文章未成年人的高血压

国内外高血压指南是成人18周岁以上高血压指南2010年依据我国11余万儿童青少年血压调查数据研制出的中国儿童青少年血压参照标准表1表2见中国循证儿科杂志201051114从表格可以看到在接近成人的青少年高血压诊断标准已经接近成人标准儿童中白大衣高血压现象较常见对于个体只有经过3次及以上不同时间测量的血压水平≥P95方可被诊断为高血压必要时可通过动态血压监测以鉴别还考虑使用不合适的袖带影响血压测量结果理想袖带气囊宽度应至少等于右上臂围40气囊长度至少包绕上臂围80气囊宽长比至少为12过窄的气囊会高估血压过宽的气囊会低估血压本文为医生个人观点不可代替处方具体请咨询您的医生

文章高血压与正确测量

测量血压时应注意听诊器的探头应在上臂肱动脉波动点实现对柯氏音的探测袖带的宽度不小于14cm以保证在足够加压后能在测量位置上方有效止住血流受测者或坐或卧保证探测器与心脏处于同一水平高度对成人按柯氏音第一音判断收缩压第5相消失音判断舒张压对儿童及部分无消失音的成人按拍击音向捂音转变时的变音判断舒张压受测者在安静的室内应先静坐5分钟以上连续两次测量血压间隔应在2分钟以上并取平均值作为测量结果如果两次测量的值相差在5毫米汞柱以上应测量第三次血压取三次测量血压的平均值为测量结果本文为医生个人观点不可代替处方具体请咨询您的医生

文章高血压与妊娠

高血压病人需要做好妊娠前评估包括血压水平靶器官损害正在应用的降压药物与疗效是否存在继发性高血压等不宜妊娠情况包括1重度高血压尤其是经药物治疗不能控制血压至160110mmHg或150100mmHg以下2严重靶器官损害3继发性高血压计划妊娠前半年应停用ACEIARB妊娠中做好家庭血压监测按期进行产前检查首先没有在妊娠期绝对安全的降压药国内外专家建议使用甲基多巴国内没有拉贝洛尔和硝苯地平等药妊娠期高血压一般不建议在妊娠期过于严格的控制血压建议用药或不用药控制在160110mmHg或150100mmHg国内外尚有争议以下即可如在150100mmHg的情况下有明确的头胀等症状可以控制更低些原则上不应低于13080mmHg本文为医生个人观点不可代替处方具体请咨询您的医生

文章高血压患者如何监测血压

首先要明确高血压定义在未使用降压药物的情况下非同日３次测量血压收缩压≥１４０mmHg和或舒张压≥９０mmHg收缩压≥１４０mmHg和舒张压＜９０mmHg为单纯收缩期高血压患者既往有高血压史目前正在使用降压药物血压虽然低于１４０／９０mmHg也诊断为高血压24小时动态血压诊断高血压的诊断标准包括24h≥13080mmHg白天≥13585mmHg夜间≥12070mmHg高血压患者要做好自我血压监测家庭血压监测时应每日早起床后晚上床睡觉前各测量2～3次间隔1分钟初诊患者治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标或不稳定患者应在就诊前连续测量5～7天血压控制良好时每周测量1天本文为医生个人观点不可代替处方具体请咨询您的医生