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视频胆囊结石引起的肝损害怎么办

如果只是单纯胆囊结石伴慢性胆囊炎,是不会导致肝损伤的。但若是是急性期或是胆囊外的胆道梗阻,则会引起肝脏损害。患者可出现黄疸,伴发胆管炎时还会出现寒颤、高热,严重者可危及生命。肝功能检查可发现直接胆红素、间接胆红素的明显升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶的明显升高。对于严重的胆管结石,可能引起相应部位的肝脏萎缩。对于这样的患者应该尽早手术解除梗阻,酌情切除部分肝脏。而仅有梗阻表现者,也应尽早做腹腔镜胆囊切除术加胆总管切开取石术,术后留置T管引流。一般术后2周,T管造影后无结石残留,无梗阻者可拔出T型管。对于单纯的胆管结石,或者胆囊切除术后胆管内出现结石者,或者不能排除胃十二指肠疾病引起的症状的患者,可以行ERCP,看是否存在消化道病变,并取出结石。

3771 观看 2020-03-17

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视频胆囊结石术后转氨酶不正常怎么办

胆囊结石手术后会出现转氨酶增高现象,属于手术正常反应,一般一两个星期内会降至正常。几个星期后转氨酶稍微增高也属正常现象,可以查一下超声,看胆囊床局部有无积液,化验胆红素如果不高,一般问题不大,可以吃点降酶药。如果好几个星期转氨酶仍然很高,需要复查上腹部核磁及MRCP,看看是否有胆总管结石,或注意明确一下,是不是手术的过程当中对局部的组织造成的损伤。另外还要排除有没有局部的感染的可能。建议配合医生查找病因,同时进行保肝治疗。若长时间转氨酶偏高,考虑是有肝脏或者是胆管的一些损伤。术后患者首先要调整自己的作息习惯、饮食习惯,禁止熬夜,按时起床,按时吃早饭,多喝水,禁忌暴饮暴食,可多吃些新鲜的瓜果蔬菜,可多选择一些易消化的清淡饮食。

5045 观看 2020-03-17

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视频胆囊结石会引起腹胀吗

对于胆囊结石的患者,在结石并发炎症的过程中,是有可能会引起腹胀的。因为胆囊炎影响了胆囊的收缩及胆汁的排出,在结石炎症并发的同时,胃肠排空功能受影响,导致产生某些消化道症状,例如消化不良和上消化道的恶心、呕吐这种症状。但还是要检查排除胃及胰腺等原因,而在疼痛的过程中,人体会出现其他的反应,例如在呼吸的过程中,会有少量的气体能进入到消化道内部,从而导致消化道内部积气而引起腹胀。第二种情况,是由于胆囊结石引起了肝脏方面的相对损害。这种肝脏方面的损害,有可能会引起腹部产生腹水。这种腹水,也会引起有腹胀的感觉,而导致腹部的膨隆。所以患有胆囊结石的患者,在并发炎症以后,应该尽早到医院进行就医,通过相应的治疗缓减炎症,同时可以尽早的解除出现并发症的几率。

5255 观看 2020-03-17

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视频弥漫性胆囊结石会癌变吗

弥漫性胆囊结石是胆结石的一种常见情况,在我国为多发病,常见病。女性多于男性,尤以40岁以上、肥胖者、经产妇最为多见。形成的因素有很多,如胆汁成分的改变,胆盐浓度减低,胆固醇超饱和,胆囊排空功能障碍,细菌和寄生虫感染以及遗传因素等等。弥散性结石常为多面体,大小数量不等。好发于胆囊及较大的胆管内,经过成核期、结晶形成期和成长期3个阶段,聚集成肉眼可见的结石。弥漫性胆囊结石,一般不会引起癌变,不过有可能随着胆结石移动位置,引起嵌顿以及引起胆囊炎,胆绞痛或者胆源性胰腺炎的可能的。如果结石在胆囊里面,长期反复刺激胆囊壁,就可能导致胆囊癌变的。所以现在患者要抓紧治疗结石病,可以药物治疗也可以手术,具体根据病情选择合适的治疗方法。

3322 观看 2020-03-17

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视频胆囊结石会进入胆管吗

胆囊结石有时会进入胆管,如果结石体积比较小,胆囊结石进入胆管就会形成继发性的胆管结石。胆管结石一般分为肝内胆管结石,还有肝外胆管结石,胆囊结石进入胆管主要是形成肝外胆管结石。结石进入胆管有时会出现嵌顿、梗阻、炎症刺激也会导致胆管的狭窄,引发感染性的化脓性的胆管炎。胆囊结石进入胆管以后,如果结石嵌顿于壶腹部可以引起胰腺炎,胆源性的胰腺炎应当积极的给予治疗,及早手术行胆管切开取石。胆囊结石进入胆总管不受人为控制,平时要养成良好的饮食习惯,少吃油腻高脂肪,高胆固醇的食物,如肥肉,动物内脏。比较小的结石,可以喝排石溶石的中药治疗。直径大于一厘米的结石,就建议采取手术治疗,现在都做微创治疗,痛苦小而且恢复快。

3864 观看 2020-03-17

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视频胆结石微创手术多久恢复正常

胆结石如果做微创手术,也就是腹腔镜下手术,手术创伤小,只是在患者腹部开2~3个直径0.5cm的小洞,出血少,患者感觉到的疼痛较轻,而且手术可在30分钟左右完成,一张创可贴敷在创口就可以了。正常术后,第二天患者就可以下床,住院时间只需要2~3天的时间,拆线时间大概在术后一周左右,休息一到两周,在避免做重体力的劳动下,基本两周就可以恢复正常。为快速康复,患者还要注意饮食习惯,术后一周内应该保持清淡饮食,比如吃面条、疙瘩汤、馒头、粥等软的食物,坚持少食多餐的原则。而后的半年之内也要继续保持良好饮食习惯,多吃水果蔬菜,远离高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激的食物,不要暴饮暴食,不碰烟酒。坚持半年左右饮食可恢复正常。

8468 观看 2020-03-13

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视频胆囊结石是否一定要切除

胆囊结石不一定都要切除。患有胆囊结石是否切除胆囊,要根据患者临床症状以及相应检查来酌情处理,有相当一部分患者是不需要切除胆囊的,因为这部分胆囊结石患者属于静止性胆囊,也就是说他没有任何症状,如果发病时间比较短,可以先观察和随诊,不需要切除。而另一部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现为胆绞痛、右上腹隐痛、胆囊积液等临床症状,且经常性发生的话,就需要到院详细诊断,并做手术切除的准备。首选腹腔镜胆囊切除治疗,比经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切。行胆囊切除时,如遇上术前病史、临床表现,或影像检查证实,或高度怀疑胆总管有梗阻的,术中证实胆总管有病变的,胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管的,应行胆总管探查术。

6790 观看 2020-03-13

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视频肝内胆管结石传染吗

肝内胆管结石,属于肝脏的良性病变。在临床上,肝内胆管结石并不会发生传染。因此,肝内胆管结石的患者、患者家属以及朋友,都不必为此而感觉到恐惧。但是,肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,并发胆管梗阻,诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈,可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。患有肝内胆管结石,一旦出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状时,必须要引起足够的重视和警惕。肝内胆管结石一但出现症状,就需要进行手术治疗。手术前要对患者的病情进行充分的评估,且经过积极的手术治疗后,患者的恢复是良好的,并进行定期的随访复查。如果患者就诊不及时,肝内胆管结石还可能会,引发患者出现感染性休克,这时就会特别的麻烦,再治疗恢复的速度就会慢很多。

3908 观看 2020-03-13

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视频胆管结石要做手术吗

如果是肝内胆管结石,且患者没有明显症状,可以先继续保守观察治疗,无需手术治疗。如果是胆总管内的结石,且结石较大,反复出现有胆总管炎症,甚至诱发胰腺炎,或梗阻引起化脓性胆管炎,就要进行手术治疗了。因为这种情况保守治疗没有明显效果,不能达到治愈的目的。一般来说,患者出现的症状可能是右上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、黄疸等,一旦发生就要引起重视。建议患者及时到正规医院进行就诊,积极完善手术前的各项检查及准备,排除手术禁忌,做好手术评估,再进行手术治疗。手术方式一般为胆管切开取石术,而且需要明确的是,有一部分胆管结石的患者还可以选择进行微创手术治疗,这样患者的恢复会更快一些,手术以后即使患者痊愈。也建议患者定期到医院进行复查随诊,这样可以指导患者的术后康复,从而有利于患者的身体健康。

6068 观看 2020-03-13

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视频胆管结石微创手术疼吗

胆管结石微创手术开口较小,手术的损害也比较小,术后恢复快,相比之前的手术方法已经减少了很多痛苦。而且在临床上,胆管结石患者在进行微创手术治疗时,都会先进行麻醉,患者在手术中一般不会感到疼痛,也有利于微创手术的顺利进行,所以无需过度紧张,调整好自己的心态。但随着患者麻醉过后逐步清醒,就有可能出现手术切口开始疼痛的感觉。如果患者的疼痛感较高,可以适当的使用一些止痛药,以缓解疼痛情况。一般来说,患者可以使用氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液、曲马多注射液、盐酸布桂嗪注射液等。但药物的使用必须在专业医生的指导下进行,做到安全有效。随着胆管结石微创手术后的逐渐恢复,患者的疼痛感也会慢慢缓解降低,达到预后的良好效果。

3402 观看 2020-03-13