问宫颈上皮内瘤需要手术吗

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• 宫颈息肉手术需要住院吗

  宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见，由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生。对于生长在子宫颈外口的，小的息肉，可以在门诊进行手术，而不需要住院。那么较大的宫颈息肉，或者息肉的蒂位于宫颈管内的，这样的一类息肉的话，建议住院治疗，医生会利用专业的设备切除干净，这样可以减少复发。

  

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  白帆 主任医师武汉市普仁医院

  2019-05-24 12074次

• 做宫颈手术需要麻醉吗

  宫颈感觉神经丰富，在进行宫颈手术时，手术牵拉、切割刺激宫颈会产生强烈的疼痛，给患者带来极大的痛苦，很多患者因为疼痛难忍而放弃手术。因此宫颈手术需要麻醉，麻醉的方式有两种，一种是椎管内麻醉，也就是人们常说的半麻。这种麻醉方式是将局部麻醉药物，注入患者的蛛网膜下腔或者硬膜外腔，麻醉肚脐以下部位而达到无痛。另一种是全身麻醉，就是我们常说的无痛，由麻醉医生根据患者的个人情况，输注适当的麻醉药物，保障患者的无痛、安全、舒适。

  

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  韩冲芳 主任医师山西白求恩医院

  2020-04-30 3141次

• 宫颈上皮内瘤变
  所谓的宫颈上皮内瘤变是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称，包括宫颈不典型性的增生和宫颈的原位癌，反应了宫颈癌发生中连续发展的过程，即有宫颈不典型性增生，从轻到重然后到原位癌，再到早期的浸润癌，最后到浸润癌的一系列的病理变化，这就是宫颈上皮内瘤变。对于宫颈上皮内瘤变临床表现一般没有明显的症状和体征，部分病人可能会有白带的增多，白带带血，接触性的出血或者是宫颈的肥大，充血，糜烂或者是息肉等慢性宫颈炎的表现。一般对于宫颈上皮内瘤变虽然没有症状是需要积极的进行发现，早诊断，早治疗的。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-26 19298次

• 宫颈上皮内瘤变的随访
  任何级别的宫颈上皮内瘤变在任何手段的治疗后，都应该进行严密的随访，特别是宫颈上皮内瘤变三级、二级或者是三级治疗后的随访更为密切。尽管治疗后持续性复发性的宫颈上皮内瘤变二级或者是三级，或者是宫颈浸润癌的风险有所降低，但是与普通人群相比还是要高的多，病变的大小可能是决定复发性或持续性的重要因素，病变越大治疗的失败率也高，一般在术后三到六个月进行第一次复查并确定日后的随访计划。目前最多采用的方案是以细胞学为基础的最终方法，有条件的情况下在随诊的时候，可以考虑进行阴道镜的检查，四到六个月一次重复细胞学检查满两年。然后每年一次超过90%切除治疗，明显突发性的或持续性的宫颈上皮瘤变二级或者是三级的病变，这些都要会有子宫颈细胞学的异常。随诊过程中细胞学检查结果，为不典型鳞状上皮细胞或者是以上病变的时候，所以要进行阴道的检查，成功治疗之后。宫颈hpv感染得清楚力相当高，提示hpv检测可以作为治疗后随访监测的手段之一，为了给hpv感染的清楚提供初步的时间，hpv电源监测至少要在治疗后六个月时才开始进行。如果hpv高危性的hpv是阳性的，建议行阴道镜检查。阴性的应每年进行细胞血检查随访，除非有持续性或者复发性的宫颈上皮内瘤变的高风险的因素，如果壁面大或者向经管内延伸等，治疗后十二个月在进行Hpv监测也是合理的。经过治疗多年，很有可能会出现复发性的宫颈上皮内瘤变或者是宫颈的原位癌，因此随访至少在十年以上，最好能做到终身随访。
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  居宝芹 主任医师淮北矿工总医院

  2018-08-07 1723次

• 什么是宫颈上皮内瘤变
  病情分析：子宫颈上皮内瘤变在临床上就是指的宫颈癌前病变，分为低级别癌前病变和高级别癌前病变。意见建议：如果是低级别的病变，建议在月经干净3~7天之内做宫颈的物理治疗，比如激光治疗，或者是微波治疗或者是冷冻治疗，主要讲癌变的组织坏死脱落，然后长出新的组织达到治疗的目的，如果是高级别的病变建议可以做宫颈锥形切除手术，并且在术后一定定期复查。
  徐艳娟 副主任医师广州市花都区人民医院

  2019-03-30 1402次

• 宫颈上皮内瘤变的手术指征是什么
  病情分析：宫颈上皮内瘤变手术指征是，如果是高级的病变就需要手术治疗的。比如宫颈上皮内瘤变二级或者三级就属于高级病变。这样的病变容易继续发展成宫颈癌症，这样就比较危险。意见建议：宫颈上皮内瘤变手术可以选择利普刀切手术，也可以选择冷刀锥切手术。手术一般选择月经干净3~7天进行的。术后要多休息，适当的活动，一个月内禁止剧烈的运动，三个月内禁止性生活。
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-07-06 602次

• 宫颈上皮内瘤变1级能自愈吗
  宫颈上皮内瘤变1级一般能自愈。宫颈上皮内瘤病变是与子宫颈浸润癌密切相关的子宫颈病变，常发生于25-35岁的妇女，大部分低级别的宫颈上皮内瘤变可以自然消退，但高级别的宫颈上皮内瘤变具有癌变的潜能，可以发展为浸润癌。宫颈上皮内瘤变一共分为三级，包括宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级、宫颈上皮内瘤变3
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-24 836次

• 引起宫颈上皮内瘤变的原因有哪些？
  第一，人类乳头状瘤病毒的感染，近年来随着人类乳头状瘤病毒的感染与下生殖道关系研究的不断深入，发现人类乳头状瘤病毒感染与子宫颈癌前病变的发生有着一定的关联。第二，吸烟，吸烟与宫颈上皮内瘤样病变的发生有一定的关系。它的降解物尼古丁与致肺癌类似的刺激性，在宫颈上皮内瘤样病变的发生中也起着重要的作用。第三，
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 101次