视频做膝关节单髁置换术需要定期更换吗

膝关节单髁置换现在来说是一个，在全世界范围来说，是一个比较成熟的一个技术了。从材料学，从材料学来说，现在理论上，如果这个人不是运动员，不是天天的重体力劳动者的话，理论上用三十年都没问题。用不了三十年，原因不完全是，因为这个假体之间的磨损，它可能好多原因，比如说你的骨质情况，或者你适应证选择不是特别恰当，或者说你发生使用不当的情况，或者说出现一些其他的并发症。如果要出现了一些并发症，可以做手术进行翻修，如果要是没有出现这个情况的话，什么情况没出现的话，从我们预测来的话，应该是三十年都没问题。

视频膝关节单髁置换术失败的症状有什么

膝关节单髁置换的成功率，是非常高的。一般的文献报道的话，十年的生存率大概在95%到98%，二十年的生存率大概在90%以上。尽管如此，它还是有些病人在早期就发生了一些关节的术后的失败。失败一般的情况是几个方面，一个方面是早期的，就说晚期的出现感染，一旦感染了，这个关节可能就意味着失败了就保不住了，可能需要做翻修。第二种就是关节的磨损脱位，折断，假体折断的问题。第三个就是固定的松动，和他骨质有关系。第四个就假体周围的骨折。还有就是少量的病人，就是那种关节活动度受影响，还有就是其他地方的，就是没有患那些间室的，其他地方出现全关节的关节炎，这些都是他发生失败的，这些就是膝关节单髁置换，发生失败的一些情况。

视频膝关节单髁置换术后肿胀怎么治疗

膝关节单髁置换以后，发生关节肿胀，首先要明确肿胀的原因，是关节里面出现积血了，还是说感染了，还是说就是伤口的正常一般的一个反应。如果要是发生肿胀了，一定要看局部的温度怎么样，关节腔里面，检查一下关节腔里面有没有积血，有没有积液。必要的时候可能还要抽出来，抽液观察一下，肉眼观察一下。不行的话赶紧辅助做一下化验，最怕的是什么问题，就是虽然关节单髁置换，是很小的手术，但是毕竟是个下肢的关节手术，发生深静脉血栓的可能性，还是不能完全避免的。所以如果要是整个下肢，一侧肢体的那种肿胀，特别要当心深静脉血栓的可能性。所以必要的时候还要做一下，深静脉的B超检查。如果要是明确原因了，肯定能根据原因具体的对症治疗。如果仅仅就是一个，这些问题都没有，就是手术以后的一般的伤口有点肿，那就可以通过抬高患肢，局部冷敷，还有做一些理疗，还有做一些踝关节的踝泵运动，这些都是可以的。包括吃一些中药里面的，活血化瘀的药物，这些都是可以改善肿胀，那些症状的，还是可以考虑用的。

视频老年人做膝关节单髁置换术有哪些弊端

一般老年人跟年轻人，有很大区别。年龄高的话，首先他的身体状况肯定差，基础病也比较多，尤其是心脑血管的病，糖尿病，他抵抗力比较差，伤口就不太容易愈合，发生感染，愈合比较慢一点。骨质条件差，骨质疏松，容易出现松动，容易出现骨折。包括他的肌肉力量差，手术以后康复得，可能相对来说不太容易到位。所以老年人做单髁置换，这是他的缺点。但是反过来说，因为这种骨性关节炎的病人，往往都是老年人得的，年轻人不得这个病，所以老年人做这个手术，肯定是风险大一点。所以说老年人做手术，如果要说弊端的话，相对来说老年人做什么手术都是，风险相对稍微高一点，比年轻人做手术风险高一点。但是做单髁置换，或者全膝关节置换的话，这些病人往往都是中老年人，偏老年人，所以该做还得做，相对来说单髁比全膝置换的风险，还是低得多的。

视频影响膝关节单髁置换后使用年限的因素

膝关节置换手术最终出问题，一般几个地方，一个是其他间室出问题了，这是第一种。第二种就假体磨损了。第三种就是假体松动了。第四种就是发生感染了。第五种就假体周围骨折了，不外乎就这些方面。所以你想影响它的生存的假体，使用年限的，不外乎这几个方面。首先就是说你这个假体，有没有质量有没有过关。第二你手术做这个部位，合适不合适。第三个你手术适应证，选择得当不得当，是不是应该做全膝，你把它做成单髁了。第四个就是你这个单髁这个手术，比如说本来是内翻的，你有没有保留内翻，有没有矫枉过正。矫枉过正的话，它可能会快速地引起，其他间室的改变。还有就是你的骨质情况怎么样，会不会引起发生假体周围骨折和松动，肯定跟你骨质条件有关系。第六个就说你假体，会不会出现那种脱位什么。这些情况，可能跟你的韧带的功能有关系，你如果韧带功能不好，这个可能就容易出现手术以后的松动和异常的磨损，和假体脱位，最终就导致这个手术失败。所以因此就是，简单说就是适应证选择是否得当，假体的质量好不好，你手术安装得好不好，还有你病人的本身的骨质情况，主要这几个因素。

视频膝关节单髁置换术后需要忌口吗

膝关节单髁置换这种手术，是应该说不需要忌口的。因为从它手术适应证来说，我们膝关节单髁置换，主要是骨性关节炎，单侧间室的骨性关节炎，还有部分的单侧间室的，创伤性关节炎，还有是少量的那种股骨科的，那种骨性坏死那种病人。这种病人他吃什么东西，对他没影响，而且你吃得稍微好一点，还利于伤口的愈合，增加了人的抵抗力。但是如果要是这个人，同时他要有比如有糖尿病，这种情况下，那可能饮食控制可能是需要的。如果这个人如果有，痛风性关节炎的话，痛风关节炎本身是不适合做单髁置换的，所以痛风的病人，他可能需要饮食上受一些控制的。但是对单髁置换来说，这个病人来说，一般来说痛风的病人，不适合做单髁置换，所以他这也不存在这个问题。所以可以这么理解，单髁置换的这种手术不需要忌口，就吃一些营养好一点的，多一点维生素什么的，它利于伤口愈合的，和利于增强抵抗力的，利于快速康复的，想吃什么吃什么吧。

视频膝关节单髁置换术后如何缓解疼痛

相对跟全膝关节置换来比，单髁置换它的损伤小得很多，所以它本身的痛苦也小得多，尽管如此，我们现在由于发生的理念，已经发生改变了，我们对止疼，手术术后的镇痛，我们是一点不含糊的，所以方法都一样的。我们镇痛主要几个方面，从术前就镇痛，手术前就用药，还有手术以后是多模式，就是局部的用鸡尾酒，然后可能还用一个神经的组织，然后用全身用药用两种，一种是非甾体的，还有一种是用中枢性的。我们多模式超前镇痛，就是多模式镇痛，就是多种途径镇痛，所以让这个病人手术在，基本上没有痛苦的情况下，完成这个手术，达到了一个快速的手术康复。所以这种疼痛怎么办，绝对不需要顾虑，需要做这个手术的患者不需要顾虑。

视频膝关节单髁置换术有年龄限制吗

膝关节单髁置换的话，最佳的适应证我认为，可能是一种，就是岁数比较大的病人，比如说这个病人已经八九十岁了。虽然说全膝关节都有点问题，但是重点在某一个地方，比如说这个人是膝内翻，重点在内侧间室的话，因为它这种手术创伤小，痛苦小，恢复快，手术风险要低得多。所以对这种病人来说，他就是相对来说非常合适，像这种八九十岁的病人，身体比较差。他要是做全膝的话，他的风险就大得多，所以他这是最佳适应证。另外一种就是岁数相对比较年轻，比如说60岁左右，这种人如果要换个全膝关节的置换的话，他早期可能损伤的部位也是比较，就是某一个部位，内侧髁或者外侧髁，一个间室的部位，他如果要换一个全膝，可能对他的本体感觉，对他运动可能都会差一点。而且年轻人活动比较大，全膝关节可能用个20年，或者30年以后，它可能出问题了。比如说现在60岁，到八九十岁时候不行了。全膝关节置换的翻修，要比单髁置换的翻修，麻烦要得多得多。就是全膝关节置换，你用了20年以后，假如你用25年以后，这要坏了以后再翻修，翻修的关节效果就差得多。但是如果单髁置换的话，先单髁置换用了十几年，二十年以后，那时候已经发展到全膝都有问题了，那时候再把那个单髁换成全膝，基本上跟那个初次做的全膝的效果没有多大区别。所以这两个年龄段都是做单髁的，一个相对来说最佳的年龄。当然了，是不是可以做单髁，最主要的还要按照单髁的，严格单髁的适应证，适合做单髁才行，不能完全看年龄。

视频膝关节置换术和膝关节单髁置换术的区别

人的膝关节它分三个间室，就内侧间室，外侧间室，和髌骨关节之间的间室，这三个间室。假设一个骨性关节炎，它发展到一定最终的时间，最终的结果就是它最严重的时候，肯定要做关节置换。如果三个间室都牵扯了，肯定需要做全膝关节置换。如果要是就牵扯到一个间室，某个间室，比如说膝内翻病人，他内侧间室磨损了，外侧间室和髌骨关节间室，都是挺好的，这种情况下，你如果要把全膝关节都换掉了以后，有点可惜。因为毕竟全膝关节置换的损伤要大得多，也破坏了韧带和关节囊。这种病人手术以后，适应的话比较慢，痛苦大，损伤大，手术相对风险比较高，康复的时间也比较长。这种情况下可能就做一个，比较精准的，小的，把那个最重的一部分，给切除了以后，换一个小垫片就可以了，这个就是单髁置换。

视频膝关节单髁置换术后活动受限怎么办

膝关节单髁置换手术以后，发生活动受限的可能性非常小。如果要出现受限了，一定要找原因，是你这个假体的位置安装有问题，还是说你的假体出现那种，断裂了脱位了什么这些情况，或者说你真的是做完手术以后，你很长时间没有活动引起的。如果是位置都挺好，也没有出现什么断裂什么，松动这些问题的话，你就是锻炼得不够，那你积极锻炼还是可以的。甚至做一些理疗，做一些推拿，包括康复类训练还是可以的。如果要是你的手术，或者假体出现问题的话，那肯定一定要当机立断，就是该怎么处理积极处理，这个一定要请有经验的专业的医生给你做判断。