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01:42

视频引起心绞痛的瓣膜病有哪些

在临床当中,引起心绞痛的瓣膜病有主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣反流等。而最主要或者最常见的,便是主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄是由于瓣膜出现了病变,瓣膜开启活动受限,导致当心脏收缩的过程中,心脏没有办法将足够的血从心室挤入到主动脉当中,从而引起外周各个脏器供血的减少。对于心脏而言当冠脉的供血减少,便出现了所谓的心绞痛症状。当主动脉瓣狭窄更为严重的时候,对大脑供血同样产生了减少的时候,还会产生一些晕厥甚至猝死的表现。其他的一些瓣膜病变也可能会诱发心绞痛,比如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流。当二尖瓣狭窄出现左心室前负荷或者左心室射血之前的容量降低,在一定程度上,也可以会出现心绞痛类似的表现。而二尖瓣出现了反流,是因为心脏收缩的同时,一部分血进入到主动脉,而另一部分血则透过反流的瓣膜重新回到了左心房,同样会产生前向血流减少这样的效果,因此也可能会容易诱发心绞痛出现。

6331 观看 2022-07-07

01:49

视频心脏瓣膜病对心脏的功能的影响有哪些

心脏瓣膜病主要分为瓣膜狭窄和瓣膜反流,其对于心脏的影响也是各不相同的。如果是二尖瓣狭窄,左心房血没有办法充分的通过狭窄的瓣膜流入到左心室,此时左心室相对负荷较低,可以出现废用性萎缩。也就是长期没有血液流入,让它的功能慢慢丢失掉了,心脏会变得很小,左心室会慢慢变薄,对心脏功能也是存在影响的。当出现瓣膜反流,心脏进行收缩的时候血进入到主动脉,而由于瓣膜反流,会导致在舒张期的时候,有一部分主动脉内的血重新反流到左心室,此时可以导致心脏扩大,心肌纤维被过度拉伸,导致心脏功能慢慢减退。而如果是主动脉瓣狭窄,心脏的后负荷远远加剧,心脏需要用更多的力量或者更多的能量才能把原来的血挤入到除主动脉当中,此时心肌就可能变肥厚,室壁也慢慢增厚,慢慢的会有心律失常出现,对心脏功能造成严重的损害。

7043 观看 2022-07-07

01:34

视频瓣膜病变性房颤怎么治疗

瓣膜病变性房颤应进行手术治疗。在一定情况下,更建议要将瓣膜病变以及房颤同时进行治疗。房颤主要来源于瓣膜性的和非瓣膜性的,如果是由于二尖瓣狭窄,或者二尖瓣反流所导致的房颤,是需要同期来进行治疗的。所谓同期治疗,是在治疗房颤进行射频消融的同时,也要对瓣膜进行成形或者是置换手术。如果瓣膜病非常严重,患者的瓣膜病变达到手术的标准,此时可以在开胸手术当中,对瓣膜病变进行成型和置换。与此同时也可以对房颤来进行射频消融手术。如果半膜病变并不严重,只是轻度或者是中度,而房颤时间很长,甚至房颤发作非常频繁,甚至变为持续性房颤,可以通过介入的手段,来对房颤进行射频消融。如果合并有瓣膜病变,一定要关注瓣膜病变的进展,以及瓣膜病变的严重程度。在一定情况下,更建议要将瓣膜病变以及房颤同时进行治疗。

4261 观看 2022-07-07

01:35

视频冠脉痉挛的症状有哪些

冠脉痉挛就是冠状动脉痉挛,是指各种原因所导致的冠状动脉一过性收缩,当血管的收缩非常严重的时候,便可能会导致心肌缺血,甚至由于收缩导致血管完全闭塞,从而可以出现严重的心绞痛、心律失常,甚至心肌梗死、猝死等一系列的临床症状。当冠脉出现痉挛的时候,最主要的是诱发心肌缺血,患者此时可以有胸闷、胸痛、肩背部的不适,甚至疼痛可能会向左侧肢体放射,还有一些患者会有严重的心悸、心律失常、浑身大汗,甚至恶性的心律失常会导致患者出现黑朦、晕厥,严重的情况可以导致心力衰竭,甚至发生猝死。因此冠状动脉痉挛所产生的一系列症状非常严重,在临床当中以及生活当中一定要注意到类似情况的发生,一旦出现这样的情况,应当及时就诊。

7737 观看 2022-07-07

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视频风湿性心瓣膜病合并冠心病怎么治疗

当风湿性心脏瓣膜病同时还合并有冠心病,需要综合的评价两个疾病的严重程度来治疗。如果任何一个疾病有明确的手术指征,可能需要在手术的过程中,同时要处理另外一个疾病。如果风湿性心脏瓣膜病,如果瓣膜病变已经达到重度,不论是狭窄也好,反流也好,此时在冠脉造影的时候也发现了其他血管有问题,这时候要进行瓣膜置换,或者瓣膜修复的同时,要进行冠脉搭桥手术。另一方面,如果患者是以冠心病来的,首先发现了冠脉的狭窄,而在术前检查完善当中发现了有合并有心脏的风湿性心脏病。此时如果是中度或者中度以上的瓣膜病变,在进行冠心病搭桥手术的同时,也要对瓣膜来进行成型或者是进行置换。如果此时冠心病尽管可以通过介入治疗,但是如果合并的重度的风湿性心脏病,不论是狭窄和反流也好,都应当选择外科手术。这是因为在进行介入治疗以后,在一年之内都需要服用非常强的抗血小板药物,非常有可能会导致瓣膜手术的延后,从而增加心脏的负担。因此在这种情况下,建议瓣膜病和风湿性心脏病是要同期外科手术治疗的。

3483 观看 2022-07-07

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视频冠脉搭桥手术后应适当参加哪些运动

冠脉搭桥手术后应适当参加散步、快走,甚至是慢跑等运动。冠脉搭桥手术后运动应逐渐加量,而且是因人而异的,可以从功能锻炼向散步、快走等逐渐过渡。刚刚开始的时候建议可以在屋内,甚至是床上进行自我的功能锻炼,当可以下地的时候建议在床边要进行小范围的运动和活动。当机体逐渐恢复,可以逐渐开始进行正常的功能锻炼,比如可以自行穿衣,甚至洗澡、做饭,可以在比较近的范围买菜或者外出活动。随着功能锻炼的进一步加剧、机体进一步的康复,可以适当的参加一些有负荷的运动,比如散步、快走,甚至是慢跑。还有些年轻的患者为了恢复的更理想,甚至可以参加相对比较剧烈运动,比如游泳、骑车,甚至是打篮球等类似的运动。

5010 观看 2022-07-07

01:54

视频心脏瓣膜病的护理措施有哪些

心脏瓣膜病的护理措施有鼓励患者适当的多做功能锻炼,注意患者服药是否正确。患者转入到普通病房,更多的是依赖于家属以及护士来进行基本的护理措施,一般而言包括下面几个方面。第一、要鼓励患者适当的多做功能锻炼,因为瓣膜置换术后多数患者心脏功能不好甚至有机体的水肿,此时应当鼓励患者做一些肢体功能锻炼,下肢的肌肉的收缩舒张,可以减轻水肿甚至促进静脉的回流。第二、要注意患者的服药,这是因为在瓣膜心脏术后很多患者都会服用利尿剂,也会服用地高辛等强心类的药物,一方面服用利尿剂可以导致体内的电解质失衡,因此需要定期的来监测血液中的钾、钠、氯指标是否在正常范围之内,如果指标偏差过大需要来进行对症的处理,另外需要服用地高辛这一类的药物,可能跟低钾、高钾是密切相关的,同时还有一些副作用,因此要注意这些副作用是否存在。如果是置换了机械瓣膜,还要终身服用华法林等抗凝药,抗凝药的监测过程中如果指标过高可能会导致出血,而指标过低则会容易长血栓,因此也要注意指标的一些调整,必要时甚至需要医生介入给予对症的处理措施。

3097 观看 2022-07-07

01:26

视频哪些患者需要进行冠脉造影检查?

如果男性大于50岁以上、女性大于55岁以上,此时又存在明确的风险因素的患者,比如抽烟、高血压、高脂血症、糖尿病等,都建议进行冠脉造影检查。患者主诉也是非常典型的,如心前区、胸前区有明确的压榨性疼痛,甚至有肩背部的放射痛,嗓子有紧缩感,上腹有不舒服等,都建议进行冠脉造影检查,这是因为冠脉造影对于冠心病而言诊断是金标准,一旦发现有冠脉狭窄便可诊断于冠心病。还有一类人群是原来就放过支架或者做过搭桥,此时再次出现相类似的临床症状也建议进行冠脉造影检查,尤其是原来放过支架的人群,此时做冠脉CT检查可能效果并不好,对于支架内狭窄是没有办法准确清晰做出判断的。

5267 观看 2022-07-07

01:35

视频冠脉搭桥手术的优势有哪些

冠状动脉手术最大的优势就是所使用的桥血管材料都是来源于自身的,血管材料包括有胸壁上的主内动脉,这个血管如果用于搭桥,远期通畅率10年可达到90~92%,这是目前以现有医学条件和技术水平下通畅率最好的材料。当然了,还有一些冠心病合并有一些机械并发症,比如出现了二尖瓣的反流,甚至是间隔穿孔、瓣膜功能障碍,在冠脉搭桥手术的同时,也可以完成类似的病变修复或者是矫治。还有些非常严重的冠状动脉血管,当出现弥漫性的病变时,此时支架效果会远远打折扣,而通过冠状动脉旁路移植或者冠脉搭桥的手术方式,可以跨过狭窄将脑血管搭在狭窄以远的冠状动脉上,缓解病情,改善心肌缺血。

2333 观看 2022-07-07

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视频冠脉搭桥术后的护理措施有哪些

冠脉搭桥术后的护理措施有鼓励、督促、监督患者进行功能锻炼;鼓励患者咳嗽、咳痰;预防取血管的腿出现水肿;避免由于体位的改变而导致血压低等。在冠脉搭桥手术以后,护理其实是非常重要的环节,尤其是家属陪伴的过程中,最核心的任务是鼓励、督促、监督患者来进行功能锻炼。所谓的功能锻炼就是当没有办法下地的时候,要让患者多坐,同时完成呼吸功能方面的训练,在此基础上要鼓励患者四肢肢体进行收缩等类似的功能训练,而且要鼓励患者要进行咳嗽、咳痰,以免由于痰液的聚集引起肺部的感染。当患者可以下地的时候,要鼓励患者下地来运动,在过程中要做好基本的保护措施。另外取血管的那条腿可能因为过多下地活动导致水肿,因此需要穿弹力袜,如果水肿较为厉害,在床上的时候也要拿个小枕头或者小被褥垫起,来预防水肿的进一步加剧。而患者在初次下地的时候,家属一定要非常注意,避免由于体位的改变而导致血压低,甚至有些患者因此会出现晕厥。冠脉搭桥术后护理是非常漫长的过程,此时需要多加注意。

5697 观看 2022-07-07

01:11

语音风湿性心脏病可遗传吗

风湿性心脏病一般是不会被遗传的,主要的原因是因为风湿性心脏病是由于感染了a组乙型溶血性链球菌继发的自身免疫反应,攻击了人类心脏的瓣膜所产生的风湿性心脏瓣膜疾病,它属于后天获得性的心脏病,一般发生在老年人,如果现在很年轻,在日常生活当中我们应当注意保暖,注意起居饮食等,都是可以有效的预防和延缓罹患风湿性心脏病概率的。风湿性心脏病的诱发因素有很多,比如说吸烟,饮酒,长期居住在寒冷的环境当中,营养不良等都可能会诱发本病的发生,因此在生活当中应当注意上述的风险因素。

4254 收听 2022-04-04

01:17

语音心绞痛是啥感觉

心脏病学对于心绞痛的定义是一组反复发生的与心肌缺血有关的胸部,下颌,肩部,背部以及手臂不适或者疼痛综合征,它主要的病因是由于动脉粥样硬化所诱发的缺血。一般而言,冠心病心绞痛症状多是逐渐加重,10-30秒达高峰,停止活动后数分钟可以缓解,偶尔可以持续10-15分钟,极少患者可以持续30分钟,疼痛最常见于胸骨下或胸骨左侧。心绞痛发作时许多患者可以出现面色苍白,并且常常伴有大汗,血压和心率的改变,除了典型的疼痛以外,其他的还包括有胸闷,憋喘,以及心前区压迫感或者压榨样疼痛,也都属于冠心病相对典型的主诉。

2679 收听 2022-04-04

01:16

语音风湿性心脏病怎样检查出来

风湿性心脏病是我们最为常见的后天获得性心脏瓣膜疾病,我们可以通过很多手段和检查来明确是否罹患有风湿性心脏病,最为常用的便是超声心动图,超声心动作为一种无创的方法,可以评价心脏各瓣膜,它不但可以测定心腔的大小,心室的功能,也可以测量跨瓣的压差以及瓣膜开口的面积和肺动脉压力等指标,因此它是我们诊断风湿性心脏病最重要的手段之一。其次我们可以通过x线的检查了解心脏的大小和肺部的病变,还可以通过心电图明确患者有无心律失常以及是否合并有心肌缺血等问题,另外,我们也可以通过心脏的造影检查来明确风湿性心脏病是否合并有冠心病。

4148 收听 2022-03-29

01:11

语音风湿性的心脏病小时候就有吗

风湿性心脏病并非小时候就有,它是一种后天获得性的心脏疾病。风湿性心脏病简称为风心病,是由于风湿活动热累及心脏瓣膜所造成的心脏瓣膜病变,一般而言是在青少年时期人群由于感染了a组乙型溶血性链球菌所引发的变态反应,属于自身免疫性疾病,主要受累的部位是在二尖瓣,其次是二尖瓣和主动脉瓣,当患者去就诊的时候多数年龄在40岁以上,因此在年轻、幼儿的时候多数心脏瓣膜并未受累,即便受累了也是在一个炎性的发展过程中,此时瓣膜病变并不严重,因此它是一种后天获得性的心脏疾病。

1984 收听 2022-03-29

01:16

语音风湿性心脏病如何测量脉搏

风湿性心脏病如果在没有合并房颤的时候,可以按照传统或者正常的方式来进行脉搏的测量以及计算。不过,如果当风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起了心房颤动,此时会出现脉搏短绌,也就是虽然心室率很快,但是摸到的脉搏却很慢,因此,在这个时候我们进行测量脉搏可能和实际的心跳次数并不相符,在这种情况下传统的摸脉的方式并不适用,因此如果需要测量脉搏或者所谓的测量心率,我们一定要前往医院或者正规诊所进行心电图的检测,在心电图检查以后可以明确心脏是否合并有房颤以及此时的心率到底有多少,如果没有房颤,心率和脉搏便是一致的。

2456 收听 2022-03-29

01:09

语音风湿性心脏病换机械瓣后可以用多长时间

风湿性心脏病置换了机械瓣膜以后通常情况下可以用非常长的时间,这是因为机械瓣本身并不会毁损,它和传统意义的生物瓣膜并不相同,因此很多患者不需要顾虑瓣膜是否会出现毁损甚至废用。但是,如果希望植入人体的瓣膜可以正常运转相当长的时间,那么我们便需要终身服用抗凝药,抗凝药物包括传统的华法林和新型的口服抗凝药,而且在这段时间我们是需要定期来监测凝血,已确认达到了合适的标准,从而维持人工机械瓣膜正常的运转,避免血栓的形成。

2575 收听 2022-03-29

文章心电图能查出心脏病吗

心电图是可以查出心脏病的心电图不仅仅是看速度关键是看心脏跳动模式大部分心脏病是可以在心电图上看出来的当然如果除了跳得快没有别的症状心电图也没有异常应该是可以排除心脏病心脏病主要是一种常见的循环系统疾病循环系统由心脏血管和调节血液循环的神经体液组织构成循环系统疾病也被称为心血管病流行病学研究显示心血管疾病的患病率和死亡率在逐渐得持续升高其中冠心病已经逐渐成为最常见的心脏病它的病因是由于先天性心脏病以及后天性心脏病所导致先天性是指胎儿期心脏发育异常所导致病变后可累及心脏各组织

1.31万 阅读 2022-06-20

文章心脏病换瓣膜能活多久

具体得能活多久是看患者得基础身体情况再就是疾病得严重情况正是因为换了心脏瓣膜才能够活得长久如果说是心脏瓣膜病比较重那么这种情况如果不换瓣膜反而会严重得影响到寿命一般情况下心脏瓣膜疾病大部分都是有风湿性心脏病导致得再就是老年退行性心脏瓣膜病还有就是先天发育畸形的心脏瓣膜病如果说是轻微的心脏瓣膜疾病一般都是选择密切观察或者药物保守治疗如果心脏瓣膜病比较重比如说重度得狭窄或者说是严重得反流对于这种情况就要考虑做手术如果不做手术那么患者心衰发展就会非常得快很容易引起急性心衰发作出现心律失常出现严重得心衰这种情况就会严重得影响患者得寿命正是因为做了心脏瓣膜得置换手术那么才能够活得更加长久生活才能更有质量一般情况下如果说本身基础病不重得话那么换瓣膜以后活十年以上是很有可能得

9302 阅读 2022-06-20

文章心脏病分为哪几种类型

心脏病分为六种类型一先天性心脏病可能与母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关与遗传有关二后天性心脏病包括冠状动脉心脏病和高血压性心脏病三风湿性心脏病慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后心脏瓣膜逐渐病变所导致之异常四肺性心脏病因慢性支气管炎肺气肿等导致肺动脉高血压症使得右心室肥大或衰竭五心肌病新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等有时酗酒药物易导致心肌变化六心脏肿瘤大多为良性肿瘤以黏液瘤为最常见原发性心脏恶性肿瘤很少见

9599 阅读 2022-06-20

文章冠心病严重如何治愈

冠心病非常严重的情况下是会发生心肌梗死心力衰竭或者是猝死这种情况的对于这些情况首先要做冠状动脉造影来看看冠状动脉病变狭窄的程度如果狭窄的并不是很严重只是有血栓形成是新鲜的血栓可以对血栓进行抽吸如果说是血管确实非常严重的狭窄在抽吸完血栓之后就要置入支架把这个支架释放开然后把血管变成一个和周围的血管都是一样粗细的血管然后冠状动脉就会变成一个正常的血管到时候供血就会有明显的改善这种治疗是最根本的治疗方法而且是可以预防心肌梗死心力衰竭和猝死的一种最好的方法但是如果血管病变非常严重的情况下支架根本就置入不进去这个时候我们可以选择做搭桥手术来从根本上治疗严重的冠心病

2805 阅读 2022-06-20

文章心脏病的早期症状有哪些

心脏病在早期症状表现上往往不典型但是有些患者的话在心脏病的早期出现的症状往往是活动后心悸乏力另外有可能会出现活动后的胸闷气喘活动耐力下降劳力性呼吸困难有些患者可能在夜间出现端坐呼吸阵发性呼吸困难床头抬高以后有可能会稍微好一些往往提示是有心脏疾病其实大部分心脏疾病的早期症状一般都是活动耐力下降活动后心悸心前区不适严重的会出现劳力性呼吸困难另外出现不明原因的双下肢水肿再就是食欲下降还有一些心脏病的早期症状就是出现心律失常患者会出现阵发性心悸另外个别的在夜间有可能出现急性左心衰出现阵发性呼吸困难端坐呼吸这样的表现但是有些心脏病在早期可能症状就比较明显会出现头晕晕厥意识丧失心源性休克甚至患者出现恶性心律失常直接导致猝死

5041 阅读 2022-06-20

文章冠心病属于心脏病吗

冠心病属于心脏病心脏病是比较大的概念所有心脏的疾病以及其他疾病引起来的心脏病都属于是心脏疾病心脏病主要是包括冠心病心肌病心肌病又包括原发性心肌病比如扩张型心肌病限制性心肌病肥厚型心肌病还包括继发性心肌病主要有维产期心肌病酒精性心肌病心动过速性心肌病还包括心脏瓣膜病风湿性心脏瓣膜病退行性心脏瓣膜病先天发育不不良性的心脏瓣膜病还包括先天性心脏病室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症另外病毒性心肌炎甲状腺功能亢进性心脏病甲状腺功能减低心脏病贫血性心肌病冠心病属于是心脏病当中比较常见的一种冠心病也进行分类冠心病主要是包括五个类型主要是心绞痛心肌梗死无症状性心肌缺血缺血性心肌病以及猝死型冠心病这五类

3761 阅读 2022-06-20

文章胎儿房间隔缺损原因

胎儿房间隔缺损可能是孕期较短宫腔感染孕妇长期接触放射线等原因引起的需要积极进行调理1孕期较短随着孕期的逐渐增加胎儿心脏也会形成怀孕的时间比较短心脏没有完全成型可能会出现房间隔缺损的现象可以先观察如果逐渐恢复可不进行治疗若没有恢复可在生产后手术治疗2宫腔感染如果孕妇在孕早期感染过风疹病毒流感病毒等这些原因可能会导致胎儿发育异常从而出现房间隔缺损的情况孕妇感染病毒以后需要积极进行治疗能够预防这种情况发生3孕妇长期接触放射线如果孕妇长期接触放射线容易导致胎儿染色体异常从而出现各种畸形平时一定要减少接触放射线还可以根据身体的状况适当地锻炼有利于症状改善除了上述原因以外有可能是滥用药物唐氏综合征等原因导致的如果胎儿出现了房间隔缺损的症状而且症状比较严重可以等分娩以后通过房间隔缺损封堵术治疗能够使病情恢复

6269 阅读 2022-05-20

文章主动脉瓣狭窄时心音特点是什么

一般来说当发生主动脉瓣狭窄时在胸骨右缘第二肋间可听到粗糙响亮的喷射性收缩期杂音递增递减型第一心音后出现主动脉瓣关闭前终止常伴有收缩期震颤杂音向颈动脉以及锁骨下动脉传导有时向锁骨下端或心尖区传导可闻及收缩早期喷射音瓣膜钙化后此音消失主动脉瓣第二心音减弱或消失也可以出现第二心音逆分裂通常可在心尖区闻及第四心音提示左心室肥厚和舒张末压升高左心室扩大和心力衰竭时可听到第三心音奔马律

5738 阅读 2022-05-20

文章风湿性心脏病拔牙可以吗

如果患者有牙齿的损害或者是龋齿不得不拔牙要在风湿性心脏病病情控制稳定以后再进行因为拔牙可以导致患者情绪紧张或者情绪激动对患者的病情是非常不利的拔牙有可能出现牙齿的感染感染以后有可能会导致病情的复发或者是加重所以风湿性心脏病患者拔牙要在心内科医生以及口腔科医生联合治疗的情况下综合评价患者是否适合拔牙才可以进行不要自己盲目的去尝试拔牙而导致病情活动出现严重的心脏不良事件比如恶性心律失常心源性休克猝死等等

2029 阅读 2022-05-20

文章风湿性心脏病是先天性心脏病

风湿性心脏病不是先天性的心脏病风湿性心脏病是风湿炎症导致的瓣膜损害称为风湿性心脏病随着生活及医疗条件的改善风湿性心脏病的人群患病率正在降低我国瓣膜性心脏病仍然是以风湿性心脏病最为常见在风湿性心脏病中患者的二尖瓣最常受累其次为主动脉瓣风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因溶血性链球菌导致的一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症产生的机制是由于该细菌荚膜与人体的关节和滑膜之间有共同抗原在这些抗原抗体的作用下形成循环免疫复合物人体关节滑膜心瓣膜激活补体成分而产生炎性病变

2687 阅读 2022-05-20