问膝骨性关节炎的鉴别诊断

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• 膝骨性关节炎鉴别诊断

  骨性关节炎的病因有以下几种，一个就是先天因素，可能跟他的基因相关。它的膝关节的软骨的质量不好、不如不同于常人。所以会造膝关节炎的发生，膝关节炎骨性关节炎。它的鉴别主要跟炎性的关节炎进行鉴别。比如说类风湿性关节炎，它也是关节的红、肿、疼还有就是比如说像一些强制性脊柱炎造成的膝关节的融合，还有就是膝关节的外伤，造成膝关节的一些疼痛，还有就是过度的劳损造成的膝关节内的滑膜炎症，这些都是需要进行鉴别的。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 2792次

• 骨性关节炎的鉴别诊断

  骨性关节炎的病因有以下几种。一个就是先天因素，可能跟他的基因相关。他的这个膝关节的软骨的质量不好、不同于常人，所以会造成膝关节炎的发生。骨性关节炎它在临床上面需要跟以下几类疾病进行鉴别的。比如说我们最常见的类风湿跟风湿性关节炎，这种病一般是免疫系统的疾病，它也会造成膝关节的肿胀疼痛。还有就是干性的膝关节的滑膜炎症，还有就是我们最常见的膝关节创伤后的运动后的损伤性疼痛，他并不是真的骨性关节炎，而只是跑完比如说，马拉松或者是在健身房，进行锻炼完以后，膝关节的一个肿胀疼痛。所以要跟以下几种疾病是叫做鉴别的。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 2229次

• 膝骨性关节炎鉴别诊断
  第一，关节半月板损伤，有外伤史，伤后关节疼痛肿胀，有弹响交锁现象，膝内外间隙牙痛，慢性肌股四头肌萎缩，以股四头肌内侧尤为明显。第二，髌下脂肪垫损伤，有外伤史，劳损或膝部受凉病史，膝关节疼痛，下楼梯加重，膝过伸位疼痛加重，髌下脂肪垫压痛明显，膝过伸实验阳性，髌腱松弛压痛实验阳性。第三，髌骨软化症，膝关节活动量越大，疼痛越明显，有过伸痛，行走无力，膝前侧或下侧，内测，外侧及腘窝均有压痛，按压髌骨时深吸可触及摩擦感即疼痛，髌骨研磨实验阳性。第四，膝关节侧副韧带损伤，在韧带损伤部位有固定压痛，常在韧带的上下负责点或中部，膝关节呈半屈曲位，活动关节受限，侧方挤压实验阳性。膝关节骨性关节炎，可根据上面的一些疾病进行鉴别的，而且通过有效的鉴别诊断，就能够很清楚的认识是不是骨性关节炎，一旦有这样的病症的表现的时候，千万不要大意，一定要和其他疾病分辨出来，以免延误治疗。
  语音时长 2:01”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 3748次

• 双膝骨性关节炎鉴别诊断
  一、髌骨软化症，膝关节活动量越大疼痛越明显，且有过伸痛，行走无力，膝前侧、下端、内侧、外侧及腘窝均有压痛，按压髌骨时深吸可触及摩擦感及疼痛，髌骨研磨实验阳性。二、膝关节侧副韧带损伤，在韧带损伤部位有固定压痛，常在韧带的上下附着点或中部，膝关节呈半屈曲位，活动关节受限，侧方挤压试验阳性。三、膝关节半月板损伤，有外伤史，伤后关节疼痛肿胀有弹响和交锁现象，膝内外间隙压痛，慢性期股四头肌萎缩，以股四头肌内侧明显，麦氏征和研磨实验阳性。四、髌下脂肪垫损伤，有外伤劳损或膝部受凉病史，膝关节疼痛，下楼梯为甚，膝过伸位疼痛加重，髌下脂肪垫压痛明显，膝过伸实验阳性，髌线松弛压痛试验阳性，x线膝侧位片可见脂肪垫支架的纹理增粗，少数可见脂肪垫钙化阴影。
  语音时长 1:55”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 5258次

• 双膝骨性关节炎的治疗
  病情分析：双膝骨性关节炎的患者建议应先完善x线检查来明确骨性关节炎的严重程度，如果是轻度的骨性关节炎，可以通过物理治疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者疼痛症状。但如果患者骨性关节炎程度严重，且引起的疼痛已经影响了患者的生活质量，这时则需要考虑进行人工膝关节表面置换手术。意见建议：双膝骨性关节炎的患者建议在平时应佩戴护膝保护膝关节，避免进行双膝的剧烈运动。如果需要运动，可以通过游泳或骑零阻力的自行车来进行锻炼。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-02-19 202次

• 关节炎鉴别诊断
  病情分析：关节炎是指人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为多种，常见的有风湿性关节炎，可依据发病前1~4周有溶血性链球菌感染史，关节游走性疼痛等症状进行鉴别诊断。类风湿关节炎，可通过关节区软组织肿胀或积液、类风湿结节、晨僵、血清类风湿因子RF阳性等症状进行鉴别诊断。脊柱关节炎，以累及脊柱和外周关节为主要表现的慢性炎症性风湿病。另外，还有感染性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等多种类型。意见建议：建议关节部位出现肿胀、疼痛等症状及时到医院骨科检查确诊，根据检查结果采取针对性的治疗，避免在未确诊的情况下盲目用药和治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-02-27 501次

• 肘骨性关节炎鉴别诊断
  在病人出现肘关节骨性关节炎以后，鉴别诊断：第一是要与肘关节创伤性关节炎相鉴别，一般创伤性关节炎有明显的肘关节外伤史，后期就会出现肘关节部位在活动时有明显的疼痛，肿胀和活动受限的情况，但是不会出现肘关节周围有明显的骨质退变增生的情况。第二就是与类风湿性关节炎相鉴别，类风湿性关节炎发生以后也会引发肘关节
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 704次

• 膝关节骨性关节炎鉴别诊断
  膝关节骨性关节炎又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等，是老年人常见的一种膝关节病。它是以膝关节软骨退行性变引起的、以关节边缘骨质增生为主，累及软骨及软骨下骨质、滑膜、关节囊等关节重要结构的慢性关节炎性疾病。在病理学上，该病以裂隙、病灶性侵蚀性软骨损害、软骨丢失和结构破
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-05-15 3511次