语音急性心肌梗死经抢救治疗后都需放支架吗

急性心肌梗死经抢救以后不一定都需要放支架，我们都知道，急性心肌梗死是急性的心肌缺血、坏死，大多数是在冠脉狭窄的基础上发生冠脉血流供应急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的缺血、坏死导致。其最主要的原因是冠脉不稳定斑块破裂，也有一部分人的血管是通畅的，未见明显的狭窄，我们称之为冠状动脉非阻塞性心肌梗死。常见的原因主要是冠脉痉挛、冠脉血栓栓塞、自发性冠脉夹层以及应激性心肌病和其他类型的二型心肌梗死，包括了贫血、心动过速、呼吸衰竭、低血压、休克，伴或不伴有左心室肥厚的重度高血压，以及严重的主动脉瓣疾病，心衰、心肌病也可以影响相应的症状，以及肌钙蛋白的升高。

语音妊娠期高血压何时终止妊娠合适

妊娠期高血压终止妊娠的时机主要是单纯妊娠期高血压或轻度子痫前期，可期待至妊娠37-38周。重度子痫前期，孕周小于26周。孕妇经治疗，病情严重难以控制者，建议终止妊娠。孕26-28周患者根据母胎情况及当地医疗单位救治能力，以及家庭对后代的期待值共同决定是否期待治疗。孕周大于28周，经积极治疗，病情加重，具有母亲与胎儿两方面指征的应终止妊娠。母亲因素主要包括正确主张使用降压药物的前提下，血压持续性升高。出现自觉症状，如持续性头痛，视物障碍，眼底出血，上腹部不适或疼痛，甚至恶心、呕吐，进行性肾功能不全，持续性血小板下降。胎儿因素如严重的胎儿生长受限、羊水过少。超声检查示脐动脉舒张期血流断流或反流，反复的变异减速或晚期减速、胎儿死亡，需要立即终止妊娠。

语音卡托普利片的禁忌

卡托普利最常见禁忌症是肾功能不全，严重自身免疫性疾病患者禁用，孕妇以及哺乳期妇女，过敏体质者禁用，中性粒细胞减少，粒细胞缺乏患者禁用，高钾血症，双侧肾动脉严重狭窄或有类似疾病者，有低血压患者禁用。其最常见的不良反应，主要是刺激性干咳和血管性水肿。卡托普利引起刺激性干咳的主要作用机制，是由于其使缓激肽的分解代谢减弱，并在血液中堆积，从而作用于支气管，通过迷走神经反射导致支气管收缩痉挛，黏膜充血水肿，分泌物增加而出现顽固性咳嗽。这种咳嗽一般发生于上呼吸道，迷走神经纤维细胞，可能起到介导作用，也有可能影响了某些炎性介质如组胺，前列腺素灭活，使这类物质浓度增高积聚肺内达到一定程度后刺激咳嗽感受器引起咳嗽。

语音什么情况下需要做冠状动脉造影检查

1，对于以诊断为目的行冠状动脉造影检查，主要排除不明原因的胸痛怀疑冠心病，由于这种病人精神负担比较重，工作和生活压力比较大，经常四处就医花费较大。同时不明原因的心律失常，需要行冠状动脉造影排除冠心病。不明原因的左心功能不全，需要行冠状动脉造影以鉴别为扩张性心肌病和缺血性心肌病。对于先天性心脏病以及瓣膜病手术前，年龄大于40岁，常常容易合并有冠状动脉的畸形或动脉粥样硬化。因此需要在手术前行冠状动脉造影检查明确冠脉病变。无症状但可疑的冠心病在高危职业，如飞行员，警察，运动员等需要检查。2，另一类以治疗为目的，目前临床上冠心病诊断明确，应行冠状动脉造影为进一步明确冠状动脉病变的范围和程度，从而进一步积极治疗如稳定性心绞痛，不稳定性心绞痛以及急性心肌梗死患者。

语音主动脉狭窄需要与哪些疾病相鉴别

主动脉瓣狭窄首先要与梗阻性肥厚型心肌病相鉴别。其中梗阻性肥厚型心肌病在收缩期二尖瓣前叶前移，可以导致左心室流出道梗阻，可在胸骨左缘第4肋间闻及中或晚期收缩期杂音，不向颈部和锁骨下传导，有快速上升的重搏脉。行超声心动图检查示左心室室壁不对称性肥厚，室间隔明显增厚，与左室后壁之比大于等于1.3。由于先天性主动脉瓣上狭窄及先天性主动脉瓣下狭窄均可以闻及收缩期杂音。如果杂音传导至胸骨左下缘和心前区时还应该与二尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全以及室间隔缺损所引起的全收缩期杂音相区别。

语音下肢动脉硬化闭塞症的高危因素有哪些

下肢动脉硬化闭塞症与冠心病是等危症，因此引起冠心病的一些高危因素，也可以引起下肢动脉硬化闭塞。常见的危险因素主要包括了年龄，性别，血脂异常，高血压，吸烟，糖尿病和糖耐量异常，肥胖，家族史，其他的危险因素主要包括了A型性格者以及服用避孕药，个人的饮食习惯主要是高热量，高动物脂肪，高胆固醇，高糖饮食容易导致下肢动脉硬化闭塞，而且吸烟的患者容易导致发病率增加2-5倍。糖尿病使发病率增加2-4倍，血脂异常，高血压和高半胱氨酸血症也可以使发病率增加且病变广泛，肌纤维发育不良，累及下肢动脉也可以引起闭塞性周围动脉粥样硬化。

语音冠脉支架的禁忌症有哪些

冠脉支架植入的禁忌症主要包括出血性疾病；严重肝肾功能障碍；无保护左主干病变，或左主干末端和分叉病变，冠状动脉多支严重弥漫性血管病变，尤其是合并有糖尿病的患者；患者左室射血分数小于40%；小于2mm的小血管病变或冠脉狭窄程度小于50%的病变；心肌梗死合并有室壁瘤，需要行室壁瘤切除的患者。患者家属不能充分同意，一般不建议进行支架植入，同时支架植入的患者要严格卧床休息，切忌过度用力或移动，避免发生急性支架内血栓，需要定时服用抗血小板药物，定期复查。

语音什么是心脏康复

心脏康复包括康复评估，运动训练，饮食习惯，改善生活习惯，规律服药和定期监测等各种方式，从全方位的角度帮助患者改善自身的生活条件，提高患者的生活质量，以预防心脑血管疾病的发生。心脏康复对于降低心脏病的死亡率具有重要的意义，在实践中也表明心脏康复对于缓解患者的发病情况很重要，同时可以让患者的身体恢复状况明显提高，对于寻常百姓也可以进行尝试，让心脏康复治疗方案走入寻常百姓的家中。一般心脏康复分为三期，在住院期间启动一期康复或院内康复，心脏康复第二期是为期3-6个月的监督下的流动门诊的康复。心脏康复第三期主要是以家庭和健身房为基础的运动锻炼。

语音老年高血压可以预防吗？

老年高血压难以预防，主要是由于老年人随年龄增长，其动脉壁弹力纤维减少，导致动脉硬化增加，血管顺应性及弹性降低。同时老年患者，多合并有多种疾病，疾病间互为因果，导致心脑血管及相关事件的发生率增加。虽然高血压难以预防，但在临床中也要适当的注意控制，尽可能避免老年高血压的发生，常见建议主要包括合理饮食，我们都知道，对于高血压患者一般建议低盐高钾饮食，控制胆固醇的摄入。增加锻炼，老年人身体素质逐步下降，导致体内物质代谢缓慢，不良物质堆积，适当的有氧运动对降低高血压，高血脂都有明显的促进作用。同时改正不良的生活习惯，如戒烟戒酒，保证充足的休息睡眠。

语音什么是不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。临床上主要包括了初发性心绞痛，一般是病程在1月内新发生的心绞痛，可表现为自发性与劳力性发作并存，疼痛分级一般在三级以上，恶化劳力性心绞痛患者既往有心绞痛病史，近1个月内心绞痛恶化加重，发作次数频繁，时间延长，或痛阈降低。静息性心绞痛，一般是心绞痛发生在休息或安静状态，发作时持续时间通常在20分钟以上。梗死后心绞痛是指急性心肌梗死，发病24小时后至1个月内发生的心绞痛。变异性心绞痛是休息和一般活动时发生的心绞痛，发作时心电图显示ST段一过性的抬高，多数患者可自行缓解，仅有少数可演变为心肌梗死。