文章什么是心脏房颤转复

概述房颤患者使用药物治疗以及电复律治疗等方法使心房颤动转复为窦性心律的方式被称为心脏房颤转复一般用于阵发性房颤以及持续性房颤的治疗转复具体方法出现心房颤动大多数情况是由于患者的肺静脉内出现异常活跃的电活动起源点从而引起心房不规律活动导致心房颤动另一方面也可以出现在心房内多波折返而引起的心房颤动出现房颤后临床多应用延缓心肌细胞不应期的抗心律失常药物比如普罗帕酮或胺碘酮通过使用药物主要延长细胞不应期从而使房颤得以纠正恢复窦性心律偶发性房颤以及阵发性房颤持续时间多不超过48小时同时一般7天内会自行转复为窦性心律临床多使用抗心律失常药物治疗心房颤动的患者出现快心室率一般心室率大于150次每分则可以引起血流动力学改变临床多使用电复律方式纠正房颤恢复都行心率电复律能量多使用50焦到150焦同时需进行直流同步电复律复律注意事项无论是药物复律或电复律都应良好掌握复律适应症与禁忌症临床使用药物复律需进行相关检查如胺碘酮使用前应对患者进行甲状腺功能检查以及肺部是否存在纤维化检查由于该药物可引起甲状腺功能障碍以及出现肺纤维化加重的情况所以临床应避免此类患者使用该种药物而一些持续时间超过48小时的房产复律前首先应进行抗凝治疗才能最大程度避免由于血栓脱落而引起的脑栓塞或肢体动脉栓塞以及肠系膜动脉栓塞等情况

4100 阅读 2020-07-20

文章t波低平就是冠心病吗

概述T波低平是心电图描述语T波是心室复极波正常情况T波呈圆顶型从基线缓慢上升然后下降较快两支不对称一般T波高度低于主波的110被称为T波低平这种表现不一定是冠心病所引起也可能是其他疾病所引起的出现T波低平的临床意义心室除极时任何影响因素都可以导致气T波的改变而T波低平只能说明冠心病发病几率比较大并不能直接用于诊断冠心病常见病因有冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病高血压心肌缺血心肌病围绝经期综合征女性更年期水电解质紊乱神经功能异常药物影响等等临床主要以患者发生STT改变同时对比不同时段心电图有动态改变的才能诊断为冠心病伴心肌缺血单纯T波低平对冠心病诊断有局限性需要进一步鉴别诊断但在短期内T波由原有直立状态转为低平倒置且同步出现ST段压低或抬高改变才更支持冠状动脉供血不足的诊断同时一些副交感神经兴奋也可以引起T波的低平多见于中青年女性患者需要进一步做相关检查才能确定注意出现T波的改变应结合患者的年龄以及性别和其他因素如中青年女性大多数考虑是由于副交感神经兴奋而引起的改变可以进行心得安实验加以鉴别心得安实验对于鉴别缺血性冠心病引起的细胞改变以及副交感神经张力增高引起的气T波改变比较有意义另一方面一些老年人出现T波改变大多数考虑是合并冠心病所引起的心电图表现则可以进一步诊断性治疗

5006 阅读 2020-06-15