如何治疗酒精性肝硬化的治疗是综合治疗,首先要戒酒,因为酒精是引起酒精性肝硬化的病因,去除病因是最关键的治疗,还需要补充白蛋白、穿刺抽腹水,甚至是肝移植等。除此以外针对肝硬化并发症进行有效的治疗也是非常必要的,比如对于最常见的腹水,应该给病人使用利尿剂、补充白蛋白,或者对大量的腹水患者进行穿刺、抽腹水。对于上消化道出血的病人,应该进行门脉压的管控,进行食道胃底静脉曲张破口的修补。对于出现肝昏迷的病人,应该使用解毒药物进行解毒。除此以外对于引起并发症的根本病因肝硬化门脉高压,还可以使用外科治疗的手段,比如TIPS、肝移植等进行治疗。01:45
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肝硬化病人呕血如何治疗肝硬化的患者出现呕血是很常见的一种症状,主要是由于肝硬化的患者门脉压力增高,食道和胃底部形成的曲张静脉破裂出血,往往会出现呕血,而且是大口的吐鲜血,经常混杂有血块。出现呕血首先应该让患者去枕平卧,头偏向一侧,呕出的血液要尽快地吐干净,不能咽下。要保持呼吸道通畅,避免血液和呕吐物呛住气管引起患者窒息。患者和家属都要保持镇静,因为曲张静脉破裂出血,等到出血达到一定的量以后静脉压力降低,出血速度减慢,出血量减少,往往出血会自行停止。一定要注意不能让患者喝任何水,吃任何东西。为了有效地预防再出血,肝硬化的患者可以口服药物治疗,比如β肾上腺素受体阻滞剂,常用的有心得安、纳多洛尔,大多是预防患者初次和再次出血。使用药物预防,如果效果不理想,可以选择食管曲张静脉套扎治疗。对一些肝功能比较好,但反复出血的患者可以考虑手术治疗。语音时长 1:52”
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如何治疗肝硬化肝硬化的治疗一定要根据个人具体病情来选择,进行综合的个体化的治疗。第一,病因治疗,所有肝硬化病人都应该积极的寻找和明确病因,不同的病因治疗会有一些区别。比如存在乙肝肝硬化,需要考虑进行抗病毒治疗,目前常用的药物主要是恩替卡韦或者替诺福韦,要注意长期用药,不能随意停药。第二,抗纤维化的治疗,目前比较常用的药物主要是安络化纤丸,复方鳖甲软肝片,可以根据个人情况来选择。第三,护肝的治疗,肝硬化病人往往容易出现肝功能异常,需要考虑使用护肝的药物。第四,积极的处理可能存在的并发症,肝硬化病人很容易出现各种并发症,包括肝癌,感染,肝性脑病,肝肾综合征,出血等等。出现了并发症一定要立即做出合适的处理,防止造成严重的后果。语音时长 01:34”
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如何治疗肝硬化病情分析:肝硬化治疗首先要针对病因治疗,如病毒性肝炎给予抗病毒治疗,自身免疫性肝炎给予激素和免疫抑制剂治疗,其次肝硬化患者可以给保肝药降酶药物治疗,最后肝硬化患者还可以给予抗纤维化药物治疗。意见建议:肝硬化患者除了积极给予药物治疗外,平常要养成良好的生活饮食习惯,不要吃过硬过烫过粗糙的食物,也不要喝酒,适当补充维生素以及蛋白质,增强增强机体抵抗力。
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肝硬化如何治疗病情分析:肝硬化最好是明确病因,针对病因治疗,如果是酒精性肝硬化,首先需要戒酒,可以吃一些抗纤维化类的药物,比如扶正化瘀胶囊、安络化纤丸。如果是乙肝或者丙肝导致的肝硬化,还需要抗病毒治疗,乙肝患者可以吃恩替卡韦或者替诺福韦。意见建议:肝硬化患者平常要注意多休息,不要过度的劳累,要养成良好的生活习惯,不要抽烟喝酒,定期的检查肝功能、肝纤维化指标以及肝脏影像学也是比较重要的措施。
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肝硬化如何治疗肝硬化的治疗包括针对病因治疗、抗纤维化治疗、针对并发症治疗。1、病因治疗:肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。要针对引起肝硬化的各种病因进行治疗,如喝酒引起的,患者需要戒酒,乙肝肝硬化可以选择恩替卡韦、替诺福韦等。2、抗纤维化治疗:可采用中药方剂进行治
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肝硬化如何治疗呢?肝硬化有非常多的原因可以引起,常见的肝硬化包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化、药物性肝硬化、胆汁性肝硬化等等。一旦出现肝硬化,目前没有特效的治疗方法,主要是针对病因进行治疗,同时加强营养支持和对症治疗。比如说乙肝肝硬化要及时的给予抗乙肝病毒,可以选择恩替卡韦、拉米夫定、替诺福韦等等。如果是酒精