视频天生的颈动脉狭窄怎么办

检查的时候无意中发现自己有一侧的颈动脉先天性的狭窄。这种狭窄的，常常是整个全程的纤细的血管。这种血管，常常对病人来说没有任何症状，因为它是先天性发生的，对侧常常代偿的非常好，也就是病人没有任何症状。我们对这部分病人来说，是不需要进行任何的干预措施的。尤其是他也没有任何其他的高危因素，不需要去进行高危因素的干预，也不需要去进行外科手术的干预，也就是先天性的。偶然发现的颈动脉狭窄，没有任何症状的，我们是不需要进行外科的干预，也常常不需要进行内科的去干预。

视频颈动脉狭窄可以做牵引吗

颈动脉狭窄做颈部的牵引，实际上我们要区分，具体的进行区分。我们做颈动脉牵引，一般的目的都是常常我们是因为颈部的颈椎病，需要做骨科的牵引。那么如果我们一个重度的颈动脉狭窄，我们一定要注意在这时候的话，尤其是有症状的颈动脉狭窄，我们应该先去积极的干预我们的颈动脉狭窄，避免在进行这些物理治疗的时候，会导致我们一个脑卒中的发生。如果是一个轻度的或者中度无症状的颈动脉狭窄，我们实际上是可以去做牵引等等干预治疗的。但是在这时候，我们也要区分，要由血管外科医生根据你的斑块的性质，根据你有没有症状，根据你的病变的情况来判断，是到底应该先去处理我们的斑块的情况，还是应该先处理我们的颈部的其他的情况去做牵引。

视频老年人颈动脉狭窄怎么治疗

老年人的颈动脉狭窄和我们中年人实际上没有什么太大的差别。因为绝大多数的颈动脉狭窄都是在老年人身上发生，我们老年人更多的是有一些自身的其他的问题，比如有多发的合并疾病，血管会出现更多的斑块，然后串联的病灶，颅内、颅外都有病灶，全身的情况也不太好，比如合并有冠心病、肺病。那么这些情况，我们还是需要去根据狭窄的程度，根据斑块的性质，根据病人的全身的情况，以及解剖的情况，我们来为病人选择合理的治疗。所以建议我们颈动脉狭窄的病人，我们应该找合适的血管外科医生，既能给你做开刀、做内膜剥脱的，又能给你做支架的，这样根据你病人的具体的情况，来选择合理有效的治疗方法。

视频颈动脉狭窄不治行吗

非常明确地告诉大家，出现了颈动脉狭窄是一定要治疗的，不管是进行内科的治疗，还是外科的治疗，首先出现了颈动脉狭窄以后，我们要积极的进行内科治疗。包括我们去控制血压、血脂、血糖，甚至用他汀类的药物稳定斑块，以及必要的时候服用一些抗血小板药物。在有症状的颈动脉狭窄超过了50%，或者是无症状的颈动脉狭窄超过了70%，这样的一个狭窄程度，常常使发生致残致死性脑卒中的风险，是明显增加的，所以这部分病人，还需要积极的进行外科的干预。所以提示我们出现了颈动脉狭窄一定要治疗，医生会根据你狭窄的程度，根据斑块的性质来决定，到底是进行内科的药物治疗，还是进行外科的手术干预。

视频颈动脉狭窄还有斑块怎么办

颈动脉狭窄，我们针对这样的患者，他的斑块实际上常常是多发的，因为绝大多数是因为动脉粥样硬化，他的斑块不只是出现在我们最狭窄的部分，常常是颅内、颅外，甚至是整个血管长段的都是动脉粥样硬化的斑块。我们病人常常可能还合并有心脏，还合并有下肢等等其他部分的斑块。所以我们针对这些病人所做的治疗，是为了预防他发生致死、致残性的脑卒中，所以我们只针对他重度狭窄的斑块去进行干预。并不是把他所有的斑块全都去做干预，也不能把他所有的斑块全部消除掉。所以需要我们患者清楚我们外科手术所要干预的只是降低你的脑卒中和死亡的发生率，并不是把你所有的斑块都清除。

视频颈动脉狭窄能自愈吗

颈动脉狭窄，是持续进展性的，慢性持续性进展性的疾病，它是不能够自愈的。所以它的病情，只会逐渐逐渐的进展，越来越重，所以不要寄希望于它能够自愈。当针对一些不需要外科干预的，需要积极的进行高危因素的控制，内科治疗。针对已经重度狭窄的病例，以及或者是出现症状性的，狭窄程度超过50%的这种病例，需要积极的外科干预。病变是不可能自行消除的，所以请广大的患者，一定要积极地寻求血管外科医生的帮助，然后给正确的治疗方案。

视频早期颈动脉狭窄的治疗

我们很多病人是在体检的时候，偶然的发现颈动脉只有一个斑块，常常我们看到的血流是完全正常的血流，血管没有任何的狭窄，或者是只是一个轻微的狭窄，就是小于50%的狭窄，那么针对这部分病人来说，我们是不需要去进行外科的干预的。而主要就是控制他的各种高危因素，包括降血压、降血脂、降血糖，然后稳定斑块，也就是使用他汀类的药物，针对有各种高危因素的，比如说同时合并有脑血管病的，同时合并有冠心病的，同时合并有下肢动脉硬化的，这部分病人来说，我们可能还得需要给他使用抗血小板药物。有高同型半胱氨酸血症的，我们还得需要去干预。否则其他绝大多数病人，通过这些合理的饮食，控制高危因素，体育锻炼，就能够控制一个病情的进展，及时的按期随访就可以了。

视频颈动脉狭窄可以做支架吗

支架治疗是非常有效的治疗，我们针对颈动脉狭窄，标准的基本治疗就是内科治疗。所有的病人，不管做不做外科手术，都要有基本的内科治疗。包括控制各种高危因素，降糖、降脂、降压、稳定斑块，通过他汀类的药物稳定斑块，以及抗血小板药物，也是对所有的病人都是要普遍适用的。针对一部分病人，可以考虑去支架治疗，就是颈动脉狭窄无症状狭窄超过70%的，有症状的狭窄超过50%的。当然这部分病人不是所有的病人，都可以去进行支架治疗。我们还要考虑斑块性质的情况，比如严重钙化的斑块，严重不稳定的斑块，以及反复出现症状的斑块，一般也不建议去支架治疗。因为支架治疗，同样发生脑卒中的风险，比我们颈动脉内膜剥脱的风险要高。

视频颈动脉狭窄会引起头昏头晕吗

单侧的颈动脉狭窄常常是无症状的，而双侧颈动脉重度狭窄的时候，我们很多病人的表现常常是睡不醒，经常是犯困，见到病人老是打哈欠，甚至智力的水平有些下降。有一部分病人表现头晕，但是头晕不是颈动脉狭窄特异性的症状，但双侧颈动脉狭窄的病人，可以有些有头晕的表现。针对这部分病人，我们是需要去积极干预的，不管你是特异性的症状，还是非特异性的症状。当我们针对这些症状，发现了病人存在有重度颈动脉狭窄的时候，都是需要外科进行干预的，避免病人发生脑卒中。

视频怎样确定颈动脉狭窄

颈动脉狭窄的确定方法包括：首先，就是血管超声。可以看到我们的病变情况，简单经济有效，比如到底病变在什么部位，斑块是什么性质，狭窄到什么程度，流速高不高，以及侧支循环代偿怎么样，一个超声的结果，就能给我们很多的信息。其次，我们可以通过CTA。可以明确地看到，病变到底有没有钙化，血管病变狭窄到什么程度，斑块什么性质，以及这个狭窄的程度到什么样，是不是需要外科干预。通过CTA可以给我们很多的信息。另外，还可以通过核磁。我们可以看到斑块性质的情况，有没有斑块内出血，是不是不稳定斑块。必要的时候，对一部分病人来说，还需要去做血管造影，血管造影绝大多数是为了，我们更好的给病人安排手术。