问腰椎间盘突出症伴有水肿是为何
病情描述:
腰椎间盘突出症伴有水肿是为何
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出症伴有水肿,主要是指神经根的水肿,椎间盘突出之后,会导致神经根受到压迫,局部的血液循环是比较差的,所以这种情况下容易引起椎间盘突出神经根水肿。
意见建议:
对于椎间盘突出症伴随的神经根的水肿,可以积极的使用一些消炎镇痛,脱水消肿以及活血化瘀的药物进行治疗,比如洛索洛芬钠,甘露醇注射液以及血栓通注射液。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出症诊断标准这个诊断标准,我们首先说,腰椎间盘突出症必须有症状,所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出,这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛,在这个时候,它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适,我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症,这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说,当然这个要分节段,一般来说,我们说腰四五腰五骶一节段,是最常发生的节段。在这时候,坐骨神经疼痛,你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单,你做一个直腿,坐在那里把腿一伸直,往上抬一抬。如果腿疼的厉害,就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大,这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外,如果是高位的影像学,表现腰椎间盘突出了,比如腰二三、三四,这时候会有骨神经就是大腿的疼痛,同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症,这时候通过核磁CT,可以有一个非常明确的诊断。01:47
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腰椎间盘突出症伴有水肿是为何对于腰椎间盘突出的患者,如果病人突出椎间盘对脊髓神经根引起明显的受压,久而久之就会刺激到脊髓神经根出现水肿的情况,这就是腰椎间盘突出症伴有水肿的原因。通常对于这样的病人,往往会引起病人出现腰腿疼痛的,进行直腿抬高试验是(+)的。积极的进行腰椎CT以及核磁共振检查,就可以明确椎间盘突出的大小,对脊髓神经根受压的严重程度,从而确定积极的治疗方案就完全可以的。如果病人椎间盘突出比较大,对脊髓神经根受压非常严重的,就有必要积极的进行手术治疗的。通常需要对突出的椎间盘进行摘除,尽早的解除对脊髓神经根的受压,尽量为神经的恢复创造条件。语音时长 01:13”
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腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗腰椎间盘突出不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出属于影像学的概念,腰椎间盘突出并没有任何的临床症状。如果是上面显示出现了腰椎间盘突出症,属于临床的概念,腰椎间盘突出症以后会造成患者出现腰痛,下肢放射痛或者是出现大小便异常。腰椎间盘突出包括狭义的突出和广义的突出,狭义的突出,就是单纯的腰椎间盘突出,而广义的突出包括膨出,突出脱出,脱出且游离等。如果患者出现了腰椎间盘突出症,需要及时的进行相关的治疗,这样就可以很好的缓解一些临床的症状。语音时长 01:12”
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腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗病情分析:腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果,只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议:腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重,这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
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为何腰椎间盘突出症会臀部疼痛病情分析:腰椎间盘突出多见于腰4~5以及腰5骶1椎间盘,腰五骶一神经根均为构成坐骨神经的成分,而臀部是坐骨神经走行区域,因此腰椎间盘突出会引起坐骨神经的症状,造成臀部的疼痛。意见建议:腰椎间盘突出造成患者出现臀部疼痛之后,建议患者注意多休息,避免长时间的站立或者是长时间坐着,避免弯腰。应该注意腰背部的保暖,适当的进行腰背肌的功能锻炼。
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腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出临床表现:腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛;有臀部,大腿后外侧,小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前侧疼痛;部分病人会同时有肢体的麻木;感间歇性跛行:随着行走距
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腰椎间盘突出症原因青春期后,人体的各种组织退化,其中椎间盘的变化发生的更早。主要变化是髓核的脱水。脱水后,椎间盘失去正常的弹性和张力。在此基础上,由于较重的创伤或多次重复不明显的损伤,导致纤维环无力或破裂,髓核从那里突出。腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘退变,但导致椎间盘突出的诱发因素尚未明确,但有些因素与其相关。