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01:39

视频小儿肾积水术后还有积水什么原因?

是因为一般都是手术,把多余的、扩张的肾盂给去了一部分,可是跟正常的还不完全一样。打个比方,两个肾就像两个气球,新买的两个气球,一个吹起来了,把绳绑住了,但是挂了两天,这就代表肾积水的肾。另外一个气球在那放着,没有吹起来,等你过了几天,把吹起来那个气球绳解开了,气虽然放出去了,可是还不会和以前一块买来的气球一样大。就是说虽然把多余的肾盂切除了一部分,但它和正常的还不一样大。主要的问题就是说,它不会再继续的增大,不会把肾组织继续的压缩。

3583 观看 2020-01-16

01:35

视频小儿疝气微创手术麻醉需要注意什么?

小儿疝气手术几十年来到现在,逐渐的用微创治疗,到现在有的县级医院,或者乡级医院开展不了这项手术,多方面的原因,其中有一个原因就是麻醉。小孩麻醉跟成人是有区别的,这疝气又是微创手术,微创术必须有好的麻醉,就是腹肌必须得松弛。微创手术就是腹腔镜,腹腔镜必须有个腔隙。所谓的腔隙,就是腹部要能膨隆起来,要有空气才能够操作。所以没有好的麻醉,腹肌紧,腹腔镜操作非常困难,而且容易出现腹损伤。所以小儿腹腔镜的手术,目前各个大医院基本上都是插管全麻,也有个别的麻醉师,有经验的,可以在静脉麻醉。可是静脉麻醉副作用比较多,还是插管全麻最好。

3125 观看 2020-01-16

02:09

视频尿道下裂手术后护理?

专科的科室、专科的医院,都有一套专科的护理队伍。比如手术后尿道下裂,外表的胶布固定必须得牢靠,不能松动。因为松动以后可以渗出出血,使尿道下裂手术失败。尿道下裂手术失败以后,第二次再做需要一年的时间。因为一年以内,皮肤的瘢痕、组织水肿,不利于成型。但是手术后合理地用药,用药分这么几个方面:第一,消炎药,必须持续性的用消炎药。因为这个地方是污染的手术,离肛门比较近,所以这个部位是污染的部位。第二,稍大一点孩子一定要用药,防止晚上阴茎的勃起。因为阴茎勃起以后肿胀、充血以后使孩子疼痛,影响尿道的愈合,引起伤口的出血。第三,局部尿道外口要涂上外用药,常用的有各种眼药膏,软膏也可以,眼药膏最好。第四,打开纱布的时候创面要消毒,要局部烤灯,促进新尿道血液循环,促进伤口愈合,促进尿道的成型。

3419 观看 2020-01-16

01:34

视频尿道下裂适合做包皮手术吗?

首先尿道下裂,这个病肯定能治好,可是说做完了以后,有几个手术后的并发症,最常见的三大并发症:第一,尿道狭窄,做完了以后尿尿慢慢越来越细。第二,最常见的手术并发症就是尿瘘,和自来水那个水管一样,它中间开始漏、漏尿。第三,就是尿道憩室。如果狭窄,如果是瘘,需要二次手术,国际上统计最多的,在一个人身上,做尿道下裂手术做过15次,可见手术的难度。所以说了解了这个情况,就说尿道下裂手术这么难做,有尿道下裂得这个病儿,包皮手术是不能做的。因为包皮对尿道下裂小孩来说太关键了,很多尿管是需要剥皮来制造的。

3488 观看 2020-01-16

01:05

视频小儿隐睾手术是微创吗?

这个问题就是说是开放手术,还是微创手术的问题。现在一般的大一点的县医院和市院都开展了手术方式,就是微创。第一,是腹腔镜;第二,就是合适的麻醉。微创手术有好多是开放手术比不了的,所以家长要提出来,给医生提出来,我们要做微创手术。从外观、从远期效果、从手术时间从孩子创伤,都比开放得好。

3604 观看 2020-01-16

01:36

视频小儿隐睾手术最佳时间?

小儿外科很多病是有手术时间的,比如睾丸,上天造睾丸的时候,它在阴囊里边,阴囊里边第一个温度低,第二个的话,可以观察到。所以说隐睾到腹股沟到腹腔里边,时间长了以后出现一系列的问题。两个大问题,一个是影响生育,第二个是恶变。这两个都是很大的问题。所以这个时间,就是专科的医生能够掌握的目前是一岁,一岁以前如果发现隐睾,一个观察也可以药物治疗。药物治疗主要是打男性激素,叫绒毛膜促性腺激素。打上这个针以后,一个可以使睾丸继续增大,第二个让睾继续地下移,如果到10个月了以后睾丸还没有动,还是在腹股沟,还是在腹腔里边。所以一定要做手术,把手术给做下来,固定到该固定的地方。

5119 观看 2020-01-16

02:08

视频小孩疝气必须手术吗?

这个回答是肯定的,必须手术。到目前为止,有很多的其他的治疗方法,比如打针确实有这种方法,它的原理是打一些刺激性的药物,使腹股沟局部组织无菌性的炎症,瘢痕粘连能把管腔给闭住,使疝气不能下来。可是没有多长时间,这种方法的问题又出来了,因为打的针控制不住,炎症弥漫性的扩张,把输精管都给堵死了,如果是双侧就等于早期做了计划生育。再一个,正好扩散到肠管粘连的地方引起肠粘连,使肠管坏死,局部破坏大便流出。所以说目前最好的是手术治疗,其他的外敷中药、扎针、烤电、按压按摩这些方法都不可靠。

4802 观看 2020-01-16

01:18

视频小孩做完疝气手术吃什么好?

这个问题好多家长也问到这个事,原则上说就是手术前吃什么手术后还吃什么,因为它没有动胃肠道。对腹腔里面的刺激不太大。可有几个问题需要注意,比如说你不能让他吃的过于饱,吃得饱撑得慌,他消化不好,第二个不能让他受凉,受凉了容易感冒、咳嗽增加腹压。第三个吃东西一定要卫生是吧,医院里边跟家里不一样,他是个公共场所容易引起拉肚子,引起孩子的不必要的疼痛,再一个引起疝的复发。等过一周以后,只要不引起便秘、腹泻、咳嗽,只要没有这个问题,吃什么东西没有太多的规定。

3252 观看 2020-01-16

01:24

视频做隐睾手术要全麻对小孩有影响吗?

包括几个方面,一个是对大脑中枢神经的影响,一个是对重要脏器、心脏、肾脏、肝脏、脾脏、膀胱、肠道的影响。过去全麻,乙醚吸入以后,对大脑有轻微的刺激,麻醉吸收5分钟,麻药95%都可以随着呼吸排出去。现在麻醉药的改进,尤其是近十几年麻醉药的提高,对小孩的中枢神经、肝脏、肾脏都没有丝毫的影响。临床我们观察也一样,小孩手术前和手术后,多少年以后观察,对小孩没有任何影响。

3874 观看 2020-01-16

01:36

视频小儿右侧膈疝的手术治疗

膈疝不管左侧、右侧都需要手术治疗,因为是解剖上的变异。膈疝,是把心肺和肝胆、肠道分开的解剖的位置。右侧膈疝,在手术操作上比左侧的膈疝难度要大。从解剖角度说,右侧有肝脏,右侧膈肌本来就比左侧膈肌要高,有经验的手术大夫把膈的镰状韧带切断部分,充分游离了肝脏,暴露好右侧的膈肌,把膈肌铺平,把多余的松弛的膈肌充分的修补好,这个时候做不好,复发率是比较高的。所以右侧膈疝的操作更需要妥善的麻醉,有经验的手术大夫,熟悉的局部解剖,主要是防止术后的复发。

2974 观看 2020-01-16